1.2.40.0.34.6.0.11.3.3/static-2023-01-23T161901

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2023‑01‑23 16:19:01 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation vom 2022‑01‑25 14:14:04 atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation vom 2021‑08‑04 13:35:43 atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation vom 2021‑05‑18 08:55:47 atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation vom 2021‑05‑04 09:04:33 atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation vom 2021‑02‑19 12:47:07 atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation vom 2019‑04‑25 10:30:18
Status	Entwurf	Versions-Label	2.0.0
Name	atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation	Bezeichnung	Immunization Recommendation Entry
Beschreibung Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfempfehlung (die geplante einzelne Verabreichung eines Impfstoffes). Impfempfehlungen können von einem Arzt stammen oder automatisiert von einem Regelwerk erstellt werden. Impfempfehlungen können sich auf ein bestimmtes Produkt und sollten sich auf ein bestimmtes Impfschema beziehen. Impfempfehlungen können auch eine Kontraindikation für eine Impfung dokumentieren (Empfehlung für eine Nicht-Impfung). Hinweis: Die Angabe von Kontraindikationen ist technisch zwar möglich, wird zurzeit aber NICHT unterstützt.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3
Label	IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 13 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Containment Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Containment Vaccine Product (2.0.0) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Containment Vaccine Product nicht angegeben (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Containment Author Body - e-Impfpass (2.0.0) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Containment Participant Body - Verifier (2.0.0) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Containment Participant Body - Authorized Editor (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Containment Participant Body - Data Enterer (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Containment Immunization Target Entry (1.0.2) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 Containment Comment Entry - Single Author / Informant (1.0.0) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Containment Impfplan Entry (1.1.0) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment External Document Entry (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Containment Immunization Schedule Entry (2.0.0) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2022‑01‑25 14:14:04) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑08‑04 13:35:43) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑05‑18 08:55:47) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑05‑04 09:04:33) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑02‑19 12:47:07) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2019‑04‑25 10:30:18) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 IHE Immunization Recommendation (DYNAMIC) ref IHE-PCC- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 (DYNAMIC) ref ?
Beispiel	Empfohlener Impftermin <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="false">   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.3"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="171258008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <text>     <reference value="#ref-1"/>  </text>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">     <low value="20200917"/>    <high nullFlavor="UNK"/>  </effectiveTime>  <routeCode nullFlavor="NA"/>  <approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <doseQuantity value="2" unit="{Ampullen}"/>  <consumable>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 'Vaccine' (2019-04-24T08:57:24) -->   </consumable>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) -->   </author>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->   </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' (2019-02-07T13:10:44) -->   </entryRelationship>  <reference typeCode="REFR">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->   </reference>  <precondition typeCode="PRCN">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->   </precondition></substanceAdministration>
Beispiel	Empfohlene Impfung ohne Termin <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="false">   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.3"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="723620004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <text>     <reference value="#ref-1"/>  </text>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">     <low nullFlavor="UNK"/>    <high nullFlavor="UNK"/>  </effectiveTime>  <routeCode nullFlavor="NA"/>  <approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <doseQuantity nullFlavor="NA"/>  <consumable>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 'Vaccine' (2019-04-24T08:57:24) -->   </consumable>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) -->   </author>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->   </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' (2019-02-07T13:10:44) -->   </entryRelationship>  <reference typeCode="REFR">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->   </reference>  <precondition typeCode="PRCN">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->   </precondition></substanceAdministration>
Beispiel	Keine weitere Impfung notwendig <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="false">   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.3"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="713404003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <text>     <reference value="#ref-1"/>  </text>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">     <low nullFlavor="UNK"/>    <high nullFlavor="UNK"/>  </effectiveTime>  <routeCode nullFlavor="NA"/>  <approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <doseQuantity nullFlavor="NA"/>  <consumable>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 'Vaccine Product nicht angegeben' (2019‑06‑05T07:33:24) -->   </consumable>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) -->   </author>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->   </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' (2019-02-07T13:10:44) -->   </entryRelationship>  <reference typeCode="REFR">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->   </reference>  <precondition typeCode="PRCN">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->   </precondition></substanceAdministration>
Beispiel	Nicht indizierte Impfung (Update Immunisierungsstatus) <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="true">   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.3"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <text>     <reference value="#ref-1"/>  </text>  <statusCode code="active"/>  <!-- von wann bis wann ist die angegebene Impfung nicht indiziert -->   <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">     <low value="20220101"/>    <high value="20221231"/>  </effectiveTime>  <routeCode nullFlavor="NA"/>  <approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <doseQuantity nullFlavor="NA"/>  <consumable typeCode="CSM">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 'Vaccine Product nicht angegeben' -->   </consumable>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' -->   </author>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' -->   </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' -->   </entryRelationship>  <precondition typeCode="PRCN">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' -->   </precondition></substanceAdministration>
Beispiel	Nicht indizierte Impfung (Kompletter Immunisierungsstatus) <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="true">   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.3"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="266758009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <text>     <reference value="#ref-1"/>  </text>  <statusCode code="active"/>  <!-- von wann bis wann ist die angegebene Impfung nicht indiziert -->   <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">     <low value="20220101"/>    <high value="20221231"/>  </effectiveTime>  <routeCode nullFlavor="NA"/>  <approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <doseQuantity nullFlavor="NA"/>  <consumable typeCode="CSM">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 'Vaccine Product nicht angegeben' -->   </consumable>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' -->   </author>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' -->   </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' -->   </entryRelationship>  <precondition typeCode="PRCN">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' -->   </precondition></substanceAdministration>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:substanceAdministration Eine Impfempfehlung ist ein Vorschlag zur Verabreichung eines Impfstoffes oder eine Dokumentation einer beabsichtigten, aber noch nicht verabreichten Impfung. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @classCode cs 1 … 1 F SBADM @moodCode cs 1 … 1 F PRP   Von den beiden laut IHE PCC möglichen Werten wird nur PRP (recommended immunization (proposal)) verwendet. @negationInd bl 1 … 1 R Impfempfehlungen (geplante Impfungen) werden mit false gekennzeichnet. Impfungen, die aus medizinischen Gründen nicht verabreicht werden dürfen (Kontraindikation), werden mit true gekennzeichnet. Nicht gewünschte oder abgelehnte Impfungen werden nicht dokumentiert. hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.25'] @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Immunization Recommendation Entry IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2'] @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 hl7:id II 1 … 1 M Id der einzelnen Impfempfehlung, auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates). Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:code CD 1 … 1 M Klassifikation der Impfempfehlung und deren Bedeutung für den Impfling. Automatisch berechnete Impfempfehlungen erhalten einen jeweils passenden Code aus dem Value Set Ärztliche individuelle Impfempfehlungen im Dokument "Update Immunisierungsstatus" tragen einen fixen Code ("IMMUNIZ"). Für diese ärztlichen Impfempfehlungen im Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" wird ein aktuell passender Code aus dem Value Set eingetragen IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 0 … 1     Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS der fixe Code "IMMUNIZ" strukturiert sein. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS ein Code aus dem Value Set "eImpf_SpecialCaseVaccination" angeführt werden.   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.3 eImpf_SpecialCaseVaccination (DYNAMIC) oder @code muss "IMMUNIZ" sein @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Der menschenlesbare Text MUSS automatisch aus den strukturierten Informationen dieses Elements generiert werden. Das text-Element DARF NUR den Verweis auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil enthalten. hl7:text ED 1 … 1 M IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fixer Wert "active" IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @code cs 1 … 1 F active hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 "Empfohlenes Impfdatum": Die Impfempfehlung bezieht sich immer auf einen Zeitraum (beginnend mit frühestmöglichem Zeitpunkt). Pro Impfziel ist immer nur der jeweils nächste Impftermin anzugeben. Wenn kein Zeitraum berechnet werden kann, können low und high UNK sein. Datentyp jeweils TS.AT.TZ (Zeit KANN angegeben werden). Beispiel für "Impfung am 3.10.2019" angeben → low="20191003" - high= "20191004" | "20191003235959+0200". Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:routeCode CE 1 … 1 R Die Art der Anwendung (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:approachSiteCode CD 1 … 1 R Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @nullFlavor cs 1 … 1 F NA Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:doseQuantity[not(@nullFlavor|hl7:low|hl7:high|hl7:center|hl7:width)] hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high)] hl7:doseQuantity IVL_PQ 0 … 1 Empfohlene Dosierung. Z.B. die Anzahl der Ampullen IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [not(@nullFlavoroder hl7:lowoder hl7:highoder hl7:centeroder hl7:width)] hl7:doseQuantity IVL_PQ 0 … 1 Dosierung wird nicht angegeben. Das Element wird daher mit nullFlavor='NA' angegeben. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [not(hl7:lowoder hl7:high)] @nullFlavor cs 1 … 1 F NA Auswahl 1 … 1 "Empfohlener Impfstoff": Angaben zum ärztlich empfohlenen Arzneimittel Elemente in der Auswahl: hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) hl7:consumable 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] @typeCode cs 1 … 1 F CSM hl7:consumable 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] @typeCode cs 1 … 1 F CSM hl7:author 1 … 1 M "Medizinisch verantwortliche Person oder System": Person oder System, das die Empfehlung generiert Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:participant 0 … 1 C Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert.  Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F VRF @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]). In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde). Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP). hl7:participant 0 … 1 C Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]). In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt. hl7:participant 0 … 1 C "Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F ENT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]). In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden entry."Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]). hl7:entryRelationship 1 … * M "Impfziel" (Masern, FSME, Rotavirus) - Immunisierung gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F RSON @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:entryRelationship 0 … 1 Freitext zur Begründung einer von der medizinisch verantwortlichen Person abgegebenen Impfempfehlung, z.B. mit Hinweis auf das Ergebnis einer Antikörper-Bestimmung (Impftiter). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 Comment Entry - Single Author / Informant (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F RSON @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true Auswahl 0 … * Elemente in der Auswahl: hl7:reference welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Impfplan Entry (DYNAMIC) hl7:reference welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) hl7:reference 0 … * Referenz auf die Information, die der Impfempfehlung zugrunde liegt, z.B.: Nationaler Impfplan ("Impfplan Österreich") e-Impfplan Regelwerk - beinhaltet Informationen aus dem Impfplan Österreich und teilweise aus den Fachinformationen, sollte diese im Impfplan Österreich zu wenig spezifiziert sein. weitere Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturiert vor) Individuelle Konstellation des Impflings -> manueller Eintrag bei Impfung (Abhängig vom Produkt bzw. "Impfung", wenn Kombinationspräparat) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Impfplan Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F REFR hl7:reference 0 … 1 Referenz auf das zugrundeliegende CDA-Dokument der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Immunization Recommendation Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F REFR hl7:precondition 1 … 1 M Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 0 … 1 F PRCN   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:code[@code='IMMUNIZ']     Meldung Die Attribute code/@code = "IMMUNIZ"; code/@codeSystem = "2.16.840.1.113883.5.4" MÜSSEN vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44'])     Meldung Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46'])     Meldung Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47'])     Meldung Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or (../hl7:substanceAdministration[@negationInd='false'] and not(hl7:code[@code='266758009']) or (../hl7:substanceAdministration[@negationInd='true'] and hl7:code[@code='266758009']))     Meldung Wenn @negationInd="true" MUSS code/@code="266758009" (Immunization contraindicated (situation)) sein.