Aktuelle Version vom 2. Dezember 2018, 18:01 Uhr
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1 Template BestehendeMedikation
1.1 Beschreibung
Die erhobene Angaben über die Medikation, die der Patient dauerhaft einnimmt bzw. derzeit eingenommen hat (damit ist also nicht der aktuelle Behandlungsvorschlag gemeint).Die Quelle der Information soll angeführt werden, damit der Leser die Zuverlässigkeit der Information einschätzen kann. Beispiel: „Angabe des Patienten“ oder „Aus Vorsystem übernommen“Vorgeschlagene Standard-Texte: „Keine bestehende Medikation“ "Bestehende Medikation nicht erhoben oder nicht erhebbar"Gutes Beispiel: "Angabe wie bei empfohlener Medikation"Schlechtes Beispiel: „drei Antihypertensiva"Freitext, keine Codierung!Synonyme: Bisherige Medikation, Laufende Medikation, Prämedikation
1.2 Aktuelle Version
Id | 1.2.40.0.34.11.14.2.16 | Gültigkeit | 2018‑11‑28 16:52:11 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | |
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Name | BestehendeMedikation | Anzeigename | Bestehende Medikation |
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Beschreibung | Die erhobene Angaben über die Medikation, die der Patient dauerhaft einnimmt bzw. derzeit eingenommen hat (damit ist also nicht der aktuelle Behandlungsvorschlag gemeint). Die Quelle der Information soll angeführt werden, damit der Leser die Zuverlässigkeit der Information einschätzen kann. Beispiel: „Angabe des Patienten“ oder „Aus Vorsystem übernommen“ Vorgeschlagene Standard-Texte:
„Keine bestehende Medikation“ "Bestehende Medikation nicht erhoben oder nicht erhebbar" Gutes Beispiel: "Angabe wie bei empfohlener Medikation" Schlechtes Beispiel: „drei Antihypertensiva"
Freitext, keine Codierung! Synonyme: Bisherige Medikation, Laufende Medikation, Prämedikation |
| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.14.2.16 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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elgagab-dataelement-267 | Bestehende Medikation | Datensatz |
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Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.11.13.3.16 | Containment | Author (Body) PS | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.11.13.3.20 | Containment | Informant (Body) PS (0.1) | DYNAMIC |
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Beziehung | Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 (2017‑08‑31 14:20:20) ref ? |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <section> <templateId root="1.2.40.0.34.11.14.2.16"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Bestehende Medikation</title> <text/> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (2017-08-05T19:04:45) --> </author> <informant> <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) --> </informant></section> |
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1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates