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Version vom 29. März 2020, 15:20 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2019‑01‑18 10:05:27 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2019 |
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Name | atcdabbr_entry_ProblemConcern | Anzeigename | Problem Concern Entry |
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Beschreibung | Dieses Element beschreibt ein Problem des Patienten und gibt den Zeitraum an, in dem dieses Problem aktiv ist. Es enthält eine Reihe von Hinweisen auf Probleme, die mit diesem Anliegen zusammenhängen.
Dieses allgemeine Template ist das Eltern-Template und wird in dem jeweiligen Leitfäden spezialisiert.
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 |
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Label | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 | Containment | Problem Entry (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 | Containment | External Document Entry (2019) | DYNAMIC |
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Beziehung | Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 Problem Concern (DYNAMIC) ref epsos- Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 IHE Concern Entry (DYNAMIC) ref IHE-PCC- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 Problem act (DYNAMIC) ref ccd1- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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Beispiel | Beispiel | <hl7:act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.7"/> <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/> <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/> <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/> <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <hl7:code nullFlavor="NA"/> <hl7:statusCode code="active"/> <hl7:effectiveTime> <hl7:low value="20190817121500+0200"/> </hl7:effectiveTime> <hl7:entryRelationship typeCode="SUBJ" contextConductionInd="true" inversionInd="false"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 'Problem Entry' (2019-01-18T09:59:00) --> </hl7:entryRelationship> <hl7:reference typeCode="REFR"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) --> </hl7:reference></hl7:act> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | @classCode
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| cs | 1 … 1 | F | ACT | | @moodCode
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| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | ELGA | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Problem act | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Concern Entry | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Problem Concern Entry | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 | | hl7:id
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| II | 1 … 1 | M | ID des Problem/Bedenken-Entry Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | R | Code des Problem/Bedenken-Entry.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | | @nullFlavor
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| cs | 1 … 1 | F | NA | | hl7:statusCode
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| CS | 1 … 1 | M | Der statusCode zeigt den derzeitigen Zustand an, in dem sich das Problem/Bedenken befindet.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | CONF | @code muss "active" sein | oder | @code muss "suspended" sein | oder | @code muss "completed" sein | oder | @code muss "aborted" sein |
| | hl7:effectiveTime
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| IVL_TS | 1 … 1 | M | Zeitintervall in dem das Problem/Bedenken existent war/ist. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“: Ist das Element statusCode auf „active“ oder „suspended“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | | hl7:low
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| TS.AT.TZ | 1 … 1 | M | Beginn des Intervalls. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | | hl7:high
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| TS.AT.TZ | 0 … 1 | C | Ende des Intervalls. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | Schematron assert | role | error | | | test | count(hl7:statusCode[@code='active'])=0 or count(hl7:effectiveTime/hl7:high)=0 | | | Meldung | Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, muss das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. | | | hl7:entryRelationship
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| | 1 … * | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | wo [@typeCode='SUBJ'] [not(@nullFlavor)] |
| | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | SUBJ | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | | @inversionInd
|
| bl | 1 … 1 | F | false | | hl7:reference
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| | 0 … 1 | R | Referenz auf einen weiteren Befund
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 | | wo [hl7:externalDocument] |
| | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFR |
|