elga-cdaps-2.06.2:Übersichtstabelle der Sections: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 7. August 2018, 13:20 Uhr

Übersichtstabelle der Sections

Verwendete Abkürzungen
ÄB Ärztlicher Befund (generisch) (dieser Leitfaden)
ALF Allgemeiner Implementierungsleitfaden
EBÄ Entlassungsbrief Ärztlich
LAB Laborbefund
PS Patient Summary


Sektion bzw. Untersektion Optionalität Codierte Inhalte Codierte Daten dieser Sektion Verwendung der Sektion in Kapitel
human curated software-assembled Inhalt Entry
Allergien und Intoleranzen [M] [M] [M]
Gesundheitsprobleme und Risiken [M] [M] [M]
Medikationsliste [M] [M] [M]
Medizinische Geräte und Implantate [M] [M] [M]
Impfungen [R] [R] [R]
Durchgeführte Eingriffe und Therapien [O] [R] [R]
Beeinträchtigungen [O] [O] [O]
Diagnostische Resultate [O] [O] [O]
Schwangerschaften [O] [R2] [O]
Lebensstil [O] [R2] [O]
Soziale Umstände und Verhalten [O] [NP] [NP]
Willenserklärungen und andere juridische Dokumente [O] [O] [O]
Weitere Informationen [O] [NP] [NP]
Liste der behandelnden GDA [O] [O] in ServiceEvents [O] in ServiceEvents