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Version vom 30. November 2020, 11:32 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 ref elgagab- | Gültigkeit | 2020‑04‑03 09:11:17 |
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Status | Aktiv | Versions-Label | 2020 |
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Name | atcdabbr_section_DiagnoseUnkodiert | Bezeichnung | Diagnose - unkodiert |
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Beschreibung | Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n), welche im Kontext eines ambulanten Besuches erhoben wurde(n). Informationen zu den diagnostischen Methoden oder Befunden, auf welchen die Diagnose beruht, können in der Sektion "Diagnostik und Befunde" angegeben werden und sind nicht Bestandteil dieser Sektion. Es wird empfohlen die Diagnose(n) in tabellarischer Form anzugeben und bei Bedarf zu kennzeichnen welche die Haupt- und welche die Nebendiagnosen sind. Synonyme: Untersuchungsergebnis(se), Ergebnis(se)
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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elgagab-dataelement-172 | Befunde | Datensatz |
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Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (2020) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (2020) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (2020) | DYNAMIC |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.83"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="423100009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/> <title>Diagnose</title> <text/> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) --> </component></section> |
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