1.2.40.0.34.6.0.11.3.100/static-2020-10-07T075158: Unterschied zwischen den Versionen

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+
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Version vom 8. Dezember 2020, 21:57 Uhr

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.100
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit2020‑10‑07 07:51:58
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png atcdabbr_entry_SerienmessungVitalparameterEntry vom 2020‑06‑02 10:24:26
StatusKgreen.png AktivVersions-Label2020.1
Nameatcdabbr_entry_SerienmessungVitalparameterEntryBezeichnungSerienmessung Vitalparameter Entry
Beschreibung
Das Serienmessung Entry dokumentiert eine kontinuierliche Messungen eines Gerätes. Eine kontinuierliche Messung beinhaltet mehrere Datenpunkte und eine Zeitspanne. Diese Messwerte sind als Vitalparameter definiert! 
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 6 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.15InklusionKgreen.png Time Interval Information minimal (2020)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.17ContainmentKgreen.png Performer Body (2020)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (2020)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (2020)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.13ContainmentKgreen.png Participant Body (2020)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.102ContainmentKgreen.png Serienmessungs-Gruppe Entry (2020)DYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 Serienmessung Vitalparameter Entry (2020‑06‑02 10:24:26)
ref
at-cda-bbr-

Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.54 (2020‑06‑02 07:03:02)
ref
?
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.100"/>  <!-- This templateId indicates conformance to the PHM Metric Observation. -->
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>  <!-- This templateId indicates conformance to the PHM Metric Waveform Vital Signs Observation.-->
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.51" extension="2015-11-25"/>  <!-- This templateId indicates conformance to the C-CDA Result Observation.-->
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.27" extension="2014-06-09"/>  <id root="FDBD831B-5919-4FFF-9467-76B07022F8E9"/>  <!-- If the data contained samples of different types, the code value(s) indicated here would have to indicate some
type of generic description that would cover all the types. -->
  <code code="8867-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="HEART RATE">
    <!-- The IEEE 11073 10101 reference identifier is MDC_PULS_OXIM_PULS_RATE. -->
    <translation code="150434" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_PULS_OXIM_PULS_RATE: Pulse rate"/>  </code>
  <text>
    <!-- This reference identifies content in human readable formatted text-->
    <reference value="#PulseOx_StreamingPulseRate"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <!--Effective measurement times containing accuracy greater than a day SHALL contain the local time zone-->
  <effectiveTime>
    <low value="20150822170922.86-0400"/>    <high value="20150822170942.86-0400"/>  </effectiveTime>
  <!-- The C-CDA Vital Signs observation does not directly support waveforms. Thus to maintain compliance with the C-CDA Vital Signs
observation the waveform related observations need to wrapped in an entryRelationship. This allows C-CDA readers to
parse this document and ignore the waveform series material which it might not understand. However, the C-CDA vital signs
observation shall contain a value element thus here it is entered with a nullFlavor of not applicable. The actual
'value' is contained in the waveform series. -->
  <value nullFlavor="NA"/>  <author>
    <!-- Times or time intervals found in the ClinicalDocument/effectiveTime, author/time, dataEnterer/time, legalAuthenticator/time,
authenticator/time and encompassingEncounter/effectiveTime elements SHALL be precise to the day, SHALL include a
time zone if more precise than to the day, and SHOULD be precise to the second -->
    <time value="20150822170952-0400"/>    <assignedAuthor>
      <!--The @root, @extension, and @assigningAuthorityName *SHALL* be taken from the equivalent attributes of the Device
PHMR Product Instance participantRole/id element that generated the measurements referenced in this observation.-->
      <id root="1.2.840.10004.1.1.1.0.0.1.0.0.1.2680" extension="0E-ED-AB-EE-DE-AD-BE-09" assigningAuthorityName="EUI-64"/>      <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"/>    </assignedAuthor>
  </author>
  <entryRelationship typeCode="COMP">
    <!-- Observation contains the PHM Measurement Waveform Series Observation which is a container for the
PHM Measurement Waveform Sample Period observation and PHM Metric Waveform observation -->
  </entryRelationship>
  <entryRelationship typeCode="COMP">
    <!-- A reference to a jpg showing the waveform would go here in an observationMedia element. -->
  </entryRelationship>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(atc...try)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MHL7 Austria - Serienmessung Vitalparameter Entry(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.100
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MPHM Metric Waveform Vital Signs Observation(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.51
Treeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1F2015-11-25
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MC-CDA Vital Signs Observation
(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.22.4.27
Treeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1F2014-06-09
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1M
ID des Reihen-Vitalparameters
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
(atc...try)
Treetree.pnghl7:code
CD.IPS1 … 1MCode des Vitalparameters.

Die Art des angegebenen Vitalparameters (Puls, Blutdruck systolisch, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Die Angabe der Art des Vitalparameters bestimmt auch die möglichen Einheiten des Werts.

Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche der Vitalparameterarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.
(atc...try)
 ConstraintWenn dieses Observation-Element im Dokument mit der TemplateID "1.2.40.0.34.6.0.11.0.10" (Telemonitoring Episodenbericht) verwendet wird ist eine Translation zu diesem Code mit dem Attribut codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" verpflichtend!
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.34 ELGA_Vitalparameterarten (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem die Vitalparameterart beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
(atc...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(atc...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1R
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CD0 … *Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden.(atc...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
uid1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st0 … 1 
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
st0 … 1 
Treeblank.pngTreetree.pngips:designation
ST0 … *Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden.(atc...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@language
cs1 … 1R
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(atc...try)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[@value]
  • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
  • hl7:effectiveTime
 ConstraintWenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime angeführt wird KANN, O [0..1] dieses Element komplett entfallen oder mit @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.

Wenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TS.AT.TZ0 … 1CMessung mit dem Gerät nur zu einem Zeitpunkt(atc...try)
wo [@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Messungen nur am 27.05.2011 um 13:30 -->
<effectiveTime value="20110527133000+0200"/>
 Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Messungen am 27.5.2011, Uhrzeit unbekannt -->
<effectiveTime value="20110527"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TS.AT.TZ0 … 1CMessung mit dem Gerät zu einem unbekannten Zeitpunkt
Fixierter nullFlavor: UNK
(atc...try)
wo [@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
 Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Messungen unbekannt -->
<effectiveTime nullFlavor="UNK"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1CMessung mit dem Gerät in einer Zeitspanne.
Zugelassene nullFlavor: UNK
(atc...try)
 Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
<effectiveTime>
  <low value="20110527133000+0200"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
 Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Start unbekannt und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
<effectiveTime>
  <low nullFlavor="UNK"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
 Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende Unbekannt -->
<effectiveTime>
  <low value="20110527133000+0200"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
 Beispiel
Strukturbeispiel (auch high auf Sekunde genau und low auf Tag genau möglich)
<!-- Start am 27.05.2011, Uhrzeit unbekannt, und Ende am 28.05.2011 um 14:00 -->
<effectiveTime>
  <low value="20110527"/>  <high value="20110528140000+0200"/></effectiveTime>
Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:low[@value]
  • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.AT.TZ0 … 1(atc...try)
wo [@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.AT.TZ0 … 1(atc...try)
wo [@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:high[@value]
  • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.AT.TZ0 … 1(atc...try)
wo [@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.AT.TZ0 … 1(atc...try)
wo [@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1R(atc...try)
wo [@nullFlavor='NA']
Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FNA
Treetree.pnghl7:performer
0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC)(atc...try)
Treetree.pnghl7:author
0 … *CBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)(atc...try)
 ConstraintWenn dieses Observation-Element im Dokument mit der TemplateID "1.2.40.0.34.6.0.11.0.10" (Telemonitoring Episodenbericht) verwendet wird, ist genau ein author-Element verpflichtend anzugeben! (1..1 M)

Sonst gilt 0..*
Treetree.pnghl7:informant
0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)(atc...try)
Treetree.pnghl7:participant
0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC)(atc...try)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
1 … 1RKomponente zur Aufnahme des Containers Serienmessungs-Reihe, welcher wiederrum eine bis mehrere Serienmessungen und ein Serienmessungs-Intervall beinhaltet.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.102 Serienmessungs-Gruppe Entry (DYNAMIC)
(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.png@typecode
cs1 … 1FCOMP