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| + | <table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml |
Version vom 18. Februar 2021, 07:27 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑02 11:18:12 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 1.0.0 |
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Name | atcdabbr_entry_LaboratoryIsolateOrganizer | Bezeichnung | Laboratory Isolate Organizer |
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.3.26 | Containment | Laboratory Battery Organizer (1.0.0) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 | Containment | Laboratory Observation Entry (2020) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 | Containment | Comment Entry (2020) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.30025 Kultureller Keimnachweis (Laboratory Isolate Organzier) (2017‑02‑23) ref elgabbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.30025 Kultureller Keimnachweis (Laboratory Isolate Organzier) (2017‑02‑23) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <ClinicalDocument> <entry typeCode="DRIV"> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1" extension="Lab.Report.Data.Processing.Entry"/> <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> : <!-- Erregernachweis Kultur --> : <entryRelationship typeCode="COMP"> <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN"> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.5"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20090306000000+0100"/> <specimen typeCode="SPC"> <specimenRole classCode="SPEC"> <id extension="47110816" root="2.16.840.1.113883.3.933.1.1"/> <specimenPlayingEntity classCode="MIC"> <code nullFlavor="UNK"> <originalText>vergrünende Streptokokken</originalText> </code> </specimenPlayingEntity> </specimenRole> </specimen> <!-- Methode --> <component typeCode="COMP"> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6"/> <code code="6463-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Bacteria XXX Cult"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20121202132200+0100"/> <value xsi:type="ST">vereinzelt</value> </observation> </component> </organizer> </entryRelationship> </act> </entry></ClinicalDocument> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (atc...zer) | | @classCode
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| cs | 1 … 1 | F | CLUSTER | | @moodCode
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| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | Laboratory Isolate Organizer | (atc...zer) | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | R | IHE PalM TF3 Rev.10, 6.3.4.11 Laboratory Isolate Organizer | (atc...zer) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.5 | | hl7:statusCode
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| CS | 1 … 1 | M | Der "statusCode" kann folgende Werte annehmen:
-
completed: zu verwenden, wenn alle erwarteten Untersuchungsergebnisse für dieses Isolat abgeschlossen sind.
-
aborted: zu verwenden, wenn zumindest ein Untersuchungsergebnis für dieses Isolat nicht abgeschlossen werden konnte (abgebrochen wurde).
Der Wert "active" DARF NICHT verwendet werden. Befunde, die noch nicht abgeschlossen sind, sind mit ClinicalDocument/sdtc:statusCode[@code="active"] zu codieren. | (atc...zer) | | CONF | @code muss "completed" sein | oder | @code muss "aborted" sein |
| | hl7:effectiveTime
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| IVL_TS | 0 … 1 | |
Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel die Zeit, wann das Untersuchungsergebnis ermittelt wurde.
Zugelassene nullFlavor: UNK
TODO: nullFlavor notwendig wenn [0..1]? | (atc...zer) | | hl7:specimen
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| | 1 … 1 | M | | (atc...zer) | | | @typeCode
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| cs | 1 … 1 | F | SPC | | | hl7:specimenRole
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| | 1 … 1 | M | | (atc...zer) | | cs | 1 … 1 | F | SPEC | | II | 0 … 1 | | Eindeutige ID des Labors für dieses Isolat. | (atc...zer) | | | | hl7:specimenPlayingEntity
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| | 1 … 1 | M | | (atc...zer) | | cs | 1 … 1 | F | MIC | | CE | 1 … 1 | M | Codierung des ermittelten Keims mittels SNOMED-CT.
Das Element code enthält ggf. ein Unterelement mit originalText/reference, das auf die Bezeichnung des Erregers referenziert, wie er dem Benutzer angezeigt werden soll (ggf. in Unterschied zu @displayName). | (atc...zer) | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.188 ELGA_Mikroorganismen_VS (DYNAMIC) |
| Auswahl | 1 … * | |
TODO: Laut IHE ist auch Multimedia auf dieser Ebene möglich - erwünscht? Elemente in der Auswahl:- hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.26 Laboratory Battery Organizer (DYNAMIC)
- hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Laboratory Observation Entry (DYNAMIC)
- hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC)
| | | hl7:component
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| | | | Der Laboratory Battery Organizer wird verwendet, um z.B. das Antibiogram des ermittelten Keims abzubilden.
TODO: Beispiel Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.26 Laboratory Battery Organizer (DYNAMIC) | (atc...zer) | | cs | 1 … 1 | F | COMP | | | hl7:component
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| | | | Die Observation wird verwendet, um z.B. die Untersuchungsmethode sowie die ermittelte Keimzahl abzubilden.
TODO: Beispiel Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Laboratory Observation Entry (DYNAMIC) | (atc...zer) | | cs | 1 … 1 | F | COMP | | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC) | (atc...zer) | | cs | 1 … 1 | F | COMP |
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