| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | | | | (TGD...und) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC) |
 | hl7:realmCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Hoheitsbereich des Dokuments.
Fester Wert: @code = AT (aus ValueSet „ELGA_RealmCode“) | (TGD...und) |
 | | @code
|
| | 1 … 1 | F | AT |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (DYNAMIC) |
| hl7:typeId
|
| II | 1 … 1 | M | Dokumentformat CDA R2
| (TGD...und) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3 |
| | @extension
|
| st | 1 … 1 | F | POCD_HD000040 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Fixe OID für alle Dokumente, die in der Governance-Gruppe "eHealth Austria" abgestimmt werden und von einem zentralen Art-Decor Repository abgeleitet werden (AT-CDA-BBR). | (TGD...und) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.1 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Root-OID des Implementierungsleitfadens (Dokument-OID). Dient als informative Referenz. | (TGD...und) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.10 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | OID der Art-Decor Template für das Dokument (DocumentLevelTemplate für Schematron) | (TGD...und) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.10 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | OID einer Bearbeitung des Art-Decor DocumentLevelTemplates, die Extension gibt die genaue Version für XDS FormatCode an.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das templateId-Element mit einer Extension beginnend mit "XDSdocumentEntry.formatCode^" wird ins XDS-Attribut formatCode gemappt (ohne Präfix XDSdocumentEntry.formatCode^).
| (TGD...und) |
| | @extension
|
| st | 1 … 1 | F | XDSdocumentEntry.formatCode^urn:hl7-at:telemon-epi:2020 |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.10 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | "Terminologie-Datum"
Gibt an, dass dieses Dokument mit den Terminologien zum Stand yyyyMMdd erstellt
wurde.
| (TGD...und) |
| | @extension
|
| st | 1 … 1 | R | |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.5.1 |
| | Constraint | In @extension MUSS das Datum entsprechend klassischer HL7 V3 Notation im Format "YYYYMMDD" angegeben sein.
|
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC) |
| hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | Dokumenten-Id des CDA-Dokuments.
Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben werden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (TGD...und) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | R | |
| hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | fester Dokumententyp 75496-0 (Telehealth note) | (TGD...und) |
| | @code
|
| cs | 1 … 1 | F | 75496-0 |
| | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 |
| | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | F | LOINC |
| | @displayName
|
| st | 1 … 1 | F | Telehealth note |
| Auswahl | 1 … 1 | | Fixierte Dokumentenklasse 75496-0 (Telehealth note) und einer von zwei Dokumententypen 75497-8 (Telehealth Progress note) oder 75498-6 (Telehealth Summary note) Elemente in der Auswahl:- hl7:translation
- hl7:translation
|
| CE | 0 … 1 | R | Dokumententyp 75497-8 (Telehealth Progress note) | (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | 75497-8 |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 |
| st | 0 … 1 | F | LOINC |
| st | 1 … 1 | F | Telehealth Progress note |
| CE | 0 … 1 | R | Dokumententyp 75498-6 (Telehealth Summary note) | (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | 75498-6 |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 |
| st | 0 … 1 | F | LOINC |
| st | 1 … 1 | F | Telehealth Summary note |
| Auswahl | 1 … 1 | | Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel und muss sinngemäß mit der Dokumentklasse übereinstimmen. Für den Telemonitoring Episodenbericht gilt es weiter je nach Dokumententyp zu unterscheiden. Elemente in der Auswahl: |
| | hl7:title
|
| ST | 0 … 1 | R | Für den Telemonitoring Episodenbericht mit dem LOINC Code 75497-8 (Telehealth Progress note) muss der Titel mit "Zwischen-Bericht" beginnen. Danach soll das Telegesundheitsdienste-System angegeben werden und mit dem Zeitraum der in dem Dokument vorhandenen Daten enden. Bsp.: Zwischen-Bericht Herz-Mobil Steiermark (23.3.2020-30.4.2020) | (TGD...und) |
| | hl7:title
|
| ST | 0 … 1 | R | Für den Telemonitoring Episodenbericht mit dem LOINC Code 75498-6 (Telehealth Summary note) muss der Titel mit "Entlassungs-Bericht" beginnen. Danach soll das Telegesundheitsdienste-System angegeben werden und mit dem Zeitraum der in dem Dokument vorhandenen Daten enden. Bsp.: Entlassungs-Bericht Herz-Mobil Tirol (5.2020) | (TGD...und) |
| Eingefügt | 0 … 1 | C | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 Document StatusCode (DYNAMIC) |
| sdtc:statusCode
|
| CS | 0 … 1 | C | Status eines Dokuments.
e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" Dokumente, daher erübrigt sich die Angabe eines Status. In bestimmten Ausnahmen kann aber die Angabe notwendig sein, dass der Status von "completed" abweicht. In diesen Ausnahmen SOLL daher der Status eines Dokuments wie folgt angegeben werden:
- “active”: z.B. wenn bekannt ist, dass Updates folgen werden: Etwa für "vorläufige ärztliche Entlassungsbriefe" oder Laborbefunde, für die noch Ergebnisse einzelner Analysen ausständig sind
- “nullified”: z.B. für Dokumente, die gemäß Anwendungsfall "Storno von ELGA-Dokumenten" storniert werden, wobei zusätzlich ein letztes Dokument mit Storniert-Status in der Versionskette registriert wird.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Der Status wird nicht in die XDS-Metadaten übernommen! | (TGD...und) |
| | Constraint | Zulässige Werte für sdtc:statusCode/@code sind "active" und "nullified"
|
| | CONF | | @code muss "nullified" sein | | oder | | @code muss "active" sein |
|
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Document PracticeSettingCode (DYNAMIC) |
| hl7at:practiceSettingCode
|
| CD | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 atcdabbr_PracticeSetting_VS (DYNAMIC) |
|
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC) |
| hl7:effectiveTime
|
| TS.AT.TZ | 1 … 1 | M | Relevantes Datum des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
| (TGD...und) |
| |  | | at-cda-bbr-dataelement-11 |  Erstellungsdatum | Dataset A 2019 |
|
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC) |
| hl7:confidentialityCode
|
| CE | 1 … 1 | M | Vertraulichkeitscode des Dokuments aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-13 | Vertraulichkeitscode | Dataset A 2019 |
|
| | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | HL7:Confidentiality |
| | Constraint | Für ELGA-Leitfäden ist ausschließlich "N" erlaubt!
|
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC) |
| hl7:languageCode
|
| CS.LANG | 1 … 1 | M | Sprachcode des Dokuments.
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-14 | Sprachcode | Dataset A 2019 |
|
| | @code
|
| cs | 1 … 1 | F | de-AT |
| | Constraint | In ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC) |
| hl7:setId
|
| II | 1 … 1 | M | Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. | (TGD...und) |
| hl7:versionNumber
|
| INT.NONNEG | 1 … 1 | M | Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten wird mit 1 festgelegt.
Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.
| (TGD...und) |
| | @value
|
| int | 1 … 1 | R | Versionsnummer als positive ganze Zahl.
|
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC) |
| hl7:recordTarget
|
| | 1 … 1 | M | Komponente für die Patientendaten. | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-64 | Patient | Dataset A 2019 |
|
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | RCT |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:patientRole
|
| | 1 … 1 | M | Patientendaten.
| (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | PAT |
| II | 2 … * | R | Patientenidentifikatoren | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-66 | SVNr | Dataset A 2019 | | at-cda-bbr-dataelement-65 | LokaleID | Dataset A 2019 | | at-cda-bbr-dataelement-67 | bPK-GH | Dataset A 2019 | | at-cda-bbr-dataelement-193 | EKVK | Dataset A 2019 |
|
| | Constraint |
Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente MUSS unbedingt eingehalten werden!
id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (1..1 M)
↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.
id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten (1..1 R):
- @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.1 (1..1 M)
- @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen) (1..1 M)
- @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Sozialversicherung (0..1 O)
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit) (0..1 O)
- @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert: 1.2.40.0.10.2.1.1.149 (1..1 M)
- @extension: bPK-GH des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen)
- Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen (1..1 M)
- @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Stammzahlenregisterbehörde (0..1 O)
id[4] Europäische Krankenversicherungskarte (0..1 O)
- @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.34.4.21 (1..1 M)
- @extension: Datenfelder der EKVK nach folgender Bildungsvorschrift: concat(Feld 6,"^",Feld 7,"^",Feld 8,"^",Feld 9) wobei Feld 6 "Persönliche Kennummer" angegeben sein MUSS (1..1 M) . Die übrigen Datenfelder sind optional (0..1 O)
In Feld 9 MUSS die Datumsangabe im Format YYYMMDD erfolgen.
|
| | Beispiel | EKVK Beispiel-Max <!-- Beispiel einer EKVK Maximum-Variante -->
<id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789^1100-OEGK^800400010016^20251231"/> |
| | Beispiel | EKVK Beispiel-Min <!-- Beispiel einer EKVK Minimum-Variante -->
<id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789"/> |
| | 0 … 2 | R | Adresse des Patienten.
Es MUSS eine mögliche Adresse unterstützt werden. Spezielle Leitfäden (z.B. Entlassungsbrief Pflege) können es erforderlich machen, dass mehr als eine Adresse unterstützt werden muss.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-71 | Adresse | Dataset A 2019 | | at-cda-bbr-dataelement-68 | Adresse | Dataset A 2019 |
|
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige address-Elemente strukturiert (z.B. Home, Pflege), MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. |
| TEL.AT | 0 … * | R | Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-72 | Kontaktdaten | Dataset A 2019 | | at-cda-bbr-dataelement-69 | Kontaktdaten | Dataset A 2019 |
|
| url | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
|
| cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| | 1 … 1 | M | Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-70 | Name | Dataset A 2019 |
|
| Auswahl | 1 … 1 | |
Das "administrative Geschlecht" ist das soziale oder gesellschaftliche Geschlecht ("Gender"). Das administrative Geschlecht ist daher grundsätzlich getrennt von den biologischen Merkmalen der Person zu sehen. Grundsätzlich soll das administrative Geschlecht dem im Zentralen Melderegister (ZMR) eingetragenen Geschlecht entsprechen.
Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.:
- Biologisches Geschlecht
- Geschlecht in der Sozialversicherung
- Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus
Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender". - hl7:administrativeGenderCode[not(@nullFlavor)]
- hl7:administrativeGenderCode[@nullFlavor='UNK']
|
| | | | | hl7:administrativeGenderCode
|
| CE | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-74 | Geschlecht | Dataset A 2019 |
|
| st | 1 … 1 | R | |
| cs | 1 … 1 | R | |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.1 |
| st | 0 … 1 | F | HL7:AdministrativeGender |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC) |
|
| CD | 0 … * | R | Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.:
- Biologisches Geschlecht
- Geschlecht in der Sozialversicherung
- Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus
| (TGD...und) |
| st | 1 … 1 | R | |
| | | | | hl7:administrativeGenderCode
|
| CE | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| Auswahl | 1 … 1 | | Geburtsdatum des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. - hl7:birthTime
- hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
|
| TS.DATE | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-75 | Geburtsdatum | Dataset A 2019 |
|
| TS.DATE | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| BL | 0 … 1 | R | Kennzeichen, dass die Person verstorben ist. Kann alternativ zum Todesdatum angegeben werden, v.a. wenn der Todeszeitpunkt nicht bekannt ist. | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-192 | Verstorben-Kennzeichen | Dataset A 2019 |
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | R | Todesdatum der Person. | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-191 | Todesdatum | Dataset A 2019 |
|
| CE | 0 … 1 | R | Codierung des Familienstands des Patienten.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-98 | Familienstand | Dataset A 2019 |
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.2 |
| st | 1 … 1 | F | HL7:MaritalStatus |
| st | 1 … 1 | R | |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC) |
|
| | | | hl7:religiousAffiliationCode
|
| CE | 0 … 1 | R | Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-99 | Religionsbekenntnis | Dataset A 2019 |
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1 |
| st | 1 … 1 | F | HL7.AT:ReligionAustria |
| st | 1 … 1 | R | |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC) |
|
| | | NP | Rasse des Patienten
Darf nicht verwendet werden!
| (TGD...und) |
| | | NP | Ethnische Zugehörigkeit des Patienten.
Darf nicht verwendet werden!
| (TGD...und) |
| | 0 … * | R | Gesetzlicher Vertreter:
- Vorsorgebevollmächtigte/r (Bevollmächtigte/r durch Vorsorgevollmacht)
- Gewählte/r ErwachsenenvertreterIn
- Gesetzliche/r ErwachsenenvertreterIn
- Gerichtliche/r ErwachsenenvertreterIn (Sachwalter)
Der gesetzliche Vetreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein.
Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vetreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vetreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden.
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-88 | Gesetzlicher Vertreter | Dataset A 2019 |
|
| cs | 0 … 1 | F | GUARD |
| | 0 … 1 | R | Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| TEL.AT | 0 … * | R | Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| (TGD...und) |
| st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
|
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| Auswahl | 1 … 1 | | Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)
Elemente in der Auswahl:- hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
- hl7:guardianOrganization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
|
| | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | | | hl7:guardianOrganization
|
| | 0 … 1 | R | Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | 0 … 1 | R | Geburtsort des Patienten. | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-76 | Geburtsort | Dataset A 2019 | | at-cda-bbr-dataelement-78 | Geburtsort | Dataset A 2019 |
|
| cs | 0 … 1 | F | BIRTHPL |
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | PLC |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
- hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
|
| AD | 0 … 1 | | Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| AD | 0 … 1 | | Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | hl7:languageCommunication
|
| | 0 … * | R | Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten.
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-100 | Sprachfähigkeit | Dataset A 2019 |
|
| CS | 1 … 1 | M | Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).
In der Klasse languageCommunication können Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform (z.B. gesprochen oder geschrieben) des Patienten angegeben werden.
Dieser Leitfaden schränkt die möglichen Werte für die Sprache auf Werte aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage ein. Die Gebärdensprache ist als eigene Sprache anzugeben incl Ländercode, mit der Ergänzung des Länder-/Regional-Codes (zB sgn-at), die Ausdrucksweise (MoodCode) wird in diesem Fall nicht angegeben (denn expressed / received signed wären redundant).
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-101 | Sprache | Dataset A 2019 |
|
| cs | 1 … 1 | R | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage 2.16.840.1.113883.6.121“
Gemäß IETF / RFC 3066 enthält es ein bestimmtes Subset von Codes aus ISO 639-1 und ISO 639-2 (also zwei- und dreistellige Sprachcodes). Gemäß RFC 3066 ist es zulässig, eine Angabe der landestypischen Ausprägung der Sprache nach einem Bindestrich anzufügen. Das Land wird dabei nach ISO 3166-1 Alpha 2 angegeben. Dies MUSS bei der Auswertung des languageCodes berücksichtigt und toleriert werden.
|
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC) |
|
| CE | 0 … 1 | C | Ausdrucksform der Sprache.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_LanguageAbilityMode“
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | R | |
| st | 1 … 1 | R | |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.60 |
| st | 0 … 1 | F | HL7:LanguageAbilityMode |
| | Constraint | Bei Strukturierung einer Gebärdensprache ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0] und MUSS daher komplett entfallen |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC) |
|
| | | | | hl7:proficiencyLevelCode
|
| CE | 0 … 1 | R | Grad der Sprachkenntnis in der Sprache.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProficiencyLevelCode“
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-102 | Grad der Sprachkenntnis | Dataset A 2019 |
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| st | 1 … 1 | R | |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.61 |
| st | 0 … 1 | F | HL7:LanguageAbilityProficiency |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC) |
|
| BL | 0 … 1 | R | Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird. | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-103 | Sprachpräferenz | Dataset A 2019 |
|
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | not(hl7:id[1]/@nullFlavor) | |
| | Meldung | Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT. | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI']) | |
| | Meldung | Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK" | |
| Eingefügt | 1 … * | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC) |
| hl7:author
|
| | 1 … * | M | Verfasser des Dokuments.
| (TGD...und) |
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | AUT |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:functionCode
|
| CE (extensible) | 0 … 1 | R | Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | R | |
| oid | 1 … 1 | R | |
| st | 1 … 1 | R | |
| Auswahl | 1 … 1 | | Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst, bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde. - hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| | hl7:assignedAuthor
|
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| Auswahl | 1 … * | | Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. - hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
| | Constraint | Zugelassene nullFlavor:
- NI ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
- UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
|
| II | 0 … * | | Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='NI'] | |
| cs | 1 … 1 | F | NI |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| CE | 0 … 1 | R | Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“.
Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. | (TGD...und) |
| oid | 1 … 1 | R | |
| st | 1 … 1 | R | |
| cs | 1 … 1 | R | |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
|
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R |
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
- hl7:assignedAuthoringDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
|
| | 0 … 1 | | Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | hl7:assignedAuthoringDevice
|
| | 0 … 1 | | Datenerstellendes Gerät
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | hl7:representedOrganization
|
| | 1 … 1 | M | Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | Constraint |
- id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
- Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
|
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC) |
| hl7:dataEnterer
|
| | 0 … 1 | | Schreibkraft, Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, etc.
| (TGD...und) |
| | | | elgaimpf-dataelement-32 | Eintragende Person | Datensatz e-Impfpass 2019 | | at-cda-bbr-dataelement-16 | Schreibkraft | Dataset A 2019 |
|
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ENT |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:time
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | R | Der Zeitpunkt an dem das Dokument geschrieben wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-17 | Zeitpunkt des Schreibens | Dataset A 2019 |
|
| | hl7:assignedEntity
|
| | 1 … 1 | M |
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC) |
| hl7:custodian
|
| | 1 … 1 | M | Verwahrer des Dokuments. | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-24 | Verwahrer | Dataset A 2019 |
|
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | CST |
| | hl7:assignedCustodian
|
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| | | hl7:representedCustodianOrganization
|
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 1 … * | M | Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| ON | 1 … 1 | M | Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| AD | 1 … 1 | M | Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| Eingefügt | 0 … * | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (DYNAMIC) |
| hl7:informationRecipient
|
| | 0 … * | | Beabsichtiger Empfänger des Dokuments.
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-26 | Empfänger | Dataset A 2019 |
|
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | | Typ des Informationsempfängers, z.B: PRCP „Primärer Empfänger“.
Werden mehrere Empfänger angegeben, MUSS der primäre Empfänger über den typeCode definiert werden.
Hinweis: Das ist relevant, wenn Funktionen aus dem gerichteten Befundversand oder für den Briefdruck auf das Dokument angewendet werden. |
| | CONF | | Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC) |
|
| | | | at-cda-bbr-dataelement-27 | Empfänger Typ | Dataset A 2019 |
|
| | hl7:intendedRecipient
|
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | | |
| Auswahl | 1 … * | | Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
| II | 0 … * | | Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person).
Empfohlene Information für einen Empfänger ist die ID aus dem GDA-Index.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-28 | ID des Empfängers | Dataset A 2019 |
|
| II | 0 … 1 | | NI … Person hat keine ID
| (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='NI'] | |
| cs | 1 … 1 | F | NI |
| II | 0 … 1 | | UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
| (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| Auswahl | 1 … 1 | | Personendaten des beabsichtigten Empfängers.
Empfehlung: Der Name des Empfängers und die Organisation, der er angehört, sollen in möglichst hoher Granularität angegeben werden. Aufgrund der gängigen Praxis kann als minimale Information für den Empfänger der unstrukturierte Name angegeben werden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen. Elemente in der Auswahl:- hl7:informationRecipient[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:informationRecipient[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
| | | | hl7:informationRecipient
|
| | … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [hl7:name [count(child::*)=0]] | |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-29 | Name | Dataset A 2019 |
|
| | | | hl7:informationRecipient
|
| | … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] | |
| | | hl7:receivedOrganization
|
| | 0 … 1 | R | Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört, z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-30 | Organisation | Dataset A 2019 |
|
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (TGD...und) |
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 0 … * | C | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC) |
| hl7:legalAuthenticator
|
| | 0 … * | C | Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner
| (TGD...und) |
| | | | elgaimpf-dataelement-368 | Unterzeichnende Person (Dokument) | Datensatz e-Impfpass 2019 | | at-cda-bbr-dataelement-1 | Rechtlicher Unterzeichner | Dataset A 2019 |
|
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | LA |
| Auswahl | 1 … 1 | | Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Elemente in der Auswahl:- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-5 | Zeitpunkt der Unterzeichnung | Dataset A 2019 | | elgaimpf-dataelement-369 | Zeitpunkt der Unterzeichnung | Datensatz e-Impfpass 2019 |
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| | hl7:signatureCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
| (TGD...und) |
| | | | elgaimpf-dataelement-370 | Signatur | Datensatz e-Impfpass 2019 | | at-cda-bbr-dataelement-6 | Signatur | Dataset A 2019 |
|
| CONF | 1 … 1 | F | S |
| | hl7:assignedEntity
|
| | 1 … 1 | M | Personendaten des rechtlichen Unterzeichners.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden!
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| Eingefügt | 0 … * | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (DYNAMIC) |
| hl7:authenticator
|
| | 0 … * | | Weitere Unterzeichner. | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-31 | Weitere Unterzeichner | Dataset A 2019 |
|
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | AUTHEN |
| Auswahl | 1 … 1 | | Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. - hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-105 | Zeitpunkt der Unterzeichnung | Dataset A 2019 |
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| | hl7:signatureCode
|
| CS | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-106 | Signatur | Dataset A 2019 |
|
| CONF | 1 … 1 | F | S |
| | hl7:assignedEntity
|
| | 1 … 1 | M | Personendaten des weiteren Unterzeichners. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| Auswahl | 1 … * | | Mindestens eine ID der Person der Entität - hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
| | Constraint | Zugelassene nullFlavor: - NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
|
| II | 0 … * | | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | elgaimpf-dataelement-371 | ID des Unterzeichners | Datensatz e-Impfpass 2019 |
|
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='NI'] | |
| cs | 1 … 1 | F | NI |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| Auswahl | 0 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | elgaimpf-dataelement-372 | Kontaktdaten | Datensatz e-Impfpass 2019 |
|
| url | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
|
| cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| | 1 … 1 | M | Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | R | Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | elgaimpf-dataelement-374 | Organisation | Datensatz e-Impfpass 2019 |
|
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (DYNAMIC) |
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | | Fachlicher Ansprechpartner
| (TGD...und) |
| wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.20']] | |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | CALLBCK |
| | Callback contact
|
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
| (TGD...und) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 |
| | hl7:functionCode
|
| CE (extensible) | 0 … 1 | |
Optionale Angabe eines Funktionscodes des fachlichen Ansprechpartners, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | R | |
| oid | 1 … 1 | R | |
| st | 1 … 1 | R | |
| | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | PROV |
| |
Healthcare provider - Gesundheitsdienstanbieter
|
| CE | 0 … 1 | |
Optionale Angabe der Fachrichtung des fachlichen Ansprechpartners („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“.
Wenn ein fachlicher Ansprechpartner mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
| (TGD...und) |
| oid | 1 … 1 | R | |
| st | 1 … 1 | R | |
| cs | 1 … 1 | R | |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
|
| AD | 0 … 1 | |
Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| TEL.AT | 1 … * | M | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. | (TGD...und) |
| st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
| set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
|
| | Constraint | Es MUSS mindestens eine Telefon-Nummer angegeben werden. Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. |
| Auswahl | 1 … | | Elemente in der Auswahl:- hl7:associatedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
- hl7:scopingOrganization
|
| | 0 … 1 | R |
Name der Person
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | 0 … 1 | R |
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.
| (TGD...und) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (TGD...und) |
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (DYNAMIC) |
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | | Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt | (TGD...und) |
| wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.21']] | |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REF |
| | Referrer
|
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 |
| | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | PROV |
| | Healthcare provider - Gesundheitsdienstanbieter
|
| Auswahl | 1 … * | | Identifikation des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes. - hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
| | Constraint | Zugelassene nullFlavor: - NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
|
| II | 0 … * | | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='NI'] | |
| cs | 1 … 1 | F | NI |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| AD | 0 … 1 | | Adresse des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontaktdaten des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
| (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | CONF | | Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) |
|
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| Auswahl | 1 … 1 | | Name des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
Elemente in der Auswahl:- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
| | … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [hl7:name [count(child::*)=0]] | |
| | … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] | |
| | 0 … 1 | R |
Organisation, der der Einweiser/Zuweiser/Überweiser angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen. | (TGD...und) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (TGD...und) |
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (DYNAMIC) |
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | | Beteiligter (Hausarzt). | (TGD...und) |
| wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']] | |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | IND |
| | In indirektem Bezug.
|
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
| (TGD...und) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 |
| | hl7:functionCode
|
| CE | 1 … * | M | Funktionscode des Beteiligten
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | PCP |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.88 |
| st | 1 … 1 | F | HL7:ParticipationFunction |
| | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | Beschreibung der Entität.
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | PROV |
| | Healthcare provider - Gesundheitsdienstanbieter.
|
| Auswahl | 0 … * | | Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index. - hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
| | Constraint | Zugelassene nullFlavor:
- NI … Organisation hat keine ID
- UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
|
| II | 0 … * | | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='NI'] | |
| cs | 1 … 1 | F | NI |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| AD | 0 … 1 | | Adresse des Hausarztes
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontaktdaten des Hausarztes.
| (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| Auswahl | 1 … 1 | | Name des Hausarztes.
Elemente in der Auswahl:- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
| | … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [hl7:name [count(child::*)=0]] | |
| | … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] | |
| | 0 … 1 | R |
Arztpraxis oder Ordination.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
| (TGD...und) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (TGD...und) |
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 0 … * | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (DYNAMIC) |
| hl7:participant
|
| | 0 … * | | Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person)
| (TGD...und) |
| wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']] | |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | IND |
| | In indirektem Bezug.
|
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
| (TGD...und) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 |
| | hl7:time
|
| IVL_TS | 0 … 1 | | Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt.
Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | Beschreibung der Entität.
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | ECON |
| | Emergency contact - Notfall-Kontakt
|
| CE | 0 … 1 | | Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten, z.B. DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist.
| (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| cs | 1 … 1 | R | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_PersonalRelationship“
|
| st | 0 … 1 | | |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111 |
| st | 1 … 1 | F | HL7:RoleCode |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC) |
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse des Beteiligten
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| Auswahl | 0 … * | | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Elemente in der Auswahl:- hl7:telecom[not(@nullFlavor)]
- hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']
|
| | Constraint | Es SOLL mindestens eine Telefon-Nummer angegeben werden. |
| TEL.AT | 0 … * | R | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| TEL.AT | 0 … 1 | | Die Kontaktadresse ist unbekannt. NullFlavor "UNK"
| (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| Auswahl | 1 … 1 | | Name des Beteiligten.
Elemente in der Auswahl:- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
| | … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [hl7:name [count(child::*)=0]] | |
| | … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] | |
| | 0 … 1 | R |
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
| (TGD...und) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (TGD...und) |
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 0 … * | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (DYNAMIC) |
| hl7:participant
|
| | 0 … * | | Beteiligter (Angehöriger)
| (TGD...und) |
| wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']] | |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | IND |
| | In indirektem Bezug.
|
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
| (TGD...und) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 |
| | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | Beschreibung der Entität.
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | PRS |
| | Personal relationship - In persönlicher Beziehung
|
| CE | 1 … 1 | M | Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist oder NBOR für Nachbar. | (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | R | |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC) |
|
| st | 0 … 1 | | |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111 |
| st | 1 … 1 | F | HL7:RoleCode |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC) |
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse des Beteiligten
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
| (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| Auswahl | 1 … 1 | | Name des Beteiligten.
Elemente in der Auswahl:- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
|
| | … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [hl7:name [count(child::*)=0]] | |
| | … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [hl7:name [count(child::*)!=0]] | |
| | 0 … 1 | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| Eingefügt | 0 … * | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (DYNAMIC) |
| hl7:participant
|
| | 0 … * | | Beteiligter (Versicherter/Versicherung). | (TGD...und) |
| wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']] | |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | HLD |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
| (TGD...und) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 |
| | hl7:time
|
| IVL_TS | 0 … 1 | | Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | POLHOLD |
| | Policy holder - Halter einer Versicherungspolizze
|
| Auswahl | 1 … 1 | | Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP) - hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
| | Constraint | Zugelassene nullFlavor:
-
NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
-
UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
|
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='NI'] | |
| cs | 1 … 1 | F | NI |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| CE | 1 … 1 | M | Versicherungsverhältnis codiert
Beispiele:
- SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist.
- FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist.
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | R | |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111 |
| st | 1 … 1 | F | HL7:RoleCode |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC) |
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse des Beteiligten.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
| (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| | 0 … 1 | C | Name des Beteiligten.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | Constraint | Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ("FAMDEP“) ist, MUSS eine associatedPerson angegeben sein, M [1..1], sonst kann sie komplett entfallen, O [0..1] |
| | 1 … 1 | M |
Versicherungsgesellschaft.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
| (TGD...und) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (TGD...und) |
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | not(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associatedPerson | |
| | Meldung | Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein. | |
| Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC) |
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | | Beteiligter (Betreuende Organisation) | (TGD...und) |
| wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.29']] | |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | IND |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
| (TGD...und) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 |
| | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | Beschreibung der Entität.
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | CAREGIVER |
| | Betreuer
|
| | 1 … 1 | M | Betreuende Organisation | (TGD...und) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (TGD...und) |
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 0 … * | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (DYNAMIC) |
| hl7:participant
|
| | 0 … * | | Beteiligter (Weitere Behandler) | (TGD...und) |
| wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.28']] | |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | CON |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
| (TGD...und) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 |
| | hl7:functionCode
|
| CE (extensible) | 0 … 1 | | Funktionscode des Behandlers z.B: „Facharzt für Neurologie“
Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| cs | 1 … 1 | R | |
| oid | 1 … 1 | R | |
| st | 1 … 1 | R | |
| | CONF | | Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
|
| | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | Beschreibung der Entität.
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | PROV |
| | Gesundheitsdienstanbieter.
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
|
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
Bei Angabe mehrerer Telefonnummern ist jeweils das Attribut @use anzugeben. |
| | CONF | | Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) |
|
| | 1 … 1 | M | Beteiligte Person
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | 0 … 1 | R | Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ORG |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (TGD...und) |
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| st | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ |
| set_cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 0 … * | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (DYNAMIC) |
| hl7:inFulfillmentOf
|
| | 0 … * | R | Komponente zur Dokumentation des Auftrags.
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-42 | Auftrag | Dataset A 2019 |
|
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | FLFS |
| | hl7:order
|
| | 1 … 1 | M | Auftrag.
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | F | ACT |
| cs | 1 … 1 | F | RQO |
| II | 1 … 1 | M | Auftragsnummer, Anforderungsnummer.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-43 | ID | Dataset A 2019 |
|
| Eingefügt | 0 … * | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (DYNAMIC) |
| hl7:documentationOf
|
| | 0 … * | R | Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-44 | Gesundheitsdienstleistung | Dataset A 2019 |
|
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOC |
| | hl7:serviceEvent
|
| | 1 … 1 | M | Gesundheitsdienstleistung.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob eine Gesundheitsdienstleistung angegeben werden muss, und welche Bedeutung dieses Element hat, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
| (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | ACT |
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:code[not(@nullFlavor)]
- hl7:code[@nullFlavor='UNK']
|
| CE | 0 … 1 | | Code der Gesundheitsdienstleistung.
Zugelassene nullFlavor: UNK
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche Codierung angewandt werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt.
| (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-45 | Code | Dataset A 2019 |
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| oid | 1 … 1 | R | |
| st | 1 … 1 | R | |
| CE | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| IVL_TS | 1 … 1 | M | Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung.
Die semantische Bedeutung dieser Zeitpunkte wird in den speziellen Implementierungsleitfäden festgelegt.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt.
Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben.
ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:
- serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
- serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-46 | Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung | Dataset A 2019 |
|
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) |
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[@value]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@value] | |
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[@value]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@value] | |
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| | 0 … * | R | Person oder Organisation, die die Gesundheitsdienstleistung durchführt.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob und welche durchführende Entität eingetragen werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
| (TGD...und) |
| cs | 1 … 1 | R | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ServiceEventPerformer“
|
| | CONF | | Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC) |
|
| CE | 0 … 1 | R |
Funktionscode
| (TGD...und) |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
|
| IVL_TS | 0 … 1 | | Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war (wenn abweichend von EffectiveTime im Act). Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK | (TGD...und) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) |
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[@value]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@value] | |
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[@value]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@value] | |
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-47 | Durchführende Entität | Dataset A 2019 |
|
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| Auswahl | 1 … 1 | | Mindestens eine ID der Person der Entität - hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
|
| | Constraint | Zugelassene nullFlavor: - NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
|
| II | 0 … * | | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | elgaimpf-dataelement-371 | ID des Unterzeichners | Datensatz e-Impfpass 2019 |
|
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='NI'] | |
| cs | 1 … 1 | F | NI |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| TEL.AT | 1 … 1 | M | Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | elgaimpf-dataelement-372 | Kontaktdaten | Datensatz e-Impfpass 2019 |
|
| url | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
|
| cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
|
| | 1 … 1 | M | Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | | hl7:representedOrganization
|
| | 1 … 1 | M | Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | elgaimpf-dataelement-374 | Organisation | Datensatz e-Impfpass 2019 |
|
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC) |
| hl7:relatedDocument
|
| | 0 … 1 | R | | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-15 | Bezug zu vorgehenden Dokumenten | Dataset A 2019 |
|
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | R | Art des Bezugs zum Vordokument. |
| | Constraint | Erlaubte @typeCodes:
RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar.
APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert.
XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen.
Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall. |
| | hl7:parentDocument
|
| | 1 … 1 | M | Vorhergehendes Dokument.
| (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN |
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
| II | 1 … 1 | M | Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (TGD...und) |
| Eingefügt | | NP | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.18 Authorization (DYNAMIC) |
| hl7:authorization
|
| | 0 … * | NP | | (TGD...und) |
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | AUTH |
| | hl7:consent
|
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | CONS |
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
| II | 0 … * | | | (TGD...und) |
| CE | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| | CONF | | muss aus der Konzeptdomäne "ActCode" gewählt werden |
|
| CS | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| CONF | 1 … 1 | F | completed |
| Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (DYNAMIC) |
| hl7:componentOf
|
| | 0 … 1 | R | Komponente für den Patientenkontakt.
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-33 | Patientenkontakt | Dataset A 2019 |
|
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| | hl7:encompassingEncounter
|
| | 1 … 1 | M | Patientenkontakt.
| (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | ENC |
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
| II | 0 … 1 | | Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl
| (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-34 | ID | Dataset A 2019 |
|
| st | 1 … 1 | R | Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456
|
| uid | 1 … 1 | R | OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation
|
| | Constraint |
- @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“.
|
| CE | 1 … 1 | M | Codierung des Patientenkontakts.
| (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-39 | Art des Aufenthalts | Dataset A 2019 |
|
| cs | 1 … 1 | R | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“
|
| st | 0 … 1 | | |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4 |
| st | 1 … 1 | F | HL7:ActCode |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC) |
|
| IVL_TS | 1 … 1 | M | Zeitraum des Patientenkontakts.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-37 | Beginn des Patientenkontaktes | Dataset A 2019 |
|
| | Constraint | Der Zeitraum des Patientenkontaktes muss die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein:
- Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung.
- Der Entlassungszeitpunkt kann „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high)
- Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden.
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| | 0 … 1 | R | Komponente für die verantwortliche Person. | (TGD...und) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-40 | Verantwortliche Person | Dataset A 2019 |
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| | 1 … 1 | M | Entität der verantwortlichen Person.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
| (TGD...und) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| Auswahl | 1 … * | | Mindestens eine ID der Person der Entität - hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
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| | Constraint | Zugelassene nullFlavor: - NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
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| II | 0 … * | | | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | elgaimpf-dataelement-371 | ID des Unterzeichners | Datensatz e-Impfpass 2019 |
|
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='NI'] | |
| cs | 1 … 1 | F | NI |
| II | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| Auswahl | 0 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
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| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | 0 … 1 | | | (TGD...und) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (TGD...und) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | elgaimpf-dataelement-372 | Kontaktdaten | Datensatz e-Impfpass 2019 |
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| url | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
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| cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
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| | 1 … 1 | M | Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | | hl7:representedOrganization
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| | 0 … 1 | R | Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| | | | elgaimpf-dataelement-374 | Organisation | Datensatz e-Impfpass 2019 |
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| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | |
| | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC)
Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).
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| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | LOC |
| | 1 … 1 | M | | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | SDLOC |
| CE | 1 … 1 | M | Code zur Klassifizierung des GDA. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“ ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt. Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName. | (TGD...und) |
| st | 1 … 1 | R | |
| | | | | hl7:serviceProviderOrganization
|
| | 1 … 1 | M | Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | (TGD...und) |
| hl7:component
|
| | 1 … 1 | R | | (TGD...und) |
| | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| | @contextConductionInd
|
| bl | 0 … 1 | F | true |
| | hl7:structuredBody
|
| | 1 … 1 | R | | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | DOCBODY |
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
| | 1 … 1 | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (2019‑04‑02 15:48:06) | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| bl | 0 … 1 | F | true |
| | 1 … 1 | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.79 Behandlungsgrund (2018‑07‑18 14:59:04) | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| bl | 0 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.80 Zusammenfassung der Behandlung (2018‑07‑18 15:16:10) | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| bl | 0 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.91 Auszüge aus Beobachtungen (2018‑07‑18 15:24:53) | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| bl | 0 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.81 Erhobene Daten (2018‑07‑18 15:54:47) | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| bl | 0 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.82 Verwendete Geräte (2020‑03‑30 08:30:13) | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| bl | 0 … 1 | F | true |
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.3 Beilagen (2015‑04‑23) | (TGD...und) |
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| bl | 0 … 1 | F | true |
Entwurf
