1.2.40.0.34.11.14.2.16/static-2018-11-28T165211: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 2. Dezember 2018, 17:56 Uhr

Id1.2.40.0.34.11.14.2.16Gültigkeit2018‑11‑28 16:52:11
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBestehendeMedikationAnzeigenameBestehende Medikation
Beschreibung
Die erhobene Angaben über die Medikation, die der Patient dauerhaft einnimmt bzw. derzeit eingenommen hat (damit ist also nicht der aktuelle Behandlungsvorschlag gemeint).
Die Quelle der Information soll angeführt werden, damit der Leser die Zuverlässigkeit der Information einschätzen kann. Beispiel: „Angabe des Patienten“ oder „Aus Vorsystem übernommen“

Vorgeschlagene Standard-Texte: 
„Keine bestehende Medikation“ 
"Bestehende Medikation nicht erhoben oder nicht erhebbar"

Gutes Beispiel: "Angabe wie bei empfohlener Medikation"
Schlechtes Beispiel: „drei Antihypertensiva"
Freitext, keine Codierung!
Synonyme: Bisherige Medikation, Laufende Medikation, Prämedikation
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.14.2.16
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
elgagab-data​element-267Kyellow.png Bestehende Medikation Kyellow.png Datensatz
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.16ContainmentKyellow.png Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20ContainmentKyellow.png Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 (2017‑08‑31 14:20:20)
Beispiel
Strukturbeispiel
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.14.2.16"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Bestehende Medikation</title>  <text/>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (2017-08-05T19:04:45) -->
  </author>
  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) -->
  </informant>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
0 … 1(Bes...ion)
 
Target.png
elgagab-data​element-267Kyellow.png Bestehende Medikation Kyellow.png Datensatz
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bes...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.14.2.16
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Bes...ion)
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CONF1 … 1F10160-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FHistory of Medication use Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Bes...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Medikationsliste" sein
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.(Bes...ion)
Treetree.pnghl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)
(Bes...ion)
Treeblank.png wo [hl7:assignedAuthor]
Treetree.pnghl7:informant
0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)
(Bes...ion)