1.2.40.0.34.6.0.11.2.20/static-2018-10-31T123908

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.20 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit ab	2018‑10‑31 12:39:08 Andere Versionen mit dieser Id: elgagab_section_Status vom 2024‑05‑22 10:01:10 elgagab_section_Status vom 2021‑02‑19 10:35:45
Status	Aktiv	Versions-Label	2020
Name	elgagab_section_Status	Bezeichnung	Status
Beschreibung Ergebnisse der körperlichen Untersuchung sowie Allgemein- und Ernährungszustand des Patienten (kann nach Organsystemen gegliedert sein). Beispiel: "Temperatur 38°C" Synonyme: Ganzkörperuntersuchung Code: 29545-1 "Physical findings Narrative"
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz elgagab-data​element-204  Körperliche Untersuchung  Datensatz
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (1.0.1+20230717) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Containment Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (1.0.2+20230717) DYNAMIC
Beispiel	Beispiel <section>   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.20"/>  <code code="29545-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Physical findings Narrative"/>  <title>Körperliche Untersuchung</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->   <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text>  <entry>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.1.3.1 'Eingebettetes Objekt Entry' (2017-05-05T00:00:00) -->   </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section   elgagab-data​element-204  Körperliche Untersuchung  Datensatz @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA @root oid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.20 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M @code CONF 1 … 1 F 29545-1 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Physical findings Narrative hl7:title ST 1 … 1 M   CONF Elementinhalt muss "Status" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser. hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) hl7:informant 0 … * Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) hl7:entry 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 1 … 1 F true