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Version vom 20. Februar 2020, 16:26 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.36 | Gültigkeit | 2020‑02‑20 10:42:57 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2020 |
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Name | epims_header_documentationOfServiceEventInfDisNote | Anzeigename | Documentation Of Service Event - Infectious disease Note |
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Beschreibung | Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z.B. eine Koloskopie, Appendektomie, etc.). Dies ist in engem Zusammenhang mit dem Dokumententyp zu sehen, der in ClinicalDocument/code wiedergegeben ist. Mit der documentationOf Beziehung kann die dokumentierte Gesundheitsdienstleistung näher spezifiziert werden. Dies darf natürlich nicht im Widerspruch zum Dokumententyp stehen. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:Da diese Informationen in die XDS-Metadaten übernommen werden, ergeben sich folgende Implikationen: - Es SOLL mindestens eine Gesundheitsdienstleistung als documentationOf/serviceEvent-Element angegeben werden
- Es können beliebig viele weitere Gesundheitsdienstleistungen als weitere documentationOf/serviceEvent-Elemente angegeben werden.
- Die serviceEvents sind die einzigen medizinischen Informationen zum Dokument im XDS-Dokumentenregister
- Können daher als Such-/Filterkriterium verwendet werden und scheinen ggf. in den Ergebnissen der Suchabfragen auf
- Die Zeitangaben des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements werden in die Dokument-Metadaten übernommen
- Die ServiceEvents stellen eine wertvolle Information zum Suchen und Filtern in den Dokument-Metadaten dar!
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| Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.35 | Inklusion | Date Interval Information minimal (2019) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (2019‑03‑14 15:08:34) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 (2017‑07‑21 11:18:58) ref ? Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 HeaderServiceEvent (2011‑12‑19) ref elgabbr- |
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Beispiel | Beispiel | <hl7:documentationOf typeCode="DOC"> <hl7:serviceEvent xsi:type="ANY" classCode="ACT" moodCode="EVN"> <hl7:code code="34782-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Infectious disease Note"/> <hl7:effectiveTime> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.35 'Date Interval Information minimal' (dynamic) 1..1 M --> </hl7:effectiveTime> </hl7:serviceEvent></hl7:documentationOf> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
| (epi...ote) | | @typeCode
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| cs | 0 … 1 | F | DOC | | hl7:serviceEvent
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| ANY | 1 … 1 | M | Gesundheitsdienstleistung. Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob eine Gesundheitsdienstleistung angegeben werden muss, und welche Bedeutung dieses Element hat, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
| (epi...ote) | | | @classCode
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| cs | 0 … 1 | F | ACT | | | @moodCode
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| cs | 0 … 1 | F | EVN | | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | M | | (epi...ote) | | CONF | 1 … 1 | F | 34782-3 | | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | 1 … 1 | F | LOINC | | 1 … 1 | F | Infectious disease Note | | | hl7:effectiveTime
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| IVL_TS | 1 … 1 | M | Die Angabe eines zeitlichen Erbringungsintervalls effectiveTime mit einer Start- low und End-zeit high ist verpflichtend
| (epi...ote) | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.35 Date Interval Information minimal (DYNAMIC) | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.DATE | 0 … 1 | | | (epi...ote) | | | | TS.DATE | 0 … 1 | | | (epi...ote) | | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[not(@nullFlavor)]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
| | TS.DATE | 0 … 1 | | | (epi...ote) | | | | TS.DATE | 0 … 1 | | | (epi...ote) | | | | cs | 1 … 1 | F | UNK |
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