1.2.40.0.34.6.0.11.2.15/static-2021-01-14T121839

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.15	Gültigkeit	2021‑01‑14 12:18:39
Status	Entwurf	Versions-Label	2021
Name	atlab_section_AngeforderteUntersuchungen_optionalKodiert	Bezeichnung	Angeforderte Untersuchungen - optional kodiert
Beschreibung Die Sektion enthält die vom Auftraggeber angeforderten Untersuchungen bzw. das angeforderte Analysespektrum. Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich. Beispiele: „Kultur und Resistenz“, „Pilzkultur“, „Kultur auf spezielle Erreger“, „MRSA-Screening“
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (2020) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (2020) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 Containment Procedure Entry (2020) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (2020) DYNAMIC
Beziehung	Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.13 Durchgeführte Maßnahmen - kodiert (2018‑12‑04 10:21:16) ref elgagab-
Beispiel	Beispiel <section>   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.13"/>  <code code="29554-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Procedure Narrative"/>  <title>Durchgeführte Maßnahmen</title>  <text>     <table>       <thead>         <tr>           <th styleCode="xELGA_colw:30">Eingriff / Therapie</th>          <th styleCode="xELGA_colw:10">Datum</th>          <th styleCode="xELGA_colw:10">Code</th>          <th styleCode="xELGA_colw:30">GDA</th>          <th>Zusatzinformation</th>        </tr>      </thead>      <tbody>         <tr ID="vpos-3">           <td>             <content styleCode="bold">brusterhaltende. Operation/ (Teil-)Exzision</content>          </td>          <td>2015-03-14</td>          <td>MEL 2176</td>          <td>Amadeus-Spital Salzburg</td>          <td/>        </tr>      </tbody>    </table>  </text>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) -->   </author>  <informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) -->   </informant>  <entry>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.5 'ELGA Procedure' (dynamic) -->   </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (atl...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (atl...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion TODO: Code ELGA: ANGEFUNTERS, „Angeforderte Untersuchungen“  (atl...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (atl...ert) @code CONF 1 … 1 F TODO @codeSystem 1 … 1 F TODO hl7:title ST 1 … 1 M (atl...ert)   CONF Elementinhalt muss "Durchgeführte Maßnahmen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Vom Auftraggeber angeforderten Untersuchungen bzw. das angeforderte Analysespektrum. Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich. Beispiele: „Kultur und Resistenz“, „Pilzkultur“, „Kultur auf spezielle Erreger“, „MRSA-Screening“ (atl...ert) hl7:author 0 … * R Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (atl...ert) hl7:informant 0 … * R Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atl...ert) hl7:entry 0 … * codierte Darstellung der angeforderte Untersuchungen TODO: neues Entry! DRIV wenn optional? Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 Procedure Entry (DYNAMIC) (atl...ert) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (atl...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true