1.2.40.0.34.6.0.11.3.170/static-2020-09-29T112713

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.170 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2020‑09‑29 11:27:13
Status	Entwurf	Versions-Label	1.0.0
Name	atcdabbr_entry_caseIdentification	Bezeichnung	Case Identification
Beschreibung Basierend auf der Fragestellung kann das Labor auch das Fehlen eines Erregers bzw. das Fehlen einer meldepflichtigen Krankheit codieren, indem beim observation-Element das Attribut negationInd auf „true“ gesetzt wird. Dies hat zur Folge, dass die Aussage dieses observation-Elements negiert wird. Das „Case Identification“ Element beinhaltet ein id Element welches den Fall identifiziert. Diese Identifikatoren werden vom EMS nach Meldung einer Krankheit vergeben und identifizieren die Kombination aus Patient/Patientin und ausgebrochener Krankheit. Der erzeugte Identifier wird an das Labor zurückgemeldet und das Labor hat die Möglichkeit bei weiteren Untersuchungen im Kontext der meldepflichtigen Krankheit diesen Identifier zu verwenden. Sollte keine Id für die Krankheit verfügbar sein (z.B.: bei der Initialmeldung) wird dieses id-Element weggelassen.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.170
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.91 EMS Case Identification Labormeldung (2020‑04‑22 15:31:59) ref epims-
Beispiel	Beispiel <cda:observation classCode="CASE" moodCode="EVN" negationInd="false">   <cda:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.91"/>  <cda:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.1.2"/>  <cda:templateId root="1.2.40.0.34.11.6.3.2"/>  <!-- choice: 0..1 element hl7:id -->   <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <cda:code code="416341003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Case Management Started"/>  <cda:statusCode code="completed"/>  <cda:effectiveTime>     <cda:low value="20200725145409"/>  </cda:effectiveTime>  <cda:value code="A00" codeSystem="1.2.40.0.34.5.171" displayName="Cholera"/></cda:observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation (atc...ion) @classCode cs 1 … 1 F CASE @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 0 … 1   Wenn die Aussage in diesem Case Identification Element negiert werden soll MUSS das "negationInd" Attribute vorhanden sein und MUSS mit dem Wert "true" befüllt sein.  In allen anderen Fällen DARF dieses Attribute NICHT vorhanden sein. hl7:templateId II 1 … 1 M Template der Case Identification (atc...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.170 hl7:templateId II 1 … 1 M Template der IHE Case Identification (atc...ion) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.1.2 Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:id hl7:id[@nullFlavor='NA'] hl7:id II 0 … 1 Angabe der Fall-Id. Im Falle, dass ein Erkrankungsfall schon einmal an das EMS weitergeleitet wurde und dem Absender die Fall-Id bekannt ist. (atc...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.3.1.1 @extension st 1 … 1 R Angabe der EMS Fall-Id hl7:id II 0 … 1 Falls Fall-Id nicht vorhanden ist. (atc...ion) wo [@nullFlavor='NA'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:id II 0 … * Fall-Identifikatoren außerhalb der EMS Domäne (z.B.: lokale Ids). Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des Allgemeinen Leitfadens (atc...ion) hl7:code CD 1 … 1 M (atc...ion) @code CONF 1 … 1 F 416341003 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) @codeSystemName 1 … 1 F SNOMED-CT @displayName 1 … 1 F Case Management Started hl7:statusCode CS (erforderlich) 1 … 1 M (atc...ion) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 R Diagnosedatum (atc...ion) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:value[concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.6.0.10.19-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor] hl7:value[(@code = '385671000' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.96') or @nullFlavor] hl7:value CD 0 … 1 (atc...ion)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.19 epims_meldepflichtigeKrankheiten_VS (DYNAMIC) hl7:value CD 0 … 1 (atc...ion) @code CONF 0 … 1 F 385671000 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) @codeSystemName 0 … 1 F SNOMED-CT @displayName 0 … 1 F Unsuccessful (qualifier value)