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Version vom 18. Juni 2019, 04:30 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2019‑02‑07 13:10:44 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2019 |
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Name | atcdabrr_entry_Comment | Anzeigename | Comment Entry |
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Beschreibung | |
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 |
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Label | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 Die Codierung von Anmerkungen und Kommentaren erfolgt in jedem Fall gem. IHE als sogenannter „Annotation-Act“. Die Codierung erfolgt als act-Element, welches mittels entsprechender Beziehung (entryRelationship oder component) an das übergeordnete Element gebunden wird. Die Elemente templateId und code sind fix vorbelegt. Das einzige veränderbare Element ist der text-Block. Dieser SOLL eine Referenz auf ein Element innerhalb der Level 2 Codierung enthalten.
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 | Containment | Author Body (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (2019) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2 Comment (2013‑12‑20) ref epsos- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.40 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare)-deprecated (DYNAMIC) ref elga- |
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Beispiel | Beispiel | <hl7:act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.11"/> <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/> <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2"/> <hl7:id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <hl7:code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation comment"/> <hl7:text> <hl7:reference value="#commentRef-1"/> </hl7:text> <hl7:statusCode code="completed"/> <hl7:author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body' (2019-02-12T14:16:51) --> </hl7:author> <hl7:informant> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) --> </hl7:informant></hl7:act> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | R | Kommentar-Act | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 | | @classCode
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| cs | 1 … 1 | F | ACT | | @moodCode
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| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | ELGA | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Comment | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.40 | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Comments | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2 | | hl7:id
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| II | 0 … 1 | | Optionale Id zwecks Nachvollziehbarkeit | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 | | | @root
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| uid | 1 … 1 | R | MUST contain the OID of the system that issued the ID. OIDs of code systems, which are published in the public OID registry for the Swiss health care system (oid.refdata.ch) are REQUIRED. Others are NOT ALLOWED. | | | @extension
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| st | 0 … 1 | | Contains the ID itself. The ID MUST be unique within the system that issued the ID. | | hl7:code
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| CD | 1 … 1 | M | Fester Wert "48767-8" | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 | | | @code
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| cs | 1 … 1 | F | 48767-8 | | | @codeSystem
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| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 | | | @codeSystemName
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| st | 1 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
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| st | 1 … 1 | F | Annotation comment | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Referenz auf den Text im narrativen Teil | | hl7:text
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| ED | 1 … 1 | M | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 | | | hl7:reference
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| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content/> element. | | | Variable let | Name | idvalue | | | Value | substring-after(@value,'#') | | | Schematron assert | role | error | | | test | ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue] | | | Meldung | No narrative text found for this reference (no content element within this document has an ID that corresponds to '<value-of select="$idvalue"/>'). | | | hl7:statusCode
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| CS | 1 … 1 | M | Fester Wert "completed". Status des Kommentars ist immer abgeschlossen (completed). | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 | | | @code
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| cs | 1 … 1 | F | completed | | hl7:author
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| | 0 … * | | Autoren können optional angegeben werden. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 | | wo [hl7:assignedAuthor] |
| | | hl7:informant
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| | 0 … * | | Weitere Informationsquellen können optional angegeben werden. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.6 |
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