==Addenda zum Ärztlichen Befund (generisch)==
* Grundsätzlich berichtet EINE Fachrichtung, daher kann hinsichtlich der Dokumenterstellung eine klare Zuordnung zum Dokumententyp getroffen werden.* Falls Ergebnisse mehrerer Fachrichtungen berichtet oder zusammengefasst werdenDa jede Fachrichtung Dokumente eines eigenen Dokumenttyps erstellt, kann ggf. die allgemeine (übergeordnete) Dokumentenklasse statt dem Dokumententyp verwendet werdenwird das Filtern und Auffinden konkreter Information erleichtert. * Die Benennung Bezeichnung des Dokumenttitels erfolgt nach der Regel "Befund" + Bezeichnung der Fachrichtung, z.B. "Befund Augenheilkunde und Optometrie"; es wird, wenn . Eine Liste der Fachrichtungen wurde durch die Arbeitsgruppe wie folgt festgelegt.Wenn möglich, wird ein passender LOINC (scale:Doc, component:consultation note) zugeordnet.
** [[Anmerkung]]: Das Auffinden einzelner Untersuchungen soll über ServiceEvents (Liste der Gesundheitsdienstleistungen) möglich sein, wie bei multimodalen Befunden in der Radiologie über den APPC.
* Für jede Fachrichtung sollen eigene Dokumente erstellt werden, wodurch das Filtern und Auffinden konkreter Information erleichtert wird.
<div class="landscape">
