1.2.40.0.34.6.0.11.3.114/static-2020-09-28T174344

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.114	Gültigkeit	2020‑09‑28 17:43:44
Status	Entwurf	Versions-Label	2020
Name	exnds_entry_PatWeitereMerkmale	Bezeichnung	EXNDS Patient Weitere Merkmale
Beschreibung Strukturierte Angabe oder codierte Angabe zu weiteren Merkmalen welche in der gegenständlichen Spezifikation nicht enthalten sind. Es MUSS sichergestellt werden, dass dieses Element zumindest einen observation/code und ein observation/value-Element enthält. Zweiteres kann unterschiedlichste Ausprägungen haben: entweder erfolgt eine codierte Angabe oder auch nur einen Referenz auf einen Textinhalt in section/text. Hierbei MUSS das value-Element einen NullFlavor="NA" führen und über das Konstrukt "originalText/reference" auf den original Level 2 Text dereferenzieren. Es ist zudem sicherzustellen, dass ein etwaiger Empfänger der Daten die genutzten Konzepte interpretieren kann. Hierzu kann entweder auf nationale oder internationale Codesystem referenziert werden oder im Kontext des Exportnormdatensatzes könnten die genutzten Codes in der XDM Ordnerstruktur beigelegt werden.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.114
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Inklusion Original Text Reference (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beispiel	Beispiel <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">   <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.114"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code/>  <hl7:text/>  <!-- choice: 1..1 element hl7:value[not(@nullFlavor)] element hl7:value[@nullFlavor='NA'] --> </hl7:observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation (exn...ale) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (exn...ale) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.114 hl7:id II 0 … * (exn...ale) hl7:code CD (extensible) 1 … 1 M (exn...ale) hl7:text ED 0 … 1 (exn...ale) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:value[not(@nullFlavor)] hl7:value[@nullFlavor='NA'] hl7:value CD (extensible) 0 … 1 (exn...ale) wo [not(@nullFlavor)] @xsi:type 1 … 1 F CD @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R hl7:value CD 0 … 1 (exn...ale) wo [@nullFlavor='NA'] @xsi:type 1 … 1 F CD @nullFlavor cs 1 … 1 F NA Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist.  Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. hl7:originalText ED 1 … 1 M Textinhalt, der codiert wurde. (exn...ale) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. (exn...ale) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.