1.2.40.0.34.11.13.3.6/static-2017-01-26T142954: Unterschied zwischen den Versionen

[unmarkierte Version]

Version vom 24. April 2018, 03:46 Uhr

Id 1.2.40.0.34.11.13.3.6 Gültigkeit 2017‑01‑26 14:29:54

Status Entwurf Versions-Label 0.2

Name GesundheitsproblemBedenkenEntry Anzeigename Gesundheitsproblem Bedenken Entry

Beschreibung

Dieses Entry stellt ein relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der Diagnose.

Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.6

Klassifikation CDA Entry Level Template

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 4 Templates

Benutzt von	als	Name	Version
1.2.40.0.34.11.13.2.2	Containment	Gesundheitsprobleme und Risiken (0.1)	2017‑01‑26 13:50:54
1.2.40.0.34.11.13		CDA ELGA Patient Summary (0.1)	2016‑08‑30 16:19:25
Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.11.13.3.16	Containment	Author (Body) PS	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20	Containment	Informant (Body) PS (0.1)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.7	Containment	Problem Entry Gesundheitsproblem (0.1)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.17	Containment	ELGA ExternalDocument (0.1)	DYNAMIC

Beispiel

Strukturbeispiel

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:act

1 … 1

R

(Ges...try)

@classCode

cs

1 … 1

F

ACT

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(Ges...try)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.11.13.3.6

hl7:id

0 … *

R

(Ges...try)

hl7:code

CE (extensible)

1 … 1

R

(Ges...try)

@code

CONF

0 … 1

F

CONC

@codeSystem

0 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.6 (ActClass)

hl7:statusCode

CS (erforderlich)

1 … 1

M

"active": Die Bedingungen für das Bedenken gelten noch und werden auch immer noch (vom Author) beobachtet.
"completed": Die Gesundheitsproblem oder das Risiko macht keine Bedenken mehr, das Bedenken wird nicht mehr verfolgt und Auswirkungen des Bedenkens sind nicht zu erwarten.
Ist nicht bekannt, ob das Bedenken noch besteht, ist von "active" auszugehen.

(Ges...try)

CONF

@code muss "active" sein

oder

@code muss "completed" sein

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

R

Erstes und letztes Auftreten des Bedenkens.

(Ges...try)

hl7:low

IVXB_TS

1 … 1

R

Beginn des Auftretens des Bedenkens.

(Ges...try)

hl7:high

IVXB_TS

0 … 1

C

Zeitpunkt des Endes des Bedenkens.
Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, ist effectiveTime.high mit nullFlavor "UNK" anzugeben.

(Ges...try)

Constraint Wenn statusCode=completed ist, dann ist die Angabe dieses Werts erforderlich.

Schematron assert role error

test hl7:act/hl7:statusCode[@code="completed"] and hl7:act/hl7:effectiveTime/hl7:high

Meldung if statusCode = completed effectiveTime.high may not be empty

hl7:author

0 … *

Author der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)

(Ges...try)

hl7:informant

0 … *

Quelle der Information.

Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)

(Ges...try)

hl7:entryRelationship

1 … *

R

Ein oder mehrere Problem Entrys, die diesem Bedenken zugeordnet sind.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.7 Problem Entry Gesundheitsproblem (DYNAMIC)

(Ges...try)

wo [hl7:observation [hl7:code [concat(@code,@codeSystem)=doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.35-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code,@codeSystem)]]]

@typeCode

cs

1 … 1

F

SUBJ

@inversionInd

bl

1 … 1

F

false

hl7:reference

0 … 1

Hier werden Verweise auf externe Dokumente zum Gesundheitsproblem angegeben.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ELGA ExternalDocument (DYNAMIC)

(Ges...try)

@@ Zeile 4: / Zeile 4: @@
      <li>Ist nicht bekannt, ob das Bedenken noch besteht, ist von "active" auszugehen.</li>
 </ul></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">CONF</td><td colspan="4"><table class="artdecor" width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><td>@code muss "active" sein</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td>oder</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td>@code muss "completed" sein</td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>hl7:effectiveTime<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong>IVL_TS</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>R</strong></span></td><td><div>Erstes und letztes Auftreten des Bedenkens.</div></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>hl7:low<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong>IVXB_TS</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>R</strong></span></td><td>Beginn des Auftretens des Bedenkens.</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>hl7:high<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong>IVXB_TS</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>0 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>C</strong></span></td><td>Zeitpunkt des Endes des Bedenkens.<br />Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, ist effectiveTime.high mit nullFlavor "UNK" anzugeben.</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FAFAD2;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">Constraint</td><td style="background-color: #FAFAD2;" colspan="4">Wenn statusCode=completed ist, dann ist die Angabe dieses Werts erforderlich.</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td rowspan="3" class="stron">Schematron assert</td><td style="background-color: #FFEEEE;">role</td><td colspan="2">[[File:Kred.png|14px]] error</td><td style="background-color: white;"> </td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td style="background-color: #FFEEEE;">test</td><td colspan="2">hl7:act/hl7:statusCode[@code="completed"] and hl7:act/hl7:effectiveTime/hl7:high</td><td style="background-color: white;"> </td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td style="background-color: #FFEEEE;">Meldung</td><td colspan="2"><span class="pptext">if statusCode = completed effectiveTime.high may not be empty</span></td><td style="background-color: white;"> </td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>hl7:author<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>0 … *</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td>Author der enthaltenen Information (GDA)<br /><br />Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 <i>Author (Body) PS</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>hl7:informant<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>0 … *</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td><div>Quelle der Information. </div>
-<div>Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)</div><br />Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 <i>Informant (Body) PS</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>hl7:entryRelationship<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … *</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>R</strong></span></td><td>Ein oder mehrere Problem Entrys, die diesem Bedenken zugeordnet sind.<br />Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.7 <i>Problem Entry Gesundheitsproblem</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td colspan="5" style="background-color: #FFEAEA;"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td> wo  <i> [@typeCode='SUBJ'] [hl7:observation [hl7:templateId &#8203;[@root&#8203;=&#8203;'1.2.40.0.34.11.13.3.7']]]</i></td></tr></table></td><td></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>@typeCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">SUBJ</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>@inversionInd<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td>bl</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">false</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>hl7:reference<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>0 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td>Hier werden Verweise auf externe Dokumente zum Gesundheitsproblem angegeben.<br /><br />Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.17 <i>ELGA ExternalDocument</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr></table></td></tr></table>
+<div>Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)</div><br />Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 <i>Informant (Body) PS</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>hl7:entryRelationship<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … *</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>R</strong></span></td><td>Ein oder mehrere Problem Entrys, die diesem Bedenken zugeordnet sind.<br />Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.7 <i>Problem Entry Gesundheitsproblem</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td colspan="5" style="background-color: #FFEAEA;"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td> wo  <i> [hl7:observation [hl7:code [concat(@code,@codeSystem)=doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.35-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code,@codeSystem)]]]</i></td></tr></table></td><td></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>@typeCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">SUBJ</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>@inversionInd<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td>bl</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">false</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><tt><strong>hl7:reference<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>0 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td>Hier werden Verweise auf externe Dokumente zum Gesundheitsproblem angegeben.<br /><br />Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.17 <i>ELGA ExternalDocument</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(Ges...try)</span></td></tr></table></td></tr></table>

1.2.40.0.34.11.13.3.6/static-2017-01-26T142954: Unterschied zwischen den Versionen

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