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Version vom 26. Februar 2019, 17:00 Uhr
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Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.
1 Template ProblemEntryAllergyReaction
1.1 Beschreibung
Entry für die Alllergie-Reaktion
1.2 Aktuelle Version
Id | 1.2.40.0.34.11.13.3.15 ref elgaps- | Gültigkeit | 2017‑07‑13 21:39:19Andere Versionen mit dieser Id: - ProblemEntryAllergyReaction vom 2017‑04‑13 17:09:30
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Status | Entwurf | Versions-Label | 0.1 |
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Name | ProblemEntryAllergy_Reaction | Bezeichnung | Problem Entry Allergien-Reaktion |
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Beschreibung | Entry für die Alllergie-Reaktion |
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.15 |
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.11.13.3.21 | Containment | Severity Observation (0.1) | DYNAMIC |
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Beziehung | Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.13.3.13 (2017‑04‑13 17:09:30) ref elgaps- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.15"/> <id root="" extension=""/> <code code=" " displayName=" " codeSystem=" " codeSystemName=" "/> <text> <reference value="#xxx"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <low value="20180108220155"/> </effectiveTime> <value hl7:type="CD" code="51599000" displayName="Oedema of larynx" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"> <originalText> <reference value="#ref1"/> </originalText> <translation/> </value> <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.21 'Severity Observation' (2017-08-20T12:08:35) --> </entryRelationship></observation> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 1 … 1 | R | | (Pro...ion) | | @classCode
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| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (Pro...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.11.13.3.15 | | hl7:id
|
| | 0 … * | | Systeminterne ID der entsprechenden Allergiereaktion - zur Referenzierung oder Aggregierung | (Pro...ion) | | hl7:code
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| CE (extensible) | 1 … 1 | M | Code für die Art der Reaktion, die Verwendung "Problem" ist empfohlen.
Anmerkung: Das Value Set ELGA_Problemarten wird abgelöst, in neuen Dokumenten ist ELGA_Problemarten_2018 zu verwenden. | (Pro...ion) | | CONF | Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 atcdabbr_Problemarten_VS (DYNAMIC) |
| | hl7:text
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| ED | 0 … 1 | R | Falls vorhanden, enthält dieses Element einen Verweis auf die Allergie-Reaktion im narrativen Teil. | (Pro...ion) | | | hl7:reference
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| TEL | 1 … 1 | M | | (Pro...ion) | | | 1 … 1 | R | Verweis auf die Allergie-Reaktion im narrativen Teil | | hl7:statusCode
|
| CS (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (Pro...ion) | | | @code
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| CONF | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
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| IVL_TS | 1 … 1 | R | Angabe der Zeitspanne, in der die Reaktion aufgetreten ist. Ist die Zeitspanne nicht bekannt, so ist nur der low-Wert mit nullFlavor 'UNK' zu verwenden. | (Pro...ion) | | hl7:value
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| | 1 … 1 | R | Das Attribut @code enthält den Code für die Reaktion. erlaubte nullFlavor: NI in diesem Fall ist die Textreferenz <originalText> verpflichtend | (Pro...ion) | | | @xsi:type
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| | 1 … 1 | F | CD | | | @code
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| cs | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.181 ELGA_AllergyReaction (DYNAMIC) |
| | | hl7:originalText
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| ED | 0 … 1 | C | | (Pro...ion) | | TEL | | | Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). | (Pro...ion) | | Constraint | Wenn @code den nullFlavor=NI enthält, muss originalText.reference vorhanden sein | | | hl7:translation
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| CE (extensible) | 0 … * | | Dieses Feld wird verwendet, wenn codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden. z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter code im vorgegebene VS vorhanden ist. | (Pro...ion) | | hl7:entryRelationship
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| | 0 … 1 | R | Schweregrad In dem enthaltenen entry wird der Schweregrad der allergischen Reaktion oder Intoleranz beschrieben. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.21 Severity Observation (DYNAMIC) | (Pro...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | SUBJ | | | @inversionInd
|
| bl | 1 … 1 | F | true |
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1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates