1.2.40.0.34.6.0.11.3.12: Unterschied zwischen den Versionen

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Aktuelle Version vom 14. Dezember 2021, 00:02 Uhr

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template atlab_entry_AnamneseEntryLaborUndMikrobiologie

Der "Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie" ermöglicht die Dokumentation der Anamnese.

1.1 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.12Gültigkeit2021‑01‑20 12:36:01
StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20211213
Nameatlab_entry_AnamneseEntryLaborUndMikrobiologieBezeichnungAnamnese Entry - Labor und Mikrobiologie
BeschreibungDer "Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie" ermöglicht die Dokumentation der Anamnese.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.164ContainmentKgreen.png Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie (1.0.0+20211213)DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<entry typeCode="DRIV">
  <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.12"/>    <code code="10164-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="History of Present illness Narrative"/>    <statusCode code="completed"/>    <entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.164 'Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie' -->
    </entryRelationship>
    <!-- für jeden Aspekt der Krankengeschichte ein "entryRelationship"-Element mit darinliegender Observation -->
  </act>
</entry>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
(atl...gie)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
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cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MAnamnese Entry - Labor und Mikrobiologie(atl...gie)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.12
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(atl...gie)
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CONF1 … 1F10164-2
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FHistory of Present illness Narrative
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(atl...gie)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1Datum und Zeit der Anamnesedurchführung(atl...gie)
Treetree.pnghl7:author
0 … *RAutor der enthaltenen Informationen (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(atl...gie)
Treetree.pnghl7:informant
0 … *R Quelle für die enthaltene Information.

Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(atl...gie)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
1 … *MAnamneseinformation

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.164 Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie (DYNAMIC)
(atl...gie)
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cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue


1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates