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Version vom 27. November 2020, 10:10 Uhr

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	Dieses Dokument gibt wieder: Implementierungsleitfaden Labor- und Mikrobiologiebefund (2021), OID: 1.2.40.0.34.7.4.7.1, Datum: 2021.xx.xx, Status: Normativ. Die Teilmaterialien gehören der Kategorie ILF an.

ELGA CDA
Implementierungsleitfäden

HL7 Implementation Guide for CDA^® R2:
Labor- und Mikrobiologiebefund

Zur Anwendung im österreichischen
Gesundheitswesen [1.2.40.0.34.7.4.7.1]

2021.xx.xx

2021

Normativ

Inhaltsverzeichnis

1 Boxen
2 Sonstige Formattierungen
- 2.1 PRE
- 2.2 PRE + class ILFGreen
3 ART-DECOR
- 3.1 Strukturbeispiel (aktuell)
- 3.2 Strukturbeispiel (überarbeitet)

Dieses Dokument bildet den vollständigen Implementierungsleitfaden des Labor- und Mikrobiologiebefundes ab und richtet sich an Softwareentwickler und Berater. Zum besseren Verständnis empfehlen wir Ihnen, den zusammenfassenden Guide im Vorfeld zu lesen.

1 Boxen

1.1 Aktuelle Boxen

1.1.1 YellowBox (aktuell)

Hinweis:
Es dürfen keine Elemente oder Attribute verwendet werden, die nicht vom allgemeinen oder einem speziellen ELGA-Implementierungsleitfaden definiert wurden

1.1.2 ILFBox (aktuell)

Verweis
Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden: …

1.1.3 ValueSetBox (aktuell)

Text

1.1.4 ILFGreenBox (aktuell)

1.2 Überarbeitete Boxen

1.2.1 YellowBox (überarbeitet)

Hinweis:
Es dürfen keine Elemente oder Attribute verwendet werden, die nicht vom allgemeinen oder einem speziellen ELGA-Implementierungsleitfaden definiert wurden

1.2.2 ILFBox (überarbeitet)

Verweis
Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden: …

1.2.3 ValueSetBox (überarbeitet)

Text

1.3 ILFGreenBox (überarbeitet)

<BEISPIEL>
<languageCode code="de-AT" />

2 Sonstige Formattierungen

2.1 PRE

Test
 Test
  Test

2.2 PRE + class ILFGreen

Test
 Test
  Test

3 ART-DECOR

3.1 Strukturbeispiel (aktuell)

Id

1.2.40.0.34.6.0.11.2.71

ref

at-cda-bbr-

Gültigkeit

2023‑04‑05 13:40:58

Andere Versionen mit dieser Id:

atcdabbr_section_Beilagen vom 2021‑06‑28 11:22:40
atcdabbr_section_Beilagen vom 2021‑02‑19 11:43:44
atcdabbr_section_Beilagen vom 2020‑01‑09 09:53:16

Status

Aktiv

Versions-Label

1.0.2+20230717

Name

atcdabbr_section_Beilagen

Bezeichnung

Beilagen

Beschreibung

Sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in „Willenserklärungen und andere juridische Dokumente“ angegeben sind.

Achtung: Da einzelne e-Befunde vom Bürger ausgeblendet oder gelöscht werden können, ist ein Referenzieren bzw. Verweisen auf andere e-Befunde nicht zuverlässig und daher NICHT ERLAUBT. Inhalte, die unmittelbar zum e-Befund gehören, sollen daher als Beilage eingebettet werden.

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)

Assoziiert mit

Assoziiert mit 1 Konzept

Id	Name	Datensatz
at-cda-bbr-dataelement-58	Beilagen	Dataset A Allgemeiner Leitfaden

Benutzt

Benutzt 4 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36	Containment	Author Body (1.0.1+20230717)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3	Containment	Informant Body (1.0.1+20211213)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19	Containment	Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8	Containment	Übersetzung (1.0.2+20230717)	DYNAMIC

Beziehung

Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2021‑06‑28 11:22:40)

ref

at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2021‑02‑19 11:43:44)

ref

at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2020‑01‑09 09:53:16)

ref

at-cda-bbr-

Beispiel

Strukturbeispiel

<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.71"/>  
  <code code="BEIL" displayName="Beilagen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  
  <title>Beilagen</title>  
  <text>
    <table>
      <thead>
        <tr>
          <th styleCode="xELGA_colw:1">Titel des Dokuments</th>          <th styleCode="xELGA_colw:1">Erstellungsdatum</th>          <th styleCode="xELGA_colw:1">Dokument</th>        </tr>      </thead>      <tbody>
        <tr>
          <td>Laborbefund</td>          <td>05.11.2019</td>          <td>
            <renderMultiMedia referencedObject="Beilage-1"/>          </td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text>  
  <entry>
    
  </entry></section>

Item

DT

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:section

Container zur Angabe der Beilagen.

(atc...gen)


	at-cda-bbr-dataelement-58	Beilagen	Dataset A Allgemeiner Leitfaden

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCSECT

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(atc...gen)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.2.71

hl7:id

II

0 … 1

Eindeutige ID der Section

(atc...gen)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:code

CE

1 … 1

M

(atc...gen)

@displayName

st

0 … 1

F

Beilagen

@codeSystemName

st

0 … 1

F

ELGA_Sections

@code

CONF

1 … 1

F

BEIL

@codeSystem

1 … 1

F

1.2.40.0.34.5.40

hl7:title

ST

1 … 1

M

(atc...gen)

CONF

Elementinhalt muss "Beilagen" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

Information für den menschlichen Leser.

Es SOLLEN der Titel des Dokuments, sowie das Erstellungsdatum angegeben werden.

(atc...gen)

hl7:author

0 … *

R

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)

(atc...gen)

hl7:informant

0 … *

R

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)

(atc...gen)

hl7:entry

1 … *

M

Maschinenlesbares Element.

Die Beilagen MÜSSEN als maschinenlesbare Elemente angegeben werden.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)

(atc...gen)

@typeCode

cs

1 … 1

F

DRIV

DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … *

Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)

(atc...gen)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

3.2 Strukturbeispiel (überarbeitet)

Id

1.2.40.0.34.6.0.11.2.71

ref

at-cda-bbr-

Gültigkeit

2023‑04‑05 13:40:58

Andere Versionen mit dieser Id:

atcdabbr_section_Beilagen vom 2021‑06‑28 11:22:40
atcdabbr_section_Beilagen vom 2021‑02‑19 11:43:44
atcdabbr_section_Beilagen vom 2020‑01‑09 09:53:16

Status

Aktiv

Versions-Label

1.0.2+20230717

Name

atcdabbr_section_Beilagen

Bezeichnung

Beilagen

Beschreibung

Sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in „Willenserklärungen und andere juridische Dokumente“ angegeben sind.

Achtung: Da einzelne e-Befunde vom Bürger ausgeblendet oder gelöscht werden können, ist ein Referenzieren bzw. Verweisen auf andere e-Befunde nicht zuverlässig und daher NICHT ERLAUBT. Inhalte, die unmittelbar zum e-Befund gehören, sollen daher als Beilage eingebettet werden.

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)

Assoziiert mit

Assoziiert mit 1 Konzept

Id	Name	Datensatz
at-cda-bbr-dataelement-58	Beilagen	Dataset A Allgemeiner Leitfaden

Benutzt

Benutzt 4 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36	Containment	Author Body (1.0.1+20230717)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3	Containment	Informant Body (1.0.1+20211213)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19	Containment	Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8	Containment	Übersetzung (1.0.2+20230717)	DYNAMIC

Beziehung

Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2021‑06‑28 11:22:40)

ref

at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2021‑02‑19 11:43:44)

ref

at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2020‑01‑09 09:53:16)

ref

at-cda-bbr-

Beispiel

Strukturbeispiel

<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.71"/>  
  <code code="BEIL" displayName="Beilagen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  
  <title>Beilagen</title>  
  <text>
    <table>
      <thead>
        <tr>
          <th styleCode="xELGA_colw:1">Titel des Dokuments</th>          <th styleCode="xELGA_colw:1">Erstellungsdatum</th>          <th styleCode="xELGA_colw:1">Dokument</th>        </tr>      </thead>      <tbody>
        <tr>
          <td>Laborbefund</td>          <td>05.11.2019</td>          <td>
            <renderMultiMedia referencedObject="Beilage-1"/>          </td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text>  
  <entry>
    
  </entry></section>

Item

DT

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:section

Container zur Angabe der Beilagen.

(atc...gen)


	at-cda-bbr-dataelement-58	Beilagen	Dataset A Allgemeiner Leitfaden

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCSECT

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(atc...gen)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.2.71

hl7:id

II

0 … 1

Eindeutige ID der Section

(atc...gen)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:code

CE

1 … 1

M

(atc...gen)

@displayName

st

0 … 1

F

Beilagen

@codeSystemName

st

0 … 1

F

ELGA_Sections

@code

CONF

1 … 1

F

BEIL

@codeSystem

1 … 1

F

1.2.40.0.34.5.40

hl7:title

ST

1 … 1

M

(atc...gen)

CONF

Elementinhalt muss "Beilagen" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

Information für den menschlichen Leser.

Es SOLLEN der Titel des Dokuments, sowie das Erstellungsdatum angegeben werden.

(atc...gen)

hl7:author

0 … *

R

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)

(atc...gen)

hl7:informant

0 … *

R

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)

(atc...gen)

hl7:entry

1 … *

M

Maschinenlesbares Element.

Die Beilagen MÜSSEN als maschinenlesbare Elemente angegeben werden.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)

(atc...gen)

@typeCode

cs

1 … 1

F

DRIV

DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … *

Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)

(atc...gen)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

@@ Zeile 107: / Zeile 107: @@
 === YellowBox (überarbeitet) ===
-<div style="margin: 6px 6px;padding:0px 0px;background-color: #FFFF94; width:90%;
+{{#css:
-border-left: 1px solid #FFFF94;
+.ilfbox {
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 '''Hinweis:'''<br />Es dürfen keine Elemente oder Attribute verwendet werden, die nicht vom allgemeinen oder einem speziellen ELGA-Implementierungsleitfaden definiert wurden
-</div>
 </div>

Labor- und Mikrobiologiebefund 2021

Version vom 27. November 2020, 10:10 Uhr

Inhaltsverzeichnis

1 Boxen

1.1 Aktuelle Boxen

1.1.1 YellowBox (aktuell)

1.1.2 ILFBox (aktuell)

1.1.3 ValueSetBox (aktuell)

1.1.4 ILFGreenBox (aktuell)

1.2 Überarbeitete Boxen

1.2.1 YellowBox (überarbeitet)

1.2.2 ILFBox (überarbeitet)

1.2.3 ValueSetBox (überarbeitet)

1.3 ILFGreenBox (überarbeitet)

2 Sonstige Formattierungen

2.1 PRE

2.2 PRE + class ILFGreen

3 ART-DECOR

3.1 Strukturbeispiel (aktuell)

3.2 Strukturbeispiel (überarbeitet)

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