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Version vom 11. Mai 2019, 04:26 Uhr

Id1.2.40.0.34.6.0.11.0.5Gültigkeit2019‑05‑10 09:04:27
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label2019
Nameelgaambbef_document_ambulanzbefundAnzeigenameAmbulanzbefund
BeschreibungTemplate CDA ClinicalDocument (prototype, contains ClinicalDocument.component as StructuredBody)
KontextPfadname //
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 12 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.1.10InklusionKyellow.png Document Realm (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.11InklusionKyellow.png Document Effective Time (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.12InklusionKyellow.png Document Confidentiality Code (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.13InklusionKyellow.png Document Language (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.15InklusionKyellow.png Document Set Id and Version Number (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.3InklusionKyellow.png Record Target (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.2InklusionKyellow.png Author (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.22InklusionKyellow.png Data Enterer (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.4InklusionKyellow.png Custodian (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.24InklusionKyellow.png Information Recipient (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.5InklusionKyellow.png Legal Authenticator (2019)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.201ContainmentKgreen.png CDA SectionDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
1 … 1M(elg...und)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:realmCode
CS1 … 1M
       Hoheitsbereich des Dokuments.
(elg...und)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
 Beispiel<realmCode code="AT"/>
Treetree.pnghl7:typeId
II1 … 1M(elg...und)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(elg...und)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.0.5
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1M(elg...und)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1MTODO: Codeliste mit möglichen Konzepten erstellen und einpflegen(elg...und)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.10.99
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(elg...und)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS.AT.TZ1 … 1M
Erstellungsdatum des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
(elg...und)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 … 1MCode des Dokuments
(elg...und)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st0 … 1FHL7:Confidentiality
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FN
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentialty (HL7))
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1Fnormal
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:language​Code
CS.LANG1 … 1MSprachcode des Dokuments.(elg...und)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fde-AT
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:setId
II1 … 1M
Eindeutige Id des Dokumentensets.  Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der SetID in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @Extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. Die SetID sollte unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.
(elg...und)
 Beispiel<setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/>
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT.​NONNEG1 … 1MVersionsnummer des Dokuments.
Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, die setId bleibt gleich.
(elg...und)
Treeblank.pngTreetree.png@value
int1 … 1RVersionsnummer als positive ganze Zahl
 Beispiel<versionNumber value="1"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 … 1MKomponente für die Patientendaten.(elg...und)
 
Target.png
elgaimpf-data​element-1Kyellow.png Impfling Kyellow.png Datensatz
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 … 1MPatientendaten.
(elg...und)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPAT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II2 … *R
id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System.
id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten
Zugelassene nullFlavor: 
  • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
  • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit)

TODO Assert: id1 darf nicht nullflavor sein
TODO Assert bpkGH Anzahl Stellen = 31

    (elg...und)
     Schematron assertroleKred.png error 
     testnot(hl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1') and not(string-length(hl7:id[2]/@extension) = 10) or not(hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK') 
     MeldungpatientRole id[2] MUSS 10-stellige Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    0 … 2
    Adresse des Patienten, TODO: Assert: Wenn mehr als 2 Adressen angegeben werden (z.B. Home, Pflege), muss @use zu jeder Adresse angegeben werden

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL.AT0 … *Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    url1 … 1R
    Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
    Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
    Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
    cs0 … 1 
    Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
    Bsp: WP
    Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
     CONF
    Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
    0 … 1RTODO: nach Fertigstellung des Templates ELGA-Ableitung erzeugen und Kard/Konf auf  1..1 M festlegen!!
    Prüfen: UseCase Anonym (keine ID, kein Name) / Pseudonym (Name: Nullflavor MSK, -> kein Name, ID vorhanden)

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:administrative​Gender​Code [concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.4-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.4-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/exception/@code]]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
    CE1 … 1R
    Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet ELGA_AdministrativeGender.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
    st1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1FUNK
     
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    cs1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.1
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    st0 … 1FHL7:AdministrativeGender
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
     Schematron assertroleKred.png error 
     test(@code and @codeSystem and @displayName) or (@nullFlavor='UNK') 
     MeldungEntweder ein Code mit Codesystem und Displayname oder der Nullflavor UNK erforderlich 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
    TS.AT.TZ1 … 1R
    Geburtsdatum des Patienten.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
    Zugelassene nullFlavor:  UNK


    TODO: Nach Fertigstellung, AT-Ableitung mit Datentyp:  TS.DATE  -> lässte auch zu, dass nur das Jahr angegeben wird
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1FUNK
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
    CE0 … 1Codierung des Familienstands des Patienten.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    cs1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.2
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    st1 … 1FHL7:MaritalStatus
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
    st1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
    CE0 … 1Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    cs1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    st1 … 1FHL7.AT:ReligionAustria
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
    st1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
    NP
    Rasse des Patienten
    Darf nicht verwendet werden!
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
    NPEthnische Zugehörigkeit des Patienten.
    Darf nicht verwendet werden!
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
    0 … *Gesetzlicher Vertreter: Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    0 … 1
    Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL.AT0 … *Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    st1 … 1R
    Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
    Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
    Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“

    TODO Value-Set „ELGA_URLScheme“ prüfen
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
    set_cs0 … 1 
    Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
    Bsp: WP
    Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
     CONF
    Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC)
    Auswahl1 … 1
    TODO: Testen der Kard/Konf bei Auswahlelementen
    Elemente in der Auswahl:
    • hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
    • hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
    • hl7:guardian​Organization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
    0 … 1Name des gesetzlichen Vertreters
    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
    0 … 1Name des gesetzlichen Vertreters
    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
    0 … 1Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation)
    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
    0 … 1Geburtsort des Patienten.(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
    1 … 1(elg...und)
    Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
    • hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
    • hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional.

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1

    Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert.


    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
    0 … *Komponente zur Angabe der Sprachfähigkeiten des Patienten. TODO: [ELGA -589] 6.3.1.2.12. patient/languageCommunication: Angabe der Gebärdensprache erläutern(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
    CS0 … 1Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).
    (elg...und)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
    CE0 … 1Ausdrucksform der Sprache.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    cs1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
    st1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.60
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    st0 … 1FHL7:LanguageAbilityMode
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
    CE0 … 1Grad der Sprachkenntnis in der Sprache.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    cs1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
    st1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.61
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    st0 … 1FHL7:LanguageAbilityProficiency
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
    BL0 … 1Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird.(elg...und)
    Eingefügt1 … *M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:author
    1 … *MVerfasser des Dokuments.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FAUT
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
    cs0 … 1FOP
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
    CE (extensible)0 … 1
    Funktionscode des Verfassers des Dokuments
    z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
    Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

    TODO: Konformitätsbedingungen (Attribute) testen, sind Asserts nötig?
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    cs1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    oid1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    st0 … 1 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
    st1 … 1R
     Beispiel<functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital Funktionen"/>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    TS.AT.TZ1 … 1R
    Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Zeit-Elemente “ zu befolgen.

    Zugelassene nullFlavor: UNK
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1FUNK
     Schematron assertroleKred.png error 
     seeTODO testen 
     testnot(hl7:time) or not(hl7:time/@nullFlavor='UNK') 
     MeldungNur Nullflavor UNK zugelassen 
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
    II1 … 1M(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FASSIGNED
     Schematron assertroleKred.png error 
     testnot(assignedAuthoringDevice/softwareName) or (representedOrganization) 
     MeldungFor device authors the element representedOrganization is REQUIRED. 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R
    Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
    ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Identifikations-Elemente “ zu befolgen.

    Zugelassene nullFlavor:
    • NI  … Person hat keine ID /  Gerät/Software hat keine ID 
    • UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
    cs0 … 1 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
    st0 … 1 
     Schematron assertroleKred.png error 
     seeTODO testen 
     testnot(@root and @extension) or not(@nullFlavor='NI' or @nullFlavor='UNK') 
     MeldungEither the id or nullFlavor is REQUIRED 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CE0 … 1
    Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)
    z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“

    Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    oid1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    st0 … 1 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
    st1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL.AT0 … *
    Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    st1 … 1R
    Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
    Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
    Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

    TODO „ELGA_URLScheme“ prüfen
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
    set_cs0 … 1 
    Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
    Bsp: WP
    Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“


    TODO: Assert: bei Angabe mehrerer Tel, @use angeben
     CONF
    Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC)
    Auswahl1 … 1
    Elemente in der Auswahl:
    • hl7:assigned​Person
    • hl7:assigned​Authoring​Device
    Elemente in der Auswahl:
    • hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
    • hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    0 … 1
    Personendaten des Verfassers des Dokuments.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
    0 … 1Datenerstellenden Gerät
    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
    • id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
    • Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [not(@nullFlavor)]
    Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:dataEnterer
    0 … 1Person der Dateneingabe.
    (elg...und)
     
    Target.png
    elgaimpf-data​element-32Kyellow.png Eintragende Person (Dokument) Kyellow.png Datensatz
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    TS.AT.TZ0 … 1
    Der Zeitpunkt an dem das Dokument geschrieben wurde.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
    1 … 1R
    Personendaten der schreibenden Person
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.

    (elg...und)
    Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FASSIGNED
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R
    Mindestens eine Id der validierenden Person.
    Zugelassene nullFlavor:
    • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
    • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1 
     Schematron assertroleKred.png error 
     testnot(hl7:id/@nullFlavor='NI') or not(hl7:id/@nullFlavor='UNK') 
     MeldungZugelassene @nullFlavor sind "NI" oder "UNK" 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    0 … 1Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3, Zugelassener nullFlavor "UNK"

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1FUNK
     Schematron assertroleKred.png error 
     testhl7:addr/@nullFlavor='UNK' 
     MeldungZugelassener nullFlavor ist "UNK" 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL.AT0 … *
    Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    url1 … 1R
    Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
    Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten
    Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
    cs0 … 1 
    Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
    Bsp: WP
    Zulässige Werte gemäß Value-Set "AddressUse"

     CONF
    Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [not(@nullFlavor)]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:custodian
    1 … 1MVerwahrer des Dokuments.(elg...und)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCST
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
    1 … 1M(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
    1 … 1M(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … 1MIdentifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
    st0 … 1 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1MName des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen.(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL.AT0 … 1Kontaktdaten des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen.(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD1 … 1MAdresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [not(@nullFlavor)]
    Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:information​Recipient
    0 … *Beabsichtiger Empfänger des Dokuments.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1 

    Typ des Informationsempfängers.

    Bsp: PRCP „Primärer Empfänger“

    Wird das Attribut weggelassen, gilt der Empfänger als primärer Empfänger.

    TODO: Assert: Wenn mehrere
    informationRecipient, dann muss immer typeCode gesetzt werden und genau 1 PRCP.
     CONF
    Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:intended​Recipient
    1 … 1M(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R

    Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person).
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

    Zugelassene nullFlavor:

    • NI … Person hat keine ID
    • UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
    (elg...und)
     Beispiel<id nullFlavor="UNK" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
     Schematron assertroleKred.png error 
     testhl7:id/@nullFlavor='NI' or hl7:id/@nullFlavor='UNK' 
     MeldungZugelassene @nullFlavor sind "NI" oder "UNK" 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
    1 … 1M

    Personendaten des beabsichtigten Empfängers.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen.


    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [not(@nullFlavor)]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
    0 … 1

    Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört.
    z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“
    Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.

    (elg...und)
    Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    cs0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.


    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
    st0 … 1 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1MName der Organisation.
    Zu dem Namen von größere Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL.AT0 … *
    Kontaktdaten der Organisation.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    st1 … 1R
    Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
    Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
    Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

    TODO „ELGA_URLScheme“ prüfen
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
    set_cs0 … 1 
    Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
    Bsp: WP
    Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“


    TODO: Assert: bei Angabe mehrerer Tel, @use angeben
     CONF
    Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1Adresse der Organisation.

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
    set_cs0 … 1 
     CONF
    Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC)
    Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
    1 … 1MRechtlicher Unterzeichner.
    (elg...und)
     
    Target.png
    elgaimpf-data​element-368Kyellow.png Rechtlicher Unterzeichner Kyellow.png Datensatz
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FLA
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    TS.AT.TZ1 … 1R
    Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

    Zugelassene nullFlavor: UNK

    TODO: Assert nötig?  Datentyp für Timestamp TS.AT.TZ bei allen außer birthtime ersetzen (und kein Intervall).
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1FUNK
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
    CS1 … 1MSignaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1FS
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
    1 … 1M
    Personendaten des rechtlichen Unterzeichners.

    Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

    Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
    (elg...und)
    Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FASSIGNED
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R
    Mindestens eine Id der validierenden Person.
    Zugelassene nullFlavor:
    • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
    • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1 
     Schematron assertroleKred.png error 
     testnot(hl7:id/@nullFlavor='NI') or not(hl7:id/@nullFlavor='UNK') 
     MeldungZugelassene @nullFlavor sind "NI" oder "UNK" 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    0 … 1Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3, Zugelassener nullFlavor "UNK"

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1FUNK
     Schematron assertroleKred.png error 
     testhl7:addr/@nullFlavor='UNK' 
     MeldungZugelassener nullFlavor ist "UNK" 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL.AT0 … *
    Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    url1 … 1R
    Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
    Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten
    Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
    cs0 … 1 
    Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
    Bsp: WP
    Zulässige Werte gemäß Value-Set "AddressUse"

     CONF
    Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [not(@nullFlavor)]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
    (elg...und)
    Treetree.pnghl7:component
    1 … 1R(elg...und)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
    1 … 1R(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FDOCBODY
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
    cs0 … 1FEVN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:confidentialityCode
    CE0 … 1(elg...und)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
    CS0 … 1(elg...und)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
    1 … *RBeinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (DYNAMIC)(elg...und)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue