AG Patient Summary

1 AG Patient Summary

1.1 Ziele und Nicht-Ziele der AG

1.1.1 Ziel der AG

• Verabschiedung eines CDA Implementierungsleitfadens für ein Patient Summary zur Nutzung in ELGA und für den grenzüberschreitenden Austausch von Gesundheitsdaten
  • Abstimmung und Konkretisierung der inhaltlichen Vorgaben für ein Patient Summary
  • Klärung der Abdeckung der Inhalte durch ELGA-Gesundheitsdaten
  • Der Leitfaden wird im Auftrag der ELGA GmbH erstellt und soll danach als technischer Standard publiziert werden (Normierung über Ballot-Verfahren durch HL7 Austria)

1.1.2 Nicht-Ziele der AG

• Formulierung der technischen Spezifikation (läuft parallel zur AG)
• Umsetzung/Implementierung des Patient Summary
• Definition der IT Architektur (z.B. in ELGA)

1.2 Lieferobjekte

Implementierungsleitfaden Patient Summary

1.2.1 Data Set in Art Decor

Summary Datasets mit Beschreibung

Ein Data Set ist eine einfache Übersicht über die Inhalte einer Spezifikation. Es besteht auch einer Liste von wohldefinierten (hierarchischen) Konzepten. Konzepte beschreiben die Daten von Dokumenten oder Nachrichten mit ihren Datentypen.

1.2.2 Übersichtstabelle der Sections

Verwendete Abkürzungen
ÄB	Ärztlicher Befund (generisch) (dieser Leitfaden)
ALF	Allgemeiner Implementierungsleitfaden
EBÄ	Entlassungsbrief Ärztlich
LAB	Laborbefund
PS	Patient Summary

Sektion bzw. Untersektion	Optionalität	Codierte Inhalte		Codierte Daten dieser Sektion	verwendet in	Kapitel
		human curated	software-assembled			Inhalt	Entry
Allergien und Intoleranzen	[M]	[M]	[M]			Link	Link
Gesundheitsprobleme und Risiken	[M]	[M]	[M]			Link	Link
Medikationsliste	[M]	[M]	[M]			Link	Link
Medizinische Geräte und Implantate	[M]	[M]	[M]			Link	Link
Impfungen	[R]	[R]	[R]			Link	Link
Durchgeführte Eingriffe und Therapien	[O]	[R]	[R]			Link	Link
Beeinträchtigungen	[O]	[O]	[O]			Link	Link
Diagnostische Resultate	[O]	[O]	[O]			Link	Link
Schwangerschaften	[O]	[R2]	[O]			Link	Link
Lebensstil	[O]	[R2]	[O]			Link	Link
Soziale Umstände und Verhalten	[O]	[NP]	[NP]			Link	Link
Willenserklärungen und andere juridische Dokumente	[O]	[O]	[O]			Link	Link
Weitere Informationen	[O]	[NP]	[NP]			Link	Link
Liste der behandelnden GDA	[O]	[O] in ServiceEvents	[O] in ServiceEvents			Link	Link

1.3 Mitglieder der AG Patient Summary

Dr. Gabriele Aicher (AKH Wien), Mag.Johannes Ambros (Humanomed IT Solutions Gmbh), Karl Blauensteiner (Gesundheitsverbund WGKK), Dr. Klaus Buttinger (Gespag), Adis Buturovic (AKH Wien), Christian Chvosta (Vinzenz Gruppe), Dr. Christoph Dachs (ÖGAM), Veronika Daxner (ITH Icoserve), Dr. Stefan Dorner, MBA (Wiener Krankenanstaltenverbund (KAV)), Pia Dragon (ELGA GmbH), DI Reinhard Egelkraut (CGM Clinical Österreich GmbH), Dr. Brigitte Erlacher (Vinzenz Gruppe), Ingrid Fehervary (Wiener Krankenanstaltenverbund (KAV)), Ing. Mag. Udo Feyerl (OÖ Gebietskrankenkasse), Bernd Fischer (ITH Icoserve), Ing. Victor Emanuel Grogger (KAGES), Helga Gruber (ÖÄK), Dr. Ludwig Gruber (ÄK Tirol), Josef Hamedinger (Gespag), DI Sandra Heissenberger (Stadt Wien, Magistratsdirektion), Emmanuel Helm MSc (FH Oberösterreich), Ing. Wolfgang Hießl, MSc, MBA (OÖGesFonds), Florian Hoffmann (VAEB Institut für Gesundheitsförderung und Prävention GmbH (IfGP) ), Karl Holzer (CGM), Mag. Konrad Hölzl (KAV Wien), Michael Hubich (Barmh. Schwestern), Dr. Christian Husek (Initiative ELGA), Dr. Silvester Hutgrabner (ÖÄK), Reinhold Igler (AKH Wien), Dr. Christina Kastner-Frank (AKH Wien), Dietmar Keimel (CAS), Alexander Keller (Vinzenz Gruppe), Mag. Martin Keplinger (ÖÄK), DI Andrea Klostermann (ELGA GmbH), Dr. Harald Kornfeil (Ordination Dr. Kornfeil), Brigitte Lagler, MSc (Herz-Jesu Krankenhaus; ÖGKV), Assoc.Prof.PD.Dr. Felix Langer (AKH Wien), DI Sonja Leder (SigmaSoft), DI Christian Ledl (A1 Telekom Austria ), Cornelia Lindner (ELGA GmbH), Mag. Herwig Loidl, MBA MSc (CareCenter Software GmbH), Patrick Mangesius (ITH Icoserve), Dr. Stefan Marlovits (PremiQaMed), DI Alexander Mense (HL7 Austria), Ing. Mag. (FH) Jan Nicolics (A1 Telekom Austria ), DI Michael Nöhammer (ÖÄK), Roland Novak (SALK), DI Dr. Markus Pedevilla, MSc (KAGES), Lucas Pflanzl, BSc (Institut für Gesundheitsförderung und Prävention GmbH), Mag. Theresa Philippi (ELGA GmbH), Mag. Barbara Philipp-Jaschek, MBA (AKH Wien), Dr. Susanne Rabady (ÖGAM), Dr. Günter Rauchegger (ELGA GmbH), DI Dr. Stefan Rausch-Schott (Vinzenz Gruppe), Dr. Stefan Sabutsch (ELGA GmbH), Dr. Stefan Sauermann (FH Technikum Wien), Michaela Schaller (ÖGKV), Ing. Eduard Schebesta (HCS), Dr. Christian Scheibböck (AKH Wien), DI Herbert Scheiber (Humanomed IT Solutions Gmbh), Markus Schell (Wiener Krankenanstaltenverbund (KAV)), Dr. Michael Schriefl (ÖÄK), Univ.-Prof. Dr.med. Stefan Schulz (MedUni Graz), Dipl.-Ing. Hans-Jörg Seeburger (Atos), Carina Seerainer (ELGA GmbH), DI Dr. Peter Seifter (HL7 / FH Joanneum), Dr.Adolf Sonnleitner (Fabasoft Austria Gmbh), Ing. Mag. (FH) Mag. Christian Stark (Tirol-Kliniken), OA Mag. Dr.med. Günther Stark (Kages), Dr. Lukas Stärker (Österr. Ärztekammer), Doris Steiner (CGM Arztsysteme Österreich), Friederike Stewig (GÖG), Gerhard Stimac (CGM), Mag. Elisabeth Strahser (WKO Fachverband Unternehmensberatung), Univ. Prof. Dr. Zsolt Szépfalusi (MedUni Wien), DI Herlinde Toth (KAV Wien), Dipl.-Ing. (FH) Kathrin Trunner, MSc (BMGF), Ing. Christoph Unfried (HCS), Dr. Burkhard Walla (ÖÄK), Ing. Norbert Weber (WEBMED, Weber GmbH & Co KG), Dr. Irina Weik (BMGF), DI Silvia Winkler, MSc (SigmaSoft), Dr. Petra Ziegelmayer (ÖGAI, Allergiezentrum Wien West). Stand Juni 2017

Leitung der AG: Dr. Stefan Sabutsch.

Die Teilnehmer der PS sind delegiert durch ihre Organisation.

2 Vorherige nationale Aktivitäten

2.1 Expertengruppe Patient Summary

• Arbeitszeitraum 6/2012-11/2012 mit 55 Personen
• Ergebnis der AG war ein Positionspapier mit folgenden Inhalten
  • Ziele des österr. Patient Summary
  • Anwendungsfälle (und Abgrenzung zum Notfall)
  • Verbesserungspotential und Risiken
  • Notwendige Inhalte des Patient Summary
    • (als besonders wichtig herausgehoben: Diagnosen, Allergien, Risikofaktoren)
  • Umsetzungsvarianten und Übergangslösungen:
    • Automatische Zusammenstellung der Daten als Sicht auf ELGA-Dokumente
    • Manuelle Erstellung
  • Vergleich der epSOS & eHGI-Vorgaben mit denen der ELGA-AG
  • Empfehlung an Entscheidungsträger
• Das Positionspapier wurde dem ELGA Koordinierungsausschuss am 4.6.2013 zur Kenntnis gebracht.
• Abschlussmeeting der AG fand am am 13.März 2014 statt
• Die AG wurde von Dr. Stefan Sabutsch geleitet.

Teilnehmer der Expertengruppe: Karl Blauensteiner (WGKK), Martina Bonstingl (VAEB), Jürgen Brandstätter (CodeWerk), Stefan Dorner (KAV), Wolfgang Dufek (WGKK), Reinhard Egelkraut (Systema), Robert Em (WiSo), Reinhold Fartacek (SALK), Stefan Ferenci (Österr. Ärztekammer, Turnusärzte), Gustav Fischmeister (St. Anna Kinderspital), Wolfgang Franke (VAEB), Christian Gierlinger (Homacon), Herbert Haider (VAEB), Josef Hamedinger (Gespag), Judith Hauer (Holding LKNÖ), Sandra Heissenberger (KAV Wien), Susanne Herbek (ELGA GmbH), Wolfgang Hießl (OÖGesFonds), Konrad Hölzl (KAV Wien), Michael Hubich (BHS), Christian Husek (Initiative ELGA), Andrea Kapounek (KH Göttlicher Heiland), Gabriele Kolacek (KAV (Pflege)), Tilman Königswieser (Gespag), Harald Kornfeil (Barmh.Brüder), Brigitte Lagler (ÖGKV), Franz Leisch (BMG), Hubert Leitner (Kages), Hubert Lindner (Holding LKNÖ), Michael Nöhammer (ÖÄK), Roland Novak (SALK), Markus Pedevilla (Kages), Destin Poppe (Österr. Ärztekammer, Turnusärzte), Helmut Posch (OÖGKK), Engelbert Prennner (BMG), Manfred Proemer (OÖGKK), Florian Rafetseder (HVB), Stefan Rausch-Schott (Vinzenzgruppe), Romana Ruda-Fleischhacker (HVB), Stefan Sabutsch (ELGA GmbH), Michaela Schaller (ÖGKV), Albert Schelling (VGKK), Walter Schwab-Ganster (Kages), Dieter Schwartz (MedUni Wien), Ingo Senft (VLKH), Horst Stagl (Krages), Christian Stark (TILAK), Günther Stark (Kages), Lukas Stärker (Österr. Ärztekammer), Hannnes Steinberger (Kabeg), Herlinde Toth (KAV Wien), Kathrin Trunner (BMG), Stephan Ubl (Österr. Ärztekammer, Turnusärzte), Isabella Weber (BMG), Klemens Wolfram (Arzt), Wolfgang Wondratsch (WGKK).