5.399
Bearbeitungen
Änderungen
→Vorgaben zur Darstellung einzelner Elemente
Ein Beispiel zur Darstellung findet sich in Abbildung 12. Die Tabelle besteht aus mindestens fünf und maximal sechs Spalten. Für jede Gruppe wird ein Block angelegt, Bereichsüberschriften entsprechen Kapitelüberschriften. Zusätzlich kann eine Spalte mit „Extenes Labor“ notwendig sein. Sollen genauere Angaben zur Methode gemacht werden, als durch den Namen der Analysen bereits hervorgeht, soll dies über einen Analysenkommentar umgesetzt werden (siehe 4.3.8.1).
[[Datei:Beispiel einer ausführlichen Laborwerte-Ergebnistabelle.png|500px700px|Beispiel einer ausführlichen Laborwerte-Ergebnistabelle.]] ====Ergebnis====Dieses Element enthält ein numerisches, nominales, ordinales oder narratives Ergebnis der Analyse zu diesem Testcode. Da in der Definition des CDA-Schemas keinerlei Längenbeschränkung vorgegeben ist, kann dieses Feld auch größere Textmengen fassen um große verbale Beurteilungen zu ermöglichen. ====Einheit====Zu jedem Ergebnis MUSS eine passende Einheit angegeben werden. Bevorzugt zu verwenden sind die Einheiten, die im Value Set „ELGA_Laborparameter“ vorgeschlagen werden. Es wird EMPFOHLEN, anstelle von Einheitenpräfixen („Giga“, „Mega“, „Milli“, „Mikro“ etc.) eine Potenzschreibweise zu wählen, vor allem, wenn die Groß/Klein-Schreibung eine Rolle spielt und Verwechslungen möglich sind (z.B. „G/L“=Giga pro Liter vs. „g/L“=Gramm/Liter). Also '10^6 ' statt 'M' (Mega), '10^9 ' statt 'G ' (Giga) usw.====Befundinterpretation====Es ist in Laborbefunden üblich, eine codierte Bewertung zu jedem Ergebnis anzugeben. Häufig wird eine Notierung mit +/- verwendet. Folgende Tabelle 7 ist ein Auszug aus dem Value Set „'''ELGA_ObservationInterpretation'''“ und zeigt die normative Befundinterpretation für numerische Ergebnisse, Tabelle 8 (ebenfalls aus dem gleichen Value Set) die Kennzeichnung für nicht numerische Ergebnisse. {| class="wikitable" width="100%"! style="width:20%| Darstellung Level 2 ||style="width:20%| Codierung Level 3|| style="width:60%| Beschreibung|- style="background: white"| ++| HH| Oberhalb des Referenzbereiches und über einer oberen Warngrenze|- style="background: white"| +| H| Oberhalb des Referenzbereiches|- style="background: white"| | N| Normal (innerhalb des Referenzbereiches)|- style="background: white"| -| L| Unterhalb des Referenzbereiches|- style="background: white"| --| LL| Unterhalb des Referenzbereiches und unter einer unteren Warngrenze|}Tabelle 7: Befundinterpretation numerischer Ergebnisse {| class="wikitable" width="100%"! style="width:20%| Darstellung Level 2 ||style="width:20%| Codierung Level 3|| style="width:60%| Beschreibung|- style="background: white"| | N| Normal (innerhalb des Referenzbereiches)|- style="background: white"| *| A| Abnormal|- style="background: white"| **| AA| Abnormal Warngrenze|}Tabelle 8: Befundinterpretation nicht numerischer Ergebnisse (nominal, ordinal, narrativ) Zur Interpretation von Ergebnissen der Allergiediagnostik wurden zusätzlich RAST-Klassen als Klassifikation erlaubt, siehe Kapitel 4.3.6. ===Empfehlungen für die Darstellung der Allergiediagnostik===In der Allergiediagnostik gibt es gegebenenfalls Abweichungen zur normalen Struktur des Laborbefundes. Die Angabe der getesteten Allergene bei Globalmarkern oder die zusätzliche Angabe von RAST-Klassen machen eine alternative Darstellung notwendig. Folgende Darstellung wird dazu EMPFOHLEN: [[Datei: Empfohlene Darstellung von Globalmarkern und Angabe der RAST-Klasse als Interpretation eines numerischen Ergebnisses. Sofern die RAST-Klasse angegeben wird, ist Option 3 empfohlen.png|700px|Empfohlene Darstellung von Globalmarkern und Angabe der RAST-Klasse als Interpretation eines numerischen Ergebnisses. Sofern die RAST-Klasse angegeben wird, ist Option 3 empfohlen.]]
