1.2.40.0.34.6.0.11.0.15/static-2021-07-19T151448

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.0.15	Gültigkeit	2021‑07‑19 15:14:48
Status	Entwurf	Versions-Label	1.0
Name	ala_document_LaborZuweisung	Bezeichnung	ALA Labor-Zuweisung
Beschreibung	Projekt: ärztliche Leistungsanforderung (ALA): Labor-Zuweisung
Kontext	Pfadname /
Label	atcdabbr
Klassifikation	CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 27 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Inklusion Document Realm (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Inklusion Document TypeId (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Inklusion Document Id (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Inklusion Document TerminologyDate (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.47 Inklusion Document FormatCode (1.1.0+20210303) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Inklusion Document PracticeSettingCode (1.1.0+20210303) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Inklusion Document Effective Time (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Inklusion Document Confidentiality Code (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Inklusion Document Language (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Inklusion Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Inklusion Record Target (1.2.0+20210303) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.53 Inklusion ALA Author (2021) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Inklusion Custodian (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.52 Inklusion ALA Information Recipient (standardIndustryClassCode) (2021) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Inklusion Legal Authenticator (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Inklusion Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.2+20210803) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Inklusion Participant Hausarzt (1.0.1+20210803) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Inklusion Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.2+20210803) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Inklusion Participant Angehoerige (1.0.1+20210803) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Inklusion Participant Versicherung (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Inklusion Participant Betreuungsorganisation (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Inklusion Participant Weitere Behandler (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.51 Inklusion Participant ReplyTo Befund (2021) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Inklusion Component Of - Encompassing Encounter (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Containment Brieftext (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Containment Abschließende Bemerkung (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.40 Inklusion Title Test (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.3 ELGA CDA Dokument Allgemeiner Leitfaden (2020‑11‑17 19:00:54) ref at-cda-bbr-
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:ClinicalDocument 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F DOCCLIN @moodCode cs 0 … 1 F EVN Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC) hl7:realmCode CS 1 … 1 M Hoheitsbereich des Dokuments. Fester Wert: @code = AT (aus ValueSet „ELGA_RealmCode“) atcdabbr @code 1 … 1 F AT Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (DYNAMIC) hl7:typeId II 1 … 1 M Dokumentformat CDA R2 atcdabbr @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3 @extension st 1 … 1 F POCD_HD000040 hl7:templateId II 1 … 1 M Fixe OID für alle Dokumente, die in der Governance-Gruppe "eHealth Austria" abgestimmt werden und von einem zentralen Art-Decor Repository abgeleitet werden (AT-CDA-BBR). TODO: Sollte dieses Dokument nicht mit den Anforderungen HL7 Austria harmonisiert werden können MUSS diese template-Id entfernt werden! atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.1 hl7:templateId II 1 … 1 M Root-OID des Implementierungsleitfadens (Dokument-OID). Dient als informative Referenz. TODO: OID des Leitfadens definieren atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.99 hl7:templateId II 1 … 1 M OID der Art-Decor Template für das Dokument (DocumentLevelTemplate für Schematron) atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.15 Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC) TBD: Im Kontext von ALA: Wie/Wo werden die Identifikationsmechanismen von ALA gewartet bzw. verfügbar gemacht. Wie werden die Organisationen identifiziert? Kann die Vertragspartnernummer genommen werden (laut ALA-Matrix)? hl7:id II 1 … 1 M Dokumenten-Id des CDA-Dokuments. Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben werden. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr @root uid 1 … 1 R hl7:code CE (erforderlich) 1 … 1 M atcdabbr @code cs 1 … 1 F laborzuweisung @codeSystem oid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.99 @displayName st 0 … 1 F Labor-Zuweisung @codeSystemName st 0 … 1 F ALA_DocumentCode hl7:translation CD 1 … 1 M atcdabbr @code cs 1 … 1 F ALA @codeSystem oid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.99 @displayName st 0 … 1 F ärztliche Leistungsanforderung @codeSystemName st 0 … 1 F ALA_DocumentCode hl7:title ST 1 … 1 M atcdabbr   CONF Elementinhalt muss "Labor-Zuweisung" sein Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Document TerminologyDate (DYNAMIC) TODO: laut HL7 Austria ist dieses Datum nur für ELGA zwingend benötigt. Soll es auch in ALA verwendet werden. hl7at:terminologyDate TS.DATE.FULL 1 … 1 M Das Terminologie-Datum des Dokumentes Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben. atcdabbr   Constraint Das Datum der letzten Terminologie-Aktualisierung MUSS entsprechend klassischer HL7 V3 Notation im Format "YYYYMMDD" angegeben werden. Beispiel: 20200527 Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.47 Document FormatCode (DYNAMIC) TODO: Wie wird das Dokument ausgetauscht? Wenn über XDS Mechanismus dann sollte auch ein formatCode definiert werden bzw. angewandt werden. Laut HL7 Austria ist dieses Datum für ELGA verpflichtend jedoch nicht für eHealth Austria Dokumente, und könnte somit in ALA weggelassen werden. hl7at:formatCode CD 1 … 1 M die genaue Version des XDS FormatCode atcdabbr @code cs 1 … 1 R Siehe https://termpub.gesundheit.gv.at:443/TermBrowser/gui/main/main.zul?loadType=ValueSet&loadName=ELGA_FormatCode_VS   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.61 ELGA_Formatcode (DYNAMIC) @codeSystem oid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.37 @displayName st 1 … 1 R Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Document PracticeSettingCode (DYNAMIC) hl7at:practiceSettingCode CD 1 … 1 M Die fachliche Zuordnung des Dokumentes atcdabbr @displayName 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 atcdabbr_PracticeSetting_VS (DYNAMIC) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC) hl7:effectiveTime TS.AT.TZ 1 … 1 M Relevantes Datum des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-11  Erstellungsdatum  Dataset A 2019 Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC) hl7:confidentialityCode CE 1 … 1 M Vertraulichkeitscode des Dokuments aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“.  atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-13  Vertraulichkeitscode  Dataset A 2019 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:Confidentiality   Constraint Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt! Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC) hl7:language​Code CS.LANG 1 … 1 M Sprachcode des Dokuments. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-14  Sprachcode  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 atcdabbr_LanguageCode (DYNAMIC)   Constraint Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden. Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC) hl7:setId II 1 … 1 M Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. atcdabbr hl7:versionNumber INT.​NONNEG 1 … 1 M Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt. Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt. atcdabbr @value int 1 … 1 R Versionsnummer als positive ganze Zahl. Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC) hl7:recordTarget 1 … 1 M Komponente für die Patientendaten. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-64  Patient  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F RCT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:patientRole 1 … 1 M Patientendaten. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F PAT hl7:id II 2 … * R Patientenidentifikatoren atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-193  EKVK  Dataset A 2019 at-cda-bbr-data​element-65  LokaleID  Dataset A 2019 at-cda-bbr-data​element-66  SVNr  Dataset A 2019 at-cda-bbr-data​element-67  bPK-GH  Dataset A 2019   Constraint Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente MUSS unbedingt eingehalten werden! *id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System (1..1 M) ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt. *id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten (1..1 R):    - @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.1 (1..1 M)    - @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen) (1..1 M)    - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Sozialversicherung (0..1 O)    Zugelassene nullFlavor:    - NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)    - UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt *id[@root="1.2.40.0.10.2.1.1.149"] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen (0..1 O):    - @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert: 1.2.40.0.10.2.1.1.149 (1..1 M)    - @extension: bPK des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen). Typischerweise bPK-GH (Gesundheit). Kann im Zusammenhang mit E-ID auch andere Bereichskürzel tragen. Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen (1..1 M)    - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Stammzahlenregisterbehörde (0..1 O) *id[@root="1.2.40.0.34.4.21"] Europäische Krankenversicherungskarte (0..1 O):    - @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.34.4.21 (1..1 M)    - @extension: Datenfelder der EKVK nach folgender Bildungsvorschrift: concat(Feld 6,"^",Feld 7,"^",Feld 8,"^",Feld 9) wobei Feld 6 "Persönliche Kennummer" angegeben sein MUSS (1..1 M). Die übrigen Datenfelder sind optional (0..1 O). In Feld 9 MUSS die Datumsangabe im Format YYYMMDD erfolgen.    - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O) Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.   Beispiel EKVK Beispiel-Max <!-- Beispiel einer EKVK Maximum-Variante --> <id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789^1100-OEGK^800400010016^20251231"/>   Beispiel EKVK Beispiel-Min <!-- Beispiel einer EKVK Minimum-Variante --> <id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789"/> hl7:addr 0 … 2 R Adresse des Patienten. Es MUSS eine mögliche Adresse unterstützt werden. Spezielle Leitfäden (z.B. Entlassungsbrief Pflege) können es erforderlich machen, dass mehr als eine Adresse unterstützt werden muss. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-68  Adresse  Dataset A 2019   Constraint Werden mehrere gleichartige address-Elemente strukturiert (z.B. Home, Pflege), MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:telecom TEL.AT 0 … * R Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-72  Kontaktdaten  Dataset A 2019 @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:patient 1 … 1 M Name des Patienten. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-70  Name  Dataset A 2019 Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Namen-Element (Person) atcdabbr @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit „A" für „Artist“. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC) hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname). atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Bedeutung eines family-Elements, z.B Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC) hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC) hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC) Auswahl 1 … 1 Das "administrative Geschlecht" ist das soziale oder gesellschaftliche Geschlecht ("Gender"). Das administrative Geschlecht ist daher grundsätzlich getrennt von den biologischen Merkmalen der Person zu sehen. Grundsätzlich soll das administrative Geschlecht dem im Zentralen Melderegister (ZMR) eingetragenen Geschlecht entsprechen. Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.: Biologisches Geschlecht Geschlecht in der Sozialversicherung Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender". Elemente in der Auswahl: hl7:administrative​Gender​Code[not(@nullFlavor)] hl7:administrative​Gender​Code[@nullFlavor='UNK'] hl7:administrative​Gender​Code CE 0 … 1 atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-74  Geschlecht  Dataset A 2019 @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:AdministrativeGender   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC) hl7:translation CD 0 … * R Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.: Biologisches Geschlecht, Geschlecht in der Sozialversicherung, Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus atcdabbr @displayName st 1 … 1 R   Beispiel Beispiel für eine SNOMED CT Angabe <translation code="772004004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Non-binary gender"/> hl7:administrative​Gender​Code CE 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Elemente in der Auswahl: hl7:birthTime hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK'] hl7:birthTime TS.AT.VAR 0 … 1 atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-75  Geburtsdatum  Dataset A 2019 hl7:birthTime TS.AT.VAR 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK sdtc:deceasedInd BL 0 … 1 R Kennzeichen, dass die Person verstorben ist. Kann alternativ zum Todesdatum angegeben werden, v.a. wenn der Todeszeitpunkt nicht bekannt ist. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-192  Verstorben-Kennzeichen  Dataset A 2019 sdtc:deceasedTime TS.AT.TZ 0 … 1 R Todesdatum der Person. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-191  Todesdatum  Dataset A 2019 hl7:marital​Status​Code CE 0 … 1 R Codierung des Familienstands des Patienten. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“ atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-98  Familienstand  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.2 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:MaritalStatus @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC) hl7:religious​Affiliation​Code CE 0 … 1 R Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“ atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-99  Religionsbekenntnis  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7.AT:ReligionAustria @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC) hl7:raceCode NP Rasse des Patienten. Darf nicht verwendet werden! atcdabbr hl7:ethnic​Group​Code NP Ethnische Zugehörigkeit des Patienten. Darf nicht verwendet werden! atcdabbr hl7:guardian 0 … * R Gesetzlicher Vertreter: Vorsorgebevollmächtigte/r (Bevollmächtigte/r durch Vorsorgevollmacht) Gewählte/r ErwachsenenvertreterIn Gesetzliche/r ErwachsenenvertreterIn Gerichtliche/r ErwachsenenvertreterIn (Sachwalter) Der gesetzliche Vetreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein. Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vetreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vetreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-88  Gesetzlicher Vertreter  Dataset A 2019 @classCode cs 0 … 1 F GUARD hl7:addr 0 … 1 R Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * R Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization) Elemente in der Auswahl: hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:guardian​Organization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) hl7:guardian​Person 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) atcdabbr hl7:guardian​Person 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr hl7:guardian​Organization 0 … 1 R Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) atcdabbr hl7:birthplace 0 … 1 R Geburtsort des Patienten. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-76  Geburtsort  Dataset A 2019 @classCode cs 0 … 1 F BIRTHPL hl7:place 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F PLC @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr hl7:language​Communication 0 … * R Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-100  Sprachfähigkeit  Dataset A 2019 hl7:language​Code CS 1 … 1 M Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen). In der Klasse languageCommunication können Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform (z.B. gesprochen oder geschrieben) des Patienten angegeben werden. Dieser Leitfaden schränkt die möglichen Werte für die Sprache auf Werte aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage ein. Die Gebärdensprache ist als eigene Sprache inkl. Ländercode anzugeben, mit der Ergänzung des Länder-/Regional-Codes (z.B. sgn-at), die Ausdrucksweise (MoodCode) wird in diesem Fall nicht angegeben (denn expressed / received signed wären redundant). atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-101  Sprache  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage 2.16.840.1.113883.6.121“ Gemäß IETF / RFC 3066 enthält es ein bestimmtes Subset von Codes aus ISO 639-1 und ISO 639-2 (also zwei- und dreistellige Sprachcodes). Gemäß RFC 3066 ist es zulässig, eine Angabe der landestypischen Ausprägung der Sprache nach einem Bindestrich anzufügen. Das Land wird dabei nach ISO 3166-1 Alpha 2 angegeben. Dies MUSS bei der Auswertung des languageCodes berücksichtigt und toleriert werden.   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC) hl7:modeCode CE 0 … 1 C Ausdrucksform der Sprache. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_LanguageAbilityMode“ atcdabbr @code cs 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.60 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:LanguageAbilityMode   Constraint Bei Strukturierung einer Gebärdensprache ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0] und MUSS daher komplett entfallen   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC) hl7:proficiency​Level​Code CE 0 … 1 R Grad der Sprachkenntnis in der Sprache. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProficiencyLevelCode“ atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-102  Grad der Sprachkenntnis  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.61 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:LanguageAbilityProficiency   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC) hl7:preference​Ind BL 0 … 1 R Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-103  Sprachpräferenz  Dataset A 2019   Schematron assert role  error     test not(hl7:id[1]/@nullFlavor)     Meldung Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT.     Schematron assert role  error     test not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI'])     Meldung Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK"   Eingefügt 1 … * R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.53 ALA Author (DYNAMIC) TODO: Bei dem ALA Author wurde der standardIndustryClassCode hinzugefügt (Anforderung des Auftraggebers). Dadurch wurde das "normal" Author-Element spezialisiert. GENÜGT DERZEIT NICHT DEN ANFORDERUNGEN DES ALLGEMEINEN LEITFADENS. hl7:author 1 … * R Verfasser des Dokuments. atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE (extensible) 0 … 1 R Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“. Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. atcdabbr @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R Auswahl 1 … 1 Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst, bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK'] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:assignedAuthor 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.  Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI  ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID  UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.  atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:code CE 0 … 1 R Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. atcdabbr @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 0 … 1 Personendaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr hl7:assigned​Authoring​Device 0 … 1 Datenerstellendes Gerät Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) atcdabbr hl7:represented​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird.  Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" -->  "Wien AKH" bzw "Wien AKH - Augenambulanz"  Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.45 Organization Compilation with name and standardIndustryClassCode (DYNAMIC) atcdabbr Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC) TODO: Fragen hinsichtlich Aufbewahrungspflicht von Zuweisung bzw. Überweisungen? Muss ein Hausarzt diese aus legistischer Sicht aufbewahren? Der Custodian ist in allen eHealth Dokumenten in Österreich verpflichtend. hl7:custodian 1 … 1 M Verwahrer des Dokuments. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-24  Verwahrer  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F CST hl7:assignedCustodian 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED hl7:represented​Custodian​Organization 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 1 … * M Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 1 … 1 M Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.52 ALA Information Recipient (standardIndustryClassCode) (DYNAMIC) hl7:information​Recipient 0 … * Beabsichtiger Empfänger des Dokuments.  atcdabbr @typeCode cs 0 … 1   Typ des Informationsempfängers, z.B: PRCP „Primärer Empfänger“. Werden mehrere Empfänger angegeben, MUSS der primäre Empfänger über den typeCode definiert werden. Hinweis: Das ist relevant, wenn Funktionen aus dem gerichteten Befundversand oder für den Briefdruck auf das Dokument angewendet werden.   CONF Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC) hl7:intended​Recipient 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 0 … 1   Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:id II 0 … * Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person). Empfohlene Information für einen Empfänger ist die ID aus dem GDA-Index. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 NI … Person hat keine ID atcdabbr wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Personendaten des beabsichtigten Empfängers. Empfehlung: Der Name des Empfängers und die Organisation, der er angehört, sollen in möglichst hoher Granularität angegeben werden. Aufgrund der gängigen Praxis kann als minimale Information für den Empfänger der unstrukturierte Name angegeben werden. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen. Elemente in der Auswahl: hl7:information​Recipient[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:information​Recipient[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:information​Recipient  … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:name [count(child::*)=0]] hl7:information​Recipient  … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] hl7:received​Organization 0 … 1 R Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört, z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.45 Organization Compilation with name and standardIndustryClassCode (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:name ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 0 … 1 Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:standard​Industry​Class​Code CE 0 … 1 Verpflichtenden Angabe von code und codeSystem Attribut. Das verwendete Codesystem ist nicht eingeschränkt. atcdabbr Eingefügt 0 … * C von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC) hl7:legalAuthenticator 0 … * C Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-1  Rechtlicher Unterzeichner  Dataset A 2019 @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP @typeCode cs 0 … 1 F LA Auswahl 1 … 1 Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK'] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-5  Zeitpunkt der Unterzeichnung  Dataset A 2019 hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:signatureCode CS 1 … 1 M Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-6  Signatur  Dataset A 2019 @code CONF 1 … 1 F S hl7:assignedEntity 1 … 1 M Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden! Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) atcdabbr Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (DYNAMIC) hl7:participant 0 … 1 Fachlicher Ansprechpartner atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.20']] @typeCode cs 1 … 1 F CALLBCK   Callback contact @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 hl7:functionCode CE (extensible) 0 … 1 Optionale Angabe eines Funktionscodes des fachlichen Ansprechpartners, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“. Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. atcdabbr @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R hl7:associated​Entity 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F PROV   Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter hl7:code CE 0 … 1 Optionale Angabe der Fachrichtung des fachlichen Ansprechpartners („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein fachlicher Ansprechpartner mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. atcdabbr @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:telecom TEL.AT 1 … * M Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. atcdabbr @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Es MUSS mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:associated​Person 0 … 1 R Name der Person Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr hl7:scoping​Organization 0 … 1 R Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:name ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 0 … 1 Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (DYNAMIC) hl7:participant 0 … 1 Beteiligter (Hausarzt). atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']] @typeCode cs 1 … 1 F IND   In indirektem Bezug. @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 hl7:functionCode CE 1 … * M Funktionscode des Beteiligten atcdabbr @code cs 1 … 1 F PCP @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.88 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:ParticipationFunction hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F PROV   Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter. Auswahl 0 … * Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index. Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI … Organisation hat keine ID UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Hausarztes Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Hausarztes. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Name des Hausarztes. Elemente in der Auswahl: hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:associated​Person 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:name [count(child::*)=0]] hl7:associated​Person 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] hl7:scoping​Organization 0 … 1 R Arztpraxis oder Ordination. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:name ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 0 … 1 Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (DYNAMIC) hl7:participant 0 … * Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person) atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']] @typeCode cs 1 … 1 F IND   In indirektem Bezug. @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 hl7:time IVL_TS 0 … 1 Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt. Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) atcdabbr hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F ECON   Emergency contact - Notfall-Kontakt hl7:code CE 0 … 1 Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten, z.B. DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @code cs 1 … 1 R Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_PersonalRelationship“ @displayName st 0 … 1   @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:RoleCode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] Auswahl 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Elemente in der Auswahl: hl7:telecom[not(@nullFlavor)] hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']   Constraint Es SOLL mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. hl7:telecom TEL.AT 0 … * R atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1     Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:telecom TEL.AT 0 … 1 Die Kontaktadresse ist unbekannt. nullFlavor "UNK" atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Name des Beteiligten. Elemente in der Auswahl: hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:associated​Person 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:name [count(child::*)=0]] hl7:associated​Person 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] hl7:scoping​Organization 0 … 1 R Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:name ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 0 … 1 Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (DYNAMIC) hl7:participant 0 … * Beteiligter (Angehöriger) atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']] @typeCode cs 1 … 1 F IND   In indirektem Bezug. @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F PRS   Personal relationship - In persönlicher Beziehung hl7:code CE 1 … 1 M Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist oder NBOR für Nachbar. atcdabbr @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC) @displayName st 0 … 1   @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:RoleCode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Name des Beteiligten. Elemente in der Auswahl: hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:associated​Person 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:name [count(child::*)=0]] hl7:associated​Person 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] hl7:scoping​Organization 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) atcdabbr Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (DYNAMIC) hl7:participant 0 … * Beteiligter (Versicherter/Versicherung). atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']] @typeCode cs 1 … 1 F HLD @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 hl7:time IVL_TS 0 … 1 Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) atcdabbr hl7:associated​Entity 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F POLHOLD   Policy holder - Halter einer Versicherungspolizze Auswahl 1 … 1 Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP) Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:code CE 1 … 1 M Versicherungsverhältnis codiert Beispiele: SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist. FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist. atcdabbr @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:RoleCode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:associated​Person 0 … 1 C Name des Beteiligten. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr   Constraint Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ("FAMDEP“) ist, MUSS eine associatedPerson angegeben sein, M [1..1], sonst kann sie komplett entfallen, O [0..1] hl7:scoping​Organization 1 … 1 M Versicherungsgesellschaft. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:name ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 0 … 1 Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   Schematron assert role  error     test not(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associated​Person     Meldung Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein.   Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC) hl7:participant 0 … 1 Beteiligter (Betreuende Organisation) atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.29']] @typeCode cs 1 … 1 F IND @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F CAREGIVER   Betreuer hl7:scoping​Organization 1 … 1 M Betreuende Organisation atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:name ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 0 … 1 Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (DYNAMIC) hl7:participant 0 … * Beteiligter (Weitere Behandler) atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.28']] @typeCode cs 1 … 1 F CON @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 hl7:functionCode CE (extensible) 0 … 1 Funktionscode des Behandlers z.B: „Facharzt für Neurologie“ Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F PROV   Gesundheitsdiensteanbieter. hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ Bei Angabe mehrerer Telefonnummern ist jeweils das Attribut @use anzugeben. hl7:associated​Person 1 … 1 M Beteiligte Person Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr hl7:scoping​Organization 0 … 1 R Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:name ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 0 … 1 Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.51 Participant ReplyTo Befund (DYNAMIC) hl7:participant 0 … * Angabe von Personen (Arzt/Ärzting, Krankhaus/Abteilung, Versicherung, Angehöriger, Vertrauensperson) welche den Befund nach Erbringung der Leistung erhalten sollen. atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']] @typeCode cs 1 … 1 F RCV   In indirektem Bezug. @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.51 hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F CON   Contact Eine Person oder Organisation mit welcher ein Kontakt des Patienten besteht. hl7:code CE 1 … 1 M Angabe über das Kontaktverhältnis zwischen Kontaktperson und Patient atcdabbr   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.71 ala_RoleCodeReplyTo_VS (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Name des Beteiligten. Elemente in der Auswahl: hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:associated​Person 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:name [count(child::*)=0]] hl7:associated​Person 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] hl7:scoping​Organization 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) atcdabbr Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (DYNAMIC) TODO: ist es für ALA notwendig in welchem Kontext die Überweisung/Zuweisung erfolgte? Z.B. Praxisbesuch, Visite, Telekonsultation,... hl7:componentOf 0 … 1 R Komponente für den Patientenkontakt. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-33  Patientenkontakt  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F COMP hl7:encompassing​Encounter 1 … 1 M Patientenkontakt. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F ENC @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 0 … 1 Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-34  ID  Dataset A 2019 @extension st 1 … 1 R Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456 @root uid 1 … 1 R OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation   Constraint @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“. hl7:code CE 1 … 1 M Codierung des Patientenkontakts. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-39  Art des Aufenthalts  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“ @displayName st 0 … 1   @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:ActCode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC) hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum des Patientenkontakts. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-37  Beginn des Patientenkontaktes  Dataset A 2019   Constraint Der Zeitraum des Patientenkontaktes muss die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein: Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung. Der Entlassungszeitpunkt kann „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high) Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. hl7:responsible​Party 0 … 1 R Komponente für die verantwortliche Person. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-40  Verantwortliche Person  Dataset A 2019 hl7:assignedEntity 1 … 1 M Entität der verantwortlichen Person. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK'] hl7:addr 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:addr 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:assigned​Person 1 … 1 M Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr hl7:represented​Organization 0 … 1 R Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) atcdabbr Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC) Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung). hl7:location 1 … 1 M atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F LOC hl7:health​Care​Facility 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F SDLOC hl7:code CE 1 … 1 M Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden.  Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“ Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt. Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName. atcdabbr @displayName st 1 … 1 R hl7:service​Provider​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) atcdabbr hl7:component atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:structuredBody Sections bei EIS Enhanced/Full Beispielhaft werden nur die Sektionen Brieftext und Abschließende Bemerkung angeführt. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F DOCBODY @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (DYNAMIC) atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Abschließende Bemerkung (DYNAMIC) atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.40 Title Test (DYNAMIC)   Schematron assert role  error     test not(matches(/hl7:ClinicalDocument/hl7:title[text()], '[\r\n\t\v]'))     Meldung Die Verwendung von CR oder LF in ClinicalDocument/title ist nicht erlaubt.