1.2.40.0.34.6.0.11.1.17/static-2019-03-14T150834

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.17	Gültigkeit	2019‑03‑14 15:08:34
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	atcdabbr_header_DocumentationOfServiceEvent	Anzeigename	Documentation Of Service Event
Beschreibung Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z. B. eine Koloskopie, Appendektomie, etc.). Dies ist in engem Zusammenhang mit dem Dokumententyp zu sehen, der in ClinicalDocument/code wiedergegeben ist. Mit der documentationOf Beziehung kann die dokumentierte Gesundheitsdienstleistung näher spezifiziert werden. Dies darf natürlich nicht im Widerspruch zum Dokumententyp stehen.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Inklusion Assigned Entity (2019) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 (2017‑07‑21 11:18:58) ref ? Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 HeaderServiceEvent (2011‑12‑19) ref elgabbr-
Beispiel	Strukturbeispiel Koloskopie <documentationOf typeCode="DOC">   <serviceEvent>     <code code="KOL" displayName="Koloskopie" codeSystem="2.16.840.1.2.3.4.5.6.7.8.9" codeSystemName="Name des Codesystems"/>    <effectiveTime>       <low value="20081224082015+0100"/>      <high value="20081225113000+0100"/>    </effectiveTime>    <performer typeCode="PRF">       <assignedEntity> : </assignedEntity>    </performer>  </serviceEvent></documentationOf>
Beispiel	Strukturbeispiel Hämatologie <documentationOf typeCode="DOC">   <serviceEvent>     <code code="300" codeSystem="1.2.40.0.34.5.11" codeSystemName="ELGA_LaborparameterErgaenzung" displayName="Hämatologie"/>    <effectiveTime>       <low value="20121201061325+0100"/>      <high value="20121201161500+0100"/>    </effectiveTime>  </serviceEvent></documentationOf>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:documentationOf Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. (atc...ent) @typeCode cs 0 … 1 F DOC hl7:serviceEvent 1 … 1 M Gesundheitsdienstleistung. (atc...ent) @classCode cs 0 … 1 F ACT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:code CE 1 … 1 R Code der Gesundheitsdienstleistung. Zugelassene nullFlavor: UNK Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. TODO:Assert  (atc...ent) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 1 … 1 R hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (atc...ent) hl7:low TS.AT.TZ 1 … 1 R (atc...ent) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:high TS.AT.TZ 1 … 1 R (atc...ent) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:performer 0 … * Durchführende Entität(en) der Gesundheitsdienstleistung. (atc...ent) hl7:time IVL_TS 0 … 1 Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (atc...ent) hl7:low TS.AT.TZ 1 … 1 R (atc...ent) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:high TS.AT.TZ 1 … 1 R (atc...ent) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:assignedEntity 1 … 1 M (atc...ent) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) hl7:id II 1 … 1 M Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt TODO: Assert Nullflavor TODO: restliche Attribute (atc...ent) @nullFlavor cs 0 … 1   hl7:addr 1 … 1 M Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3 TODO Assert NF Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) (atc...ent) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 1 … 1 M Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK TODO Assert NF (atc...ent) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set "AddressUse"   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 1 … 1 M Persondendaten der validierenden Person. (atc...ent) Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … * R Namen-Element (Person) (atc...ent) @nullFlavor cs 0 … 1   Zugelassene nullFlavors: MSK … Der Name der Person darf nicht bekanntgegeben werden UNK … Der Name der Person ist unbekannt @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist. Bsp: A („Artist“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“ Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! (atc...ent) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Academic“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname) (atc...ent) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname (atc...ent) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen (atc...ent) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Academic“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   Schematron assert role  error     see TODO testen     test not(@nullFlavor='MSK' or @nullFlavor='UNK') or (hl7:name)     Meldung Nullflavor muss MSK oder UNK sein   hl7:represented​Organization 1 … 1 M Organistationsdaten der validierenden Person. (atc...ent) Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Organization Compilation (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * M Die OID der Organisation aus dem GDA-Index. (atc...ent) @root uid 1 … 1 R @extension st 0 … 1   hl7:name ON 1 … 1 M Zu dem Namen von größere Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“ (atc...ent) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ent) @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ TODO „ELGA_URLScheme“ prüfen @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ TODO: Assert: bei Angabe mehrerer Tel, @use angeben   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … * Adresse der Organisation des Verfassers des Dokuments. TODO HeaderAuthor Basisleitfäden: addr 0..1, prüfen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.4 Address Information Compilation (DYNAMIC) (atc...ent) @use set_cs 0 … 1     CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC)