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Version vom 18. April 2018, 12:17 Uhr
Metadaten (Header)
Dieser Leitfaden übernimmt die technische Spezifikation der Header Elemente aus dem allgemeinen Implementierungsleitfaden in folgender Optionalität:
Element (in Art-Decor) | Notwendig | Zusatzdaten |
---|---|---|
Patient | R | ID, Name, Titel, Geburtsdatum, Geburtsort, Wohn/Arbeits-Adresse, Telefon, eMail, Familienstand, Religionsbekenntnis, Sprache(n) |
Vormund, Erwachsenenvertreter (Sachwalter) | R2 | |
Titel (Dokumententitel) | R | |
Erstellungsdatum (effectiveDate) | R | |
Autor (Ersteller, author) | R | |
Schreibkraft (dataEnterer) | O | |
Verwahrer des Originaldokuments (Custodian) | R | |
Empfänger (informationRecipient) | O | |
Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator) | R | |
Weitere Unterzeichner (authenticator) | O | |
Fachlicher Ansprechpartner | R2 | |
Zuweisender (Einweisender Arzt, Zuweisender Arzt, Überweisender Arzt, Auftraggeber) | O | |
Hausarzt | O | |
Notfall-Kontakt (Auskunftsberechtigte Person, Vertrauensperson) | O | |
Angehörige | O | |
Versicherter/Versicherung | O | |
Betreuende Organisation | O | |
Weitere Behandler | O | |
Auftrag | O | |
Gesundheitsdienstleistung (serviceEvent) | R | |
Patientenkontakt (Aufnahme) | R | |
Logo (Brieflogo, Signet) | O |