| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
hl7:substanceAdministration
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| | | |  An immunizations entry is used to record the patient's immunization history. An immunization is a substance administration event. An immunization entry may also be used to report a specific immunization that was not performed (e.g. undesired immunization). In this case, negationInd shall be set to "true", otherwise, it shall be "false". | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
 | @moodCode
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| cs | 1 … 1 | R |
- INT: Intended but not yet administered immunization
- PRP: recommended immunization (proposal)
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| | CONF | | @moodCode muss "INT" sein | | oder | | @moodCode muss "PRP" sein |
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| @negationInd
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| bl | 1 … 1 | R |
- false: For intended or proposed immunizations.
- true: For immunizations that shouldn't be administered
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| hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
 | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 |
| hl7:id
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| II | 1 … 1 | M | Id der einzelnen Impfung, auf die referenziert werden kann.(zB für Updates)
OID und Extension werden von der GDA-Software generiert, Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| | @root
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| uid | 1 … 1 | R | |
| | @extension
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| st | 0 … 1 | | |
| hl7:code
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| CD | 0 … 1 | | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| | @code
|
| cs | 1 … 1 | F | IMMUNIZ |
| | @codeSystem
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| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4 |
| | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | ActCode |
| | @displayName
|
| st | 0 | NP | NP/nicht anwesend |
| Eingefügt | 1 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
TODO: dt. Übersetzung |
| hl7:text
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| ED | 1 … 1 | M | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| | hl7:reference
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| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| | 1 … 1 | R | Reference to the narrative part of the section in the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content></content> element. |
| | Schematron assert | role |  error | |
| | test | starts-with(@value,'#') | |
| | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content/> element. | |
| | Variable let | Name | idvalue | |
| | Value | substring-after(@value,'#') | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue] | |
| | Meldung | No narrative text found for this reference (no content element within this document has an ID that corresponds to '<value-of select="$idvalue"/>'). | |
| hl7:statusCode
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| CS | 1 … 1 | M | The statusCode shall be set to 'active' for all immunization recommendations.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.20023 ActStatusActive (DYNAMIC) |
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| hl7:effectiveTime
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| TS.AT.TZ | 1 … 1 | R | Zeitpunkt der Durchführung der Impfung | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| hl7:priorityCode
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| CE | 1 … 1 | R | TODO: Bedeutung unklar. Element lt IHE Standard nicht notwendig, kann auch mit einem anderen Value Set ausgestattet werden. Könne für Impfgrund verwendet werden:
ValueSet:
Grund für die Impfung (optional):
- I - Indikationsimpfung für Risikogruppe: Code ?
- W - Wiederholungsimpfung aufgrund medizinischer Indikation: 182918009 |Repeated
prescription (situation)|
Wird für Abrechnung benötigt.
-- Alte Alternativen, nicht mehr verwenden --
- S - Standardimpfung lt. Impfplan (default)
- B - Impfungen auf Grund erhöhten beruflichen Risikos
- R - Impfungen auf Grund von Reisen
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.7 ELGA_Impfgrund_VS (DYNAMIC) |
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| hl7:routeCode
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| CE | 1 … 1 | R | Die Art der Anwendung (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär
Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| | @nullFlavor
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| cs | 1 … 1 | F | NA |
| | @code
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| cs | 0 | NP | NP/nicht anwesend |
| | @codeSystem
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| oid | 0 | NP | NP/nicht anwesend |
| | @codeSystemName
|
| st | 0 | NP | NP/nicht anwesend |
| | @displayName
|
| st | 0 | NP | NP/nicht anwesend |
| hl7:approachSiteCode
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| CD | 0 … * | | Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der Impfung angewendet wurde.
Wird nicht verwendet.
Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | NA |
| | @code
|
| cs | 0 | NP | NP/nicht anwesend |
| | @codeSystem
|
| oid | 0 | NP | NP/nicht anwesend |
| | @codeSystemName
|
| st | 0 | NP | NP/nicht anwesend |
| | @displayName
|
| st | 0 | NP | NP/nicht anwesend |
| hl7:doseQuantity
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| IVL_PQ | | R | Dosis.
mit doseQuantity als IVL_PQ, aber als PQ instantiiert | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| wo [not(hl7:lowoder
hl7:high)] |
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| | @value
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| | 1 … 1 | R | Dosierung bzw. Menge des verabreichten Impfstoffes. Muss nur angegeben werden, wenn die tatsächlich verabreichte Menge kleiner ist als die in der Fachinformation angegbene Menge. |
| | @unit
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| cs | 0 … 1 | | |
| | CONF | | Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart_VS (DYNAMIC) | | oder | | Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC) |
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| hl7:consumable
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| | 1 … 1 | R | Vaccine
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12 Vaccine Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| wo [hl7:manufacturedProduct] |
| |
| | @typeCode
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| cs | 1 … 1 | F | CSM |
| hl7:author
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| | 0 … * | | Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der verantwortliche Arzt.
TODO: Kontrolle 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Author Body (Dynamisch): muss einen Klassifikator (Abrechnungsrelevante Rolle) enthalten können z.B. als assignedEntity.Code.Translation (Vorschlag Tony)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Author Body (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| wo [hl7:assignedAuthor] |
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| hl7:entryRelationship
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| | 0 … * | | "Impfung" (Masern, FSME, Rotavirus... TODO: Weg von Schweizer Template, Österr. Template verwenden
Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.
Mehrfach-Attribut - Bei einer Impfung mit einem Produkt können mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) verabreicht werden. Alle einzelnen "Impfungen" müssen zu dem Produkt zentral verfügbar sein.
TODO: neues Template "Impfung gegen" erstellen : Target Of The Immunization - Medication Target 2.16.756.5.30.1.1.10.4.95 als vorlage verwenden
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| wo [hl7:observation [hl7:code [not(@nullFlavor)]]] |
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| | @typeCode
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| cs | 1 … 1 | F | RSON |
| hl7:precondition
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| | 0 … * | | TODO anpassen
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 |
| wo [hl7:criterion [hl7:code [not(@nullFlavor)]]] |
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| | Schematron assert | role | error | |
| | test | (substring(/hl7:ClinicalDocument/hl7:effectiveTime/@value,1,6)<'20200415') or hl7:performer | |
| | Meldung | After 15.4.2020, the performer is required for each immunization. | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | (substring(/hl7:ClinicalDocument/hl7:effectiveTime/@value,1,6)<'20200415') or (string-length(hl7:effectiveTime/@value)>7) | |
| | Meldung | After 15.4.2020, the date with precision of day is required for each immunization. | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | (substring(/hl7:ClinicalDocument/hl7:effectiveTime/@value,1,6)<'20200415') or hl7:consumable/hl7:manufacturedProduct/hl7:manufacturedMaterial/hl7:lotNumberText/text() | |
| | Meldung | After 15.4.2020, the lot number is required for each immunization. | |
Entwurf
