1.2.40.0.34.11.5/static-2013-09-09T000000

Id	1.2.40.0.34.11.5	Gültigkeit	2013‑09‑09 Andere Versionen mit dieser Id: BefundBildgebendeDiagnostik vom 2015‑09‑24 BefundBildgebendeDiagnostik vom 2015‑01‑30 BefundBildgebendeDiagnostik vom 2014‑11‑20 BefundBildgebendeDiagnostik vom 2014‑03‑25 BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑10‑16 BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑06‑06 BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑04‑17 BefundBildgebendeDiagnostik vom 2012‑01‑12
Status	Obsolet	Versions-Label
Name	BefundBildgebendeDiagnostik	Bezeichnung	Befund Bildgebende Diagnostik
Beschreibung	Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Befund Bildgebende Diagnostik
Kontext	Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.5
Label	cdabgd
Klassifikation	CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.90001 Inklusion PersonElements DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.90002 Inklusion OrganizationElements DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:templateId II 1 … 1 Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Befund Bildgebende Diagnostik cdabgd @root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.5 Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:templateId hl7:templateId hl7:templateId II Template ELGA CDA Befund bildgebende Diagnostik in EIS "Basic" cdabgd @root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.5.0.1 hl7:templateId II Template ELGA CDA Befund bildgebende Diagnostik in EIS "Full Support" cdabgd @root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.5.0.3 hl7:code CE 1 … 1 M cdabgd   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.39 ELGA_Dokumentenklassen (DYNAMIC)   Beispiel <code code="18748-4" displayName="Diagnostic Imaging Report" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> hl7:title ST 1 … 1 M Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel. cdabgd hl7:participant 1 … * M cdabgd wo [@typeCode='CALLBCK'] @typeCode 1 … 1 F CALLBCK hl7:associated​Entity 1 … 1 M cdabgd @classCode 1 … 1 F PROV hl7:addr AD 0 … 1 cdabgd hl7:telecom TEL.AT 1 … * M cdabgd hl7:associated​Person 1 … 1 M cdabgd Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. cdabgd hl7:scoping​Organization 0 … 1 cdabgd Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * cdabgd hl7:name ON 1 … 1 M cdabgd hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdabgd hl7:addr AD 0 … 1 cdabgd hl7:participant 0 … 1 cdabgd wo [@typeCode='REF'] @typeCode 1 … 1 F REF hl7:associated​Entity 1 … 1 M cdabgd @classCode 1 … 1 F PROV hl7:id II 0 … * cdabgd hl7:addr AD 0 … 1 cdabgd hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdabgd hl7:associated​Person 1 … 1 M cdabgd Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. cdabgd hl7:scoping​Organization 0 … 1 cdabgd Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * cdabgd hl7:name ON 1 … 1 M cdabgd hl7:telecom TEL.AT 0 … * cdabgd hl7:addr AD 0 … 1 cdabgd hl7:documentationOf 1 … 1 M cdabgd   Beispiel <documentationOf>   <serviceEvent classCode="ACT">     <!-- APPC code für die gegenständliche Untersuchung -->     <code code="3.4.0.5-3-3" codeSystem="1.2.40.0.34.5.38" codeSystemName="APPC" displayName="MRT der LWS"/>    <effectiveTime>       <!-- Zeitpunkt der 1. Untersuchung in der Radiologie -->       <low value="20120823082015+0100"/>      <!-- Gleicher Zeitpunkt wenn nur 1 Untersuchung im Befund referenziert wird -->       <high value="20120823083727+0100"/>    </effectiveTime>  </serviceEvent></documentationOf> hl7:serviceEvent 1 … 1 M cdabgd hl7:code CE 1 … 1 M Beispiel APPC Code : 3.4.0.5-3-3, die Komponenten sind durch "." voneinander getrennt und müssen aus den vier APPC Achsen kommen Achse 1: APPC Modalitaet, im Beipsiel "3" = MRT Achse 2: APPC Lateralitaet, im Beispiel "4" = unpaariges Organ Achse 3: APPC Prozeduren, im Beispiel "0" = Prozedur unbestimmt Achse 4: APPC Anatomie, im Beispiel "5-3-3" = Lendenwirbelsäule Die Codes der Achsen stammen aus den jeweils gleichnamigen Value Sets. Die OID für das Codesystem muss die angegebene OID sein. cdabgd @codeSystem CONF 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.38   Beispiel <code code="3.4.0.5-3-3" codeSystem="1.2.40.0.34.5.38" codeSystemName="APPC"/>   Variable let Name appc1     Value tokenize(@code, '\.')[1]     Variable let Name appc2     Value tokenize(@code, '\.')[2]     Variable let Name appc3     Value tokenize(@code, '\.')[3]     Variable let Name appc4     Value tokenize(@code, '\.')[4]     Variable let Name appc1ok     Value concat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.62-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc1][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.1']]), )     Schematron assert role  error     test @nullFlavor or contains($appc1ok,'true')     Meldung Code Achse 1: APPC Modalitaet muss aus dem Value Set APPCModalitaet 1.2.40.0.34.10.62 stammen.     Variable let Name appc2ok     Value concat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.63-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc2][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.2']]), )     Schematron assert role  error     test @nullFlavor or contains($appc2ok,'true')     Meldung Code Achse 2: APPC Lateralitaet muss aus dem Value Set APPCLateralitaet 1.2.40.0.34.10.63 stammen.     Variable let Name appc3ok     Value concat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.64-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc3][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.3']]), )     Schematron assert role  error     test @nullFlavor or contains($appc3ok,'true')     Meldung Code Achse 3: APPC Prozeduren muss aus dem Value Set APPCProzeduren 1.2.40.0.34.10.64 stammen.     Variable let Name appc4ok     Value concat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.65-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc4][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.4']]), )     Schematron assert role  error     test @nullFlavor or contains($appc4ok,'true')     Meldung Code Achse 4: APPC Anatomie muss aus dem Value Set APPCAnatomie 1.2.40.0.34.10.65 stammen.   hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M cdabgd hl7:low TS.​DATE.​MIN 1 … 1 M cdabgd hl7:high TS.​DATE.​MIN 0 … 1 cdabgd hl7:performer 0 … * cdabgd   Beispiel <performer typeCode="PRF">   <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7"/>  <time>     <low value="20081201061325+0100"/>    <high value="20081201161500+0100"/>  </time></performer> hl7:templateId 1 … 1 M cdabgd @root 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7