1.2.40.0.34.6.0.11.3.72

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template MedikationsEinnahmeEntry

1.1 Beschreibung

1.1.1 Aktuelle Version

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.72 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:52:22 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_MedikationsEinnahmeEntry vom 2020‑10‑02 07:51:21 atcdabbr_entry_MedikationsEinnahmeEntry vom 2020‑07‑29 11:35:17
Status	Aktiv	Versions-Label	1.1.0+20210219
Name	atcdabbr_entry_MedikationsEinnahmeEntry	Bezeichnung	Medikationseinnahme Entry
Beschreibung Die dokumentierte Einnahme der überwachten Medikamente wird in diesem Element maschinenlesbar gespeichert. Es soll die Referenz zu dem jeweils dazugehörigen Medication Treatment Plan (noch nicht in HL7 Austria / ELGA existent), Verordnung, Abgabe oder pharmazeutischen Empfehlung gespeichert werden, wenn diese Information vorhanden ist.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.72
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Containment Arznei Entry (1.0.3+20240819) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (1.0.1+20230717) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.72 Medikationseinnahme Entry (2020‑10‑02 07:51:21) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.72 Medikationseinnahme Entry (2020‑07‑29 11:35:17) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel <ClinicalDocument>   <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN" negationInd="false|true">     <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.72"/>    <!-- HL7 CCD -->     <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>    <!-- IHE PCC -->     <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7"/>    <!-- IHE PHARM -->     <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.16"/>    <!-- die Einnahme eines Medikamentes ist eindeutig. Bei einer komplexen Einnahme, wie einer während der Vergabe anpassbaren Infusion, werden mehrere MedikationsEinnahme-Entrys verwendet und das nachfolgende MedikationsEinnahme-Entry per 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.14 mit dem Vorgänger verknüpft -->     <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1"/>    <!-- ID des Medikationeinnahme-Entry, bestehend aus UUIDv4 -->     <id root="9F3DABA8-025F-490D-FFE1-B1D80A7A3DE0"/>    <!-- Der Code berichtet über den Zustand der Einnahme, dies kann vollständig, gescheitert oder im Gange sein -->     <code code="completed" displayName="Vollständig" codesystem="2.16.840.1.113883.4.642.1.101" codeSystemName="HL7 EventStatus"/>    <!-- oder -->     <code code="aborted" displayName="Gescheitert" codesystem="2.16.840.1.113883.4.642.1.101" codeSystemName="HL7 EventStatus"/>    <!-- oder -->     <code code="in-progress" displayName="im Gange" codesystem="2.16.840.1.113883.4.642.1.101" codeSystemName="HL7 EventStatus"/>    <!--Referenz zum narrativen Abschnitt dieses MedikationVerordnung-Entry im Text-Bereich der Sektion-->     <text>       <reference value="#vpos-1"/>    </text>    <!-- Statuscode des MedikationVerordnung-Entry, festgesetzt auf completed -->     <statusCode code="completed"/>    <!-- Einnahmezeitpunkt oder -dauer -->     <effectiveTime xsi:type="TS.AT.TZ" value="20110527133000+0200"/>    <!-- oder nur auf den Tag genau -->     <effectiveTime xsi:type="TS.AT.TZ" value="20110527"/>    <!-- oder als Zeitspanne dokumentiert -->     <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">       <low value="20110527133000+0200"/>      <high value="20110527144500+0200"/>    </effectiveTime>    <!-- Medikationsfrequenz (zweites effectiveTime) bringt im einzigen UseCase der einzelnen dokumentierten Einnahmen keinen Mehrwert, wird explizit im MedikationEinnahme-Entry verboten -->     <!-- Art der Anwendung -->     <routeCode nullFlavor="NA"/>    <!-- Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der das Medikament angewendet wurde. -->     <approachSiteCode nullFlavor="NA"/>    <!-- Die Dosis welche eingenomen wurde -->     <doseQuantity value="500" unit="mg"/>    <!-- Identifiziert die Geschwindigkeit mit welcher die Substanz eingenommen wurde -->     <rateQuantity nullFlavor="NA"/>    <!-- Arznei laut ELGA Vorgaben, siehe https://elga.art-decor.org/elga-html-20161130T162035/tmp-1.2.40.0.34.11.2.3.4-2014-02-05T000000.html -->     <consumable>       <!-- ELGA Arznei Element (1.2.40.0.34.11.2.3.4) -->       <manufacturedProduct classCode="MANU">         <!-- IHE PCC -->         <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/>        <!-- HL7 CCD -->         <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/>        <!-- ELGA Arznei-Entry -->         <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">           <templateId root="1.2.40.0.34.11.2.3.4"/>          <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1"/>          <!-- nur ein code-Element kann verwendet werden -->           <code code="981417" displayName="CIPROXIN FTBL 500MG" codeSystem="1.2.40.0.34.4.16" codeSystemName="Pharmazentralnummer"/>          <!-- ODER -->           <code code="1-18296" displayName="CIPROXIN FTBL 500MG" codeSystem="1.2.40.0.34.4.17" codeSystemName="Zulassungsnummer"/>          <!-- ODER nur bei magistraler Zubereitung erlaubt -->           <code nullFlavor="NA"/>          <name>Parkemed 500mg</name>        </manufacturedMaterial>      </manufacturedProduct>    </consumable>    <!-- Ergänzende Informationen zur Einnahme, z.B. als Rekation auf das Medikament ist der Patient ohnmächtig geworden. -->     <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">       <act classCode="ACT" moodCode="INT">         <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.43"/>        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1"/>        <code code="FINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>        <text>           <reference value="#comment-2"/>        </text>        <statusCode code="completed"/>      </act>    </entryRelationship>    <!-- Anzahl eingenommener Medikamente -->     <entryRelationship typeCode="COMP">       <supply classCode="SPLY" moodCode="RQO">         <independentInd value="false"/>        <quantity value="2"/>      </supply>    </entryRelationship>    <!-- Refernz zu einem MedicationTreatmentPlan-Entry, wird in der ELGA eMedikation mit Stand 2020 NICHT VERWENDET! -->     <!-- Im MTS sind Information über den Medikationsplan eines Patienten gespeichert. Beinhaltet Medication Treatment Plan Items (ähnlich MedikationsVerordnung Entrys). Rezepte und Abgaben können MTP Items referenzieren. -->     <entryRelationship typeCode="REFR">       <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">         <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.10"/>        <id root="17931678-20b4-11e6-b67b-9e71128cae77"/>        <code code="MTPItem" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2" displayName="Medication Treatment Plan Item" codeSystemName="IHE Pharmacy Item Type List"/>        <consumable>           <manufacturedProduct>             <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>          </manufacturedProduct>        </consumable>      </substanceAdministration>    </entryRelationship>    <!-- Refernz zu einem MedikationVerordnung-Entry -->     <entryRelationship typeCode="REFR">       <substanceAdministration classCode="SBCMA" moodCode="INT">         <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.11"/>        <!-- PHARM -->         <!-- ID des MedikationVerordnung-Entry -->         <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="VerordnungsId" assigningAuthorityName="Ordination Dr. Muster"/>        <code code="PREItem" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2" displayName="Prescription Item" codeSystemName="IHE Pharmacy Item Type List"/>        <consumable>           <manufacturedProduct>             <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>          </manufacturedProduct>        </consumable>      </substanceAdministration>    </entryRelationship>    <!-- Referenz zu einerm MedikationAbgabe-Entry -->     <entryRelationship typeCode="REFR">       <supply classCode="SPLY" moodCode="EVN">         <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.12"/>        <!-- ID des MedikationAbgabe-Entry -->         <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3" extension="...AbgabeId..." assigningAuthorityName="Heilsapotheke"/>        <!-- Dispense Item Id -->         <code code="DISItem" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2" displayName="Dispense Item" codeSystemName="IHE Pharmacy Item Type List"/>      </supply>    </entryRelationship>    <!-- Referenz zu einem MedikationPharmazeutischeEmpfehlung-Entry -->     <entryRelationship typeCode="REFR">       <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">         <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.13"/>        <!-- ID des MedikationAbgabe-Entry -->         <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.4" extension="...PharmazeutischeEmpfehlungId..." assigningAuthorityName="Ordination Dr. Meier"/>        <!-- Pharmaceutical Advice Item Id -->         <code code="PADVItem" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2" displayName="Pharmaceutical Advice Item" codeSystemName="IHE Pharmacy Item Type List"/>      </observation>    </entryRelationship>    <!-- Referenz zu einem anderen MedikationEinnahme-Entry, z.B. um einzelne MedikationsEinnahmen wie bei komplexen Intervalle zu verknüpfen -->     <entryRelationship typeCode="REFR">       <substanceAdministration classCode="SBCMA" moodCode="EVN">         <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.14"/>        <!-- ID des anderen MedikationEinnahme-Entry, bestehend aus UUIDv4 -->         <id root="9F3DABA8-025F-490D-FFE1-B1D80A7A3DE1"/>        <!-- Medication Administration Item Id -->         <code code="CMAItem" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2" displayName="Medication Administration Item" codeSystemName="IHE Pharmacy Item Type List"/>        <consumable>           <manufacturedProduct>             <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>          </manufacturedProduct>        </consumable>      </substanceAdministration>    </entryRelationship>  </substanceAdministration></ClinicalDocument>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:substanceAdministration (atc...try) @classCode cs 1 … 1 F SBADM @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 R SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden. Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Medikament nicht eingenommen wurde. hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 Austria - Medikationseinnahme Entry (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.72 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD 3.9. (atc...try) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Medications Entry. (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PHARM Medication Administration Item. (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.16 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PHARM Dosage Instructions - normal dosing. (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1 hl7:id II 1 … 1 M ID des Medikationeinnahme-Entry. Empfohlen wird UUIDv4. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ aus dem allgemeinen Leitfaden zu befolgen. (atc...try) @root uid 1 … 1 R   Beispiel <id root="9F3DABA8-025F-490D-FFE1-B1D80A7A3DE0"/> hl7:code CD.IPS 1 … 1 M Der Code berichtet über den Zustand der Einnahme. Diese kann vollständig, gescheitert oder im Gange sein. (atc...try) @code cs 1 … 1 R @codeSystem uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.4.642.1.101 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7 EventStatus @displayName st 0 … 1     Beispiel <code code="completed" displayName="Vollständig" codesystem="2.16.840.1.113883.4.642.1.101" codeSystemName="HL7 EventStatus"/><!-- oder --> <code code="aborted" displayName="Gescheitert" codesystem="2.16.840.1.113883.4.642.1.101" codeSystemName="HL7 EventStatus"/><!-- oder --> <code code="in-progress" displayName="im Gange" codesystem="2.16.840.1.113883.4.642.1.101" codeSystemName="HL7 EventStatus"/> hl7:translation CD 0 … * Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden. (atc...try) @code cs 1 … 1 R @codeSystem uid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 0 … 1   ips:designation ST 0 … * Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden. (atc...try) @language cs 1 … 1 R hl7:text ED 1 … 1 M Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die gegebene Medikation narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). (atc...try)   Beispiel Strukturbeispiel <text>   <reference value="#vpos-1"/></text> hl7:reference TEL 1 … 1 M (atc...try) @value 1 … 1 R #vpos-{generierteID}, z.B.: #vpos-1 hl7:statusCode CS 1 … 1 M (atc...try) @code CONF 1 … 1 F completed Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:effectiveTime hl7:effectiveTime hl7:effectiveTime TS.AT.TZ Medikationseinnahme zu einem Zeitpunkt (atc...try) @value 1 … 1 R   Beispiel Strukturbeispiel <hl7:ClinicalDocument>   <!-- Einnahme am 27.05.2011 um 13:30 -->   <hl7:effectiveTime xsi:type="TS" value="20110527133000+0200"/></hl7:ClinicalDocument>   Beispiel Strukturbeispiel <hl7:ClinicalDocument>   <!-- Einnahme am 27.5.2011, Uhrzeit unbekannt -->   <hl7:effectiveTime xsi:type="TS" value="20110527"/></hl7:ClinicalDocument> hl7:effectiveTime IVL_TS Medikationseinnahme innerhalb einer Zeitspanne (atc...try)   Beispiel Strukturbeispiel <hl7:ClinicalDocument>   <!-- Einnahme am 27.05.2011 von 13:30 bis 14:45 -->   <hl7:effectiveTime xsi:type="IVL_TS">     <hl7:low value="20110527133000+0200"/>    <hl7:high value="20110527144500+0200"/>  </hl7:effectiveTime></hl7:ClinicalDocument> hl7:low 1 … 1 M (atc...try) @value 1 … 1 R hl7:high 1 … 1 M (atc...try) @value 1 … 1 R hl7:routeCode CE 1 … 1 R Die Art der Anwendung (des Medikamentes) z.B. oral, anal. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben. (atc...try) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:approachSiteCode CD 1 … 1 R Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der das Medikament angewendet wurde. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben. (atc...try) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:doseQuantity PQ 1 … 1 R Die Dosis welche verabreicht wurde, bezogen auf das "consumable". (atc...try) @value 1 … 1 R @unit cs 0 … 1     CONF Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC) oder Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)   Beispiel <doseQuantity value="500" unit="mg"/> hl7:rateQuantity CE 1 … 1 R Identifiziert die Geschwindigkeit mit welcher die Substanz eingenommen wurde. Die Geschwindigkeit wird üblicherweise in physischen Einheiten über die verstrichene Zeit. Beispielsweise 100ml/h, 1 g/d, 40 mmol/h, etc. (Identifies the speed with which the substance is introduced into the subject. Expressed as a physical (extensive) quantity over elapsed time.) Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben. (atc...try) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:consumable 1 … 1 M Komponente zur Aufnahme der Arznei auf die sich der MedikationEinnahme-Entry bezieht. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Arznei Entry (DYNAMIC) (atc...try)   Beispiel Strukturbeispiel <consumable>   <!-- ELGA Arznei Element (1.2.40.0.34.11.2.3.4) -->   <manufacturedProduct classCode="MANU">     <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/>    <!-- IHE PCC -->     <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/>    <!-- HL7 CCD -->     <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">       <!-- ELGA Arznei-Entry -->       <templateId root="1.2.40.0.34.11.2.3.4"/>      <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1"/>      <!-- nur ein code-Element kann verwendet werden -->       <code code="981417" displayName="CIPROXIN FTBL 500MG" codeSystem="1.2.40.0.34.4.16" codeSystemName="Pharmazentralnummer"/>      <!-- ODER -->       <code code="1-18296" displayName="CIPROXIN FTBL 500MG" codeSystem="1.2.40.0.34.4.17" codeSystemName="Zulassungsnummer"/>      <!-- ODER nur bei magistraler Zubereitung erlaubt -->       <code nullFlavor="NA"/>      <name>Parkemed 500mg</name>    </manufacturedMaterial>  </manufacturedProduct></consumable> hl7:author 0 … 1 R Gerät oder Software, mit welchem die Medikationseinnahme bestätigt wurde oder die Person, die den Wert eingegeben hat. Im author.time wird der Zeitpunkt dokumentiert, an dem das Gerät/die Software die Bestätigung übertragen hat bzw. die Person die Bestätigung eingegeben hat. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (atc...try) hl7:author NP Der Autor des ursprünglichen Dokuments aus welchem das Medikamentsionseinnahme-Entry kommt. Wird nicht verwendet! (atc...try) hl7:entryRelationship NP Ergänzende Informationen zum Einnahmegrund, z.B. doppelte Dosis aufgrund plötzlichen Kopfschmerzen. Wird nicht verwendet! (atc...try) wo [@typeCode='RSON'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.4.1']] @typeCode cs 1 … 1 F RSON @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true @inversionInd bl 1 … 1 F true hl7:act 1 … 1 M (atc...try) @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.4.1 hl7:id II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 R @extension st 1 … 1 R hl7:entryRelationship 0 … 1 Ergänzende Informationen zur Einnahme, z.B. als Rekation auf das Medikament ist der Patient ohnmächtig geworden. (atc...try) wo [@typeCode='SUBJ'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.43']] @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true @inversionInd bl 1 … 1 F true hl7:act 1 … 1 M (atc...try) @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F INT hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.43 hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1 hl7:code CE 1 … 1 M (atc...try) @code CONF 1 … 1 F FINSTRUCT @codeSystem 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2 (IHEActCode Vocabulary) @codeSystemName 1 … 1 F IHEActCode hl7:text ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die ergänzenden Informationen zur Abgabe oder zu der magistralen Zubereitungen angeführt sind) (atc...try) hl7:reference TEL 1 … 1 M (atc...try) @value 1 … 1 R #comment-{generierteID}, z.B.: #comment-1 hl7:statusCode CS 1 … 1 M (atc...try) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:entryRelationship 0 … 1 Komponente zur Aufnahme der Packungsanzahl. (atc...try) wo [@typeCode='COMP'] [hl7:supply] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true   Beispiel Strukturbeispiel <entryRelationship typeCode="COMP">   <supply classCode="SPLY" moodCode="RQO">     <independentInd value="false"/>    <quantity value="1"/>  </supply></entryRelationship> hl7:supply 1 … 1 M Abbildung der eingenommenen Medikamentenanzahl als untergeordnetes supply-Element. (atc...try) @classCode cs 1 … 1 F SPLY @moodCode cs 1 … 1 F RQO   Beispiel <supply classCode="SPLY" moodCode="RQO">   <independentInd value="false"/>  <quantity value="1"/></supply> hl7:independentInd BL 1 … 1 M Indikator, ob die Komponente unabhängig verwendet werden darf. (atc...try) @value 1 … 1 F false hl7:quantity PQ 1 … 1 R Anzahl des eingenommenen Medikamentes. Zugelassene nullFlavor: MSK MSK= Wird die Anzahl des eingenommenen Medikamentes nicht angegeben (NullFlavor = MSK, Maskiert), kann die Anzahl nur mit 1 angenommen werden. (atc...try) @nullFlavor cs 0 … 1 F MSK hl7:entryRelationship 0 … 1 R Refernz zu einem MedicationTreatmentPlan-Entry. Im MTP sind Information über den Medikationsplan eines Patienten gespeichert. Beinhaltet Medication Treatment Plan Items (ähnlich MedikationsVerordnung Entrys). Rezepte und Abgaben können MTP Items referenzieren. (atc...try) wo [@typeCode='REFR'] [hl7:substanceAdministration/hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.10']] @typeCode cs 1 … 1 F REFR @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true   Constraint Wird zur Zeit im österreichischen Umfeld nicht verwendet! hl7:substanceAdministration (atc...try) @classCode cs 1 … 1 F SBADM @moodCode cs 1 … 1 F INT hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.10 hl7:id II 1 … 1 M ID des MTP-Entry (atc...try) @root uid 1 … 1 R @extension st 1 … 1 R   Beispiel <!-- ID des MTP-Entry --> <id root="17931678-20b4-11e6-b67b-9e71128cae77"/> hl7:code CE 1 … 1 M (atc...try) @code CONF 1 … 1 F MTPItem @codeSystem 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2 @codeSystemName 1 … 1 F IHE Pharmacy Item Type List @displayName 1 … 1 F Medication Treatment Plan Item hl7:consumable 1 … 1 M (atc...try) hl7:manufacturedProduct 1 … 1 M (atc...try) hl7:manufactured​Material 1 … 1 R (atc...try) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:entryRelationship 0 … 1 R Referenz zu einem MedikationVerordnung-Entry (atc...try) wo [@typeCode='REFR'] [hl7:substanceAdministration/hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.11']] @typeCode cs 1 … 1 F REFR @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:substanceAdministration (atc...try) @classCode cs 1 … 1 F SBADM @moodCode cs 1 … 1 F INT hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.11 hl7:id II 1 … 1 M ID des MedikationVerordnung-Entry (atc...try) @root uid 1 … 1 R @extension st 1 … 1 R   Beispiel <!-- ID des MedikationVerordnung-Entry --> <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="VerordnungsId" assigningAuthorityName="Ordination Dr. Muster"/> hl7:code CE 1 … 1 M (atc...try) @code CONF 1 … 1 F PREItem @codeSystem 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2 @codeSystemName 1 … 1 F IHE Pharmacy Item Type List @displayName 1 … 1 F Prescription Item hl7:consumable 1 … 1 M (atc...try) hl7:manufacturedProduct 1 … 1 M (atc...try) hl7:manufactured​Material 1 … 1 R (atc...try) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:entryRelationship 0 … 1 R Referenz zu einerm MedikationAbgabe-Entry (atc...try) wo [@typeCode='REFR'] [hl7:supply/hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.12']] @typeCode cs 1 … 1 F REFR @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:supply (atc...try) @classCode cs 1 … 1 F SPLY @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.12 hl7:id II 1 … 1 M ID des MedikationAbgabe-Entry (atc...try) @root uid 1 … 1 R @extension st 1 … 1 R   Beispiel <!-- ID des MedikationAbgabe-Entry --> <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3" extension="...AbgabeId..." assigningAuthorityName="Heilsapotheke"/> hl7:code CE 1 … 1 M (atc...try) @code CONF 1 … 1 F DISItem @codeSystem 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2 @codeSystemName 1 … 1 F IHE Pharmacy Item Type List @displayName 1 … 1 F Dispense Item hl7:entryRelationship 0 … 1 R Referenz zu einem MedikationPharmazeutischeEmpfehlung-Entry (atc...try) wo [@typeCode='REFR'] [hl7:substanceAdministration/hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.13']] @typeCode cs 1 … 1 F REFR @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:substanceAdministration (atc...try) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.13 hl7:id II 1 … 1 M ID des PharmazeutischeEmpfehlung-Entry (atc...try) @root uid 1 … 1 R @extension st 1 … 1 R   Beispiel <!-- ID des PharmazeutischeEmpfehlung-Entry --> <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.4" extension="...PharmazeutischeEmpfehlungId..." assigningAuthorityName="Ordination Dr. Meier"/> hl7:code CE 1 … 1 M (atc...try) @code CONF 1 … 1 F PADVItem @codeSystem 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2 @codeSystemName 1 … 1 F IHE Pharmacy Item Type List @displayName 1 … 1 F Pharmaceutical Advice Item hl7:entryRelationship 0 … 1 Referenz zu einem anderen MedikationEinnahme-Entry, z.B. um einzelne MedikationsEinnahmen wie bei komplexen Intervalle zu verknüpfen. (atc...try) wo [@typeCode='REFR'] [hl7:substanceAdministration/hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.14']] @typeCode cs 1 … 1 F REFR @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:substanceAdministration (atc...try) @classCode cs 1 … 1 F SBADM @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.14 hl7:id II 1 … 1 M ID des anderen Medikationeinnahme-Entry, bestehend aus UUIDv4. Dabei muss die Vorgabe "5.1. Identifikations-Elemente" aus dem Allgemeinen Leitfadens eingehaltet werden. Diese gibt den Standard ISO/IEC 9834-8:2005 welcher ident zum öffentlich verfügbaren Standard https://tools.ietf.org/html/rfc4122 ist, wobei die Buchstaben A-F der Hexadezimalzahlen in Großschreibung angegeben werden MÜSSEN. (atc...try) @root uid 1 … 1 R @extension st 1 … 1 R   Beispiel <id root="9F3DABA8-025F-490D-FFE1-B1D80A7A3DE1"/> hl7:code CE 1 … 1 M (atc...try) @code CONF 1 … 1 F CMAItem @codeSystem 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2 @codeSystemName 1 … 1 F IHE Pharmacy Item Type List @displayName 1 … 1 F Medication Administration Item hl7:consumable 1 … 1 M (atc...try) hl7:manufacturedProduct 1 … 1 M (atc...try) hl7:manufactured​Material 1 … 1 R (atc...try) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:reference 0 … 1 C Beinhaltet im ID-Element die Dokumenten-ID aus welchem das Medikationseinnahme-Entry ursprünglich kommt. (atc...try) @typeCode cs 1 … 1 F XCRPT   Constraint Dieses Element muss angegeben werden wenn das Medikationseinnahme-Entry aus einem anderen Dokument kommt. Es muss leer belieben wenn das Medikationseinnahme-Entry für dieses Dokument erstellt wurde. hl7:externalDocument 1 … 1 M (atc...try) hl7:id II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 R @extension st 0 … 1   hl7:precondition 0 … 1 Die Vorbedingungen zur Einnahme der Medikation. Zeigt auf den Inhalt im Text. (atc...try) hl7:criterion 1 … 1 M (atc...try) hl7:text ED 1 … 1 M Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die Vorbedingungen zur Einnahme der Medikation angeführt sind) (atc...try) hl7:reference TEL 1 … 1 M (atc...try) @value 1 … 1 R #comment-{generierteID}, z.B.: #comment-1

1.1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

• 2019-09-17 19:02:25 (In Entwicklung)