1.2.40.0.34.6.0.11.2.83/static-2020-04-03T091117: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 20. August 2020, 13:47 Uhr

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.83
ref
elgagab-
Gültigkeit2020‑04‑03 09:11:17
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label2020
Nameelgagab_section_DiagnoseAmbulanzbefundUnkodiertAnzeigenameDiagnose Ambulanzbefund - unkodiert
Beschreibung
Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n), welche im Kontext eines ambulanten Besuches erhoben wurde(n). Informationen zu den diagnostischen Methoden oder Befunden, auf welchen die Diagnose beruht, können in der Sektion "Diagnostik und Befunde" angegeben werden und sind nicht Bestandteil dieser Sektion.
Es wird empfohlen die Diagnose(n) in tabellarischer Form anzugeben und bei Bedarf zu kennzeichnen welche die Haupt- und welche die Nebendiagnosen sind.

Synonyme: Untersuchungsergebnis(se), Ergebnis(se)

KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
elgagab-data​element-172Kyellow.png Befunde Kyellow.png Datensatz
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKyellow.png Author Body (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKyellow.png Informant Body (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKyellow.png Übersetzung (2019)DYNAMIC
Beispiel
Strukturbeispiel
<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.83"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="423100009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <title>Diagnose</title>  <text/>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
  </component></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(elg...ert)
 
Target.png
elgagab-data​element-172Kyellow.png Befunde Kyellow.png Datensatz
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
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II1 … 1M(elg...ert)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.83
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1Eindeutige ID der Sektion(elg...ert)
wo [not(@nullFlavor)]
Treetree.pnghl7:code
CE.IPS1 … 1M(elg...ert)
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cs1 … 1F439401001
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96
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Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CD0 … *Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden.(elg...ert)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
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Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
st0 … 1 
Treeblank.pngTreetree.pngips:designation
ST0 … *Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden.(elg...ert)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@language
cs1 … 1R
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(elg...ert)
 CONF
Elementinhalt muss "Diagnose" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1MEnthält Informationen für den menschlichen Leser(elg...ert)
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Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)		(elg...ert)
Treetree.pnghl7:informant
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Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)		(elg...ert)
Treetree.pnghl7:component
0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)		(elg...ert)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
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cs0 … 1Ftrue
Abgerufen von „http://wiki.hl7.at/index.php?title=1.2.40.0.34.6.0.11.2.83/static-2020-04-03T091117&oldid=126950“