1.2.40.0.34.6.0.11.2.6/static-2021-01-14T095840: Unterschied zwischen den Versionen

[unmarkierte Version]

Version vom 19. Mai 2021, 06:28 Uhr

Id

1.2.40.0.34.6.0.11.2.6

Gültigkeit

2021‑01‑14 09:58:40

Status

Entwurf

Versions-Label

1.0.0

Name

atlab_section_Ueberweisungsgrund_optionalCodiert

Bezeichnung

Überweisungsgrund - optional codiert

Beschreibung

Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung. Enthält eine narrative Beschreibung des Grundes für den Auftrag (Beschreibung aus der Sicht des Gesundheitsdiensteanbieters) und/oder die eigene Beschreibung des Patienten (z.B. Hauptsymptome des Patienten).

Maschinenlesbare Elemente für klinische Angaben (z.B. "Z.n. HWI", "Verdacht auf Pneumonie") können optional angegeben werden.

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)

Benutzt

Benutzt 5 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36	Containment	Author Body (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3	Containment	Informant Body (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.30	Containment	Konsultationsgrund Problem Concern Entry (1.1.0+20201123)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19	Containment	Eingebettetes Objekt Entry (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8	Containment	Übersetzung (1.0.0+20210219)	DYNAMIC

Beziehung

Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.47 Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert (2019‑11‑05 10:43:44)

ref

elgagab-

Beispiel

<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.6"/>  <code code="46239-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Chief complaint+Reason for visit" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Überweisungsgrund</title>  
  <text>
    
    
    
  </text>  
  <entry>
    
  </entry></section>

Item

DT

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:section

(atl...ert)

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCSECT

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(atl...ert)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.2.6

hl7:id

II

0 … 1

Eindeutige ID der Section

(atl...ert)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:code

CE.IPS

1 … 1

M

(atl...ert)

@code

cs

1 … 1

F

46239-0

@codeSystem

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1

@displayName

st

0 … 1

F

Chief complaint+Reason for visit

@codeSystemName

st

0 … 1

F

LOINC

hl7:title

ST

1 … 1

M

(atl...ert)

CONF

Elementinhalt muss "Überweisungsgrund" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

(atl...ert)

hl7:author

0 … *

Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)

(atl...ert)

hl7:informant

0 … *

Quelle für die enthaltene Information

Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)

(atl...ert)

hl7:entry

0 … *

Maschinenlesbare Elemente für klinische Angaben (z.B. "Z.n. HWI", "Verdacht auf Pneumonie") können optional angegeben werden.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 Konsultationsgrund Problem Concern Entry (DYNAMIC)

(atl...ert)

@typeCode

cs

1 … 1

F

DRIV

DRIV (is derived from) deutet an, dass "section/text" aus den CDA Level 3 Entries gerendert wurde und keine medizinisch relevanten Inhalte enthält, die nicht aus den Entries stammen.

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

hl7:entry

0 … *

Maschinenlesbares Element.

Die Beilagen MÜSSEN als maschinenlesbare Elemente angegeben werden.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)

(atl...ert)

@typeCode

cs

1 … 1

F

DRIV

DRIV (is derived from) deutet an, dass "section/text" aus den CDA Level 3 Entries gerendert wurde und keine medizinisch relevanten Inhalte enthält, die nicht aus den Entries stammen.

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … *

R

Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des "text"-Elements in andere Sprachen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)

(atl...ert)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

@@ Zeile 1: / Zeile 1: @@
-<table xmlns="http
+<table
 <div>Quelle für die enthaltene Information</div>
 <div>Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)</div>
@@ Zeile 13: / Zeile 9: @@
 </td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@context&#8203;Conduction&#8203;Ind<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">true</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:component<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>0 … *</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>R</strong></span></td><td>Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des "text"-Elements in andere Sprachen.<br />
 <br />Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 <i>Übersetzung</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(atl...ert)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@typeCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">COMP</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@context&#8203;Conduction&#8203;Ind<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">true</td></tr></table></td></tr></table>
-<!--2175e46d3faf73ce434aa0034031c1783c9e2d10-->
+<!--3f1ed364ac5a70ff79a8ad55d53cb23ac2240ee5-->

1.2.40.0.34.6.0.11.2.6/static-2021-01-14T095840: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 19. Mai 2021, 06:28 Uhr

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