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[unmarkierte Version]

Version vom 2. März 2021, 07:33 Uhr

Id

1.2.40.0.34.6.0.11.0.11

Gültigkeit

2020‑08‑25 14:35:13

Status

Entwurf

Versions-Label

3.0.0

Name

lab_document_LaborMikrobiologiebefund

Bezeichnung

Labor- und Mikrobiologiebefund

Kontext

Pfadname /

Klassifikation

CDA Document Level Template

Offen/Geschlossen

Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)

Benutzt

Benutzt 37 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.1.10	Inklusion	Document Realm (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.30	Inklusion	Document TypeId (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.1	Inklusion	Document Id (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.45	Inklusion	Document StatusCode (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.46	Inklusion	Document TerminologyDate (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.44	Inklusion	Document PracticeSettingCode (1.1.0)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.11	Inklusion	Document Effective Time (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.12	Inklusion	Document Confidentiality Code (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.13	Inklusion	Document Language (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.15	Inklusion	Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.3	Inklusion	Record Target (1.2.0)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.2	Inklusion	Author (1.0.1)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.22	Inklusion	Data Enterer (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.4	Inklusion	Custodian (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.24	Inklusion	Information Recipient (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.5	Inklusion	Legal Authenticator (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.49	Inklusion	Laboratory Results Validator (1.0.0)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.42	Inklusion	Participant Auftraggeber / Ordering Provider (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.20	Inklusion	Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.23	Inklusion	Participant Hausarzt (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.27	Inklusion	Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.25	Inklusion	Participant Angehoerige (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.26	Inklusion	Participant Versicherung (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.29	Inklusion	Participant Betreuungsorganisation (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.28	Inklusion	Participant Weitere Behandler (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.9	Inklusion	In Fulfillment Of (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.48	Inklusion	Documentation Of Service Event - Labor- und Mikrobiologie (1.0.0)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.14	Inklusion	Document Replacement - Related Document (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.7	Inklusion	Component Of - Encompassing Encounter (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.69	Containment	Brieftext (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.6	Containment	Überweisungsgrund - optional kodiert (1.0.0)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.15	Containment	Angeforderte Untersuchungen - optional kodiert (1.0.0)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.93	Containment	Probeninformation (Specimen Section) (1.0.0)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.102	Containment	Laboratory Specialty Section (1.0.0)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.103	Containment	Befundbewertung (1.0.0)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.71	Containment	Beilagen (1.0.0+20210219)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.70	Containment	Abschließende Bemerkung (1.0.0+20210219)	DYNAMIC

Item

DT

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:ClinicalDocument

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCCLIN

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC)

hl7:realmCode

CS

1 … 1

M

Hoheitsbereich des Dokuments.

Fester Wert: @code = AT

(aus ValueSet „ELGA_RealmCode“)

(lab...und)

@code

1 … 1

F

AT

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (DYNAMIC)

hl7:typeId

II

1 … 1

M

Dokumentformat CDA R2

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.1.3

@extension

st

1 … 1

F

POCD_HD000040

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Fixe OID für alle Dokumente, die in der Governance-Gruppe "eHealth Austria" abgestimmt werden und von einem zentralen Art-Decor-Repository abgeleitet werden (AT-CDA-BBR).

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.0.1

hl7:templateId

II

1 … 1

M

OID des Implementierungsleitfadens "Labor- und Mikrobiologiebefund" (Dokument-OID). Dient als informative Referenz.

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.7.4.9.3

hl7:templateId

II

1 … 1

M

OID des Art-Decor-Templates für das Dokument "Labor- und Mikrobiologiebefund" (DocumentLevelTemplate für Schematron)

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.0.11

hl7:templateId

II

NP

IHE PalM TF3 Rev.10, 6.3.2.3 templateId

                   
Im Grunde folgt dieser Leitfaden den Vorgaben der IHE. Für die Codierung der Laboratory Speciality Section wird allerdings auf das Value Set "ELGA_Laborstruktur" und nicht auf LOINC zurück gegriffen. Deshalb darf diese templateID nicht angegeben werden.

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC)

hl7:id

II

1 … 1

M

Dokumenten-Id des CDA-Dokuments.
Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben werden.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

R

Auswahl

1 … 1

Im code-Element ist einer von zwei Dokumententypen anzugeben:

11502-2 Laboratory report
18725-2 Microbiology studies

Die Dokumentenklasse ist immer 11502-2 Laboratory report und MUSS im untergeordneten translation-Element angegeben werden.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping:

Das code-Element wird in das XDS-Metadaten-Attribut XDSDocumentEntry.typeCode übernommen.
Das translation-Element wird in das XDS-Metadaten-Attribut XDSDocumentEntry.classCode übernommen.

Elemente in der Auswahl:

hl7:code
hl7:code

hl7:code

CE

0 … 1

R

Allgemeiner Laborbefund, Dokumententyp 11502-2 (Laboratory report)

(lab...und)

@code

cs

1 … 1

F

11502-2

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1

@codeSystemName

st

0 … 1

F

LOINC

@displayName

st

1 … 1

F

Laboratory report

hl7:translation

CE

1 … 1

M

Fixer Dokumententyp 11502-2 (Laboratory report)

TODO: Man könnte für die Translation auch den SNOMED-Code vom Laboratory Report verwenden („4241000179101“, „Laboratory report“)

(lab...und)

@code

cs

1 … 1

F

11502-2

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1

@codeSystemName

st

0 … 1

F

LOINC

@displayName

st

1 … 1

F

Laboratory report

hl7:code

CE

0 … 1

R

Mikrobiologiebefund, Dokumententyp 18725-2 (Microbiology studies)

(lab...und)

@code

cs

1 … 1

F

18725-2

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1

@codeSystemName

st

0 … 1

F

LOINC

@displayName

st

1 … 1

F

Microbiology studies

hl7:translation

CE

1 … 1

M

fester Dokumententyp 11502-2 (Laboratory report)

TODO: Man könnte für die Translation auch den SNOMED-Code vom Laboratory Report verwenden („4241000179101“, „Laboratory report“)

(lab...und)

@code

cs

1 … 1

F

11502-2

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1

@codeSystemName

st

0 … 1

F

LOINC

@displayName

st

1 … 1

F

Laboratory report

hl7:title

ST

1 … 1

M

Der Titel des CDA Dokuments für den lesenden Empfänger. MUSS die Art des Dokuments (Dokumenttyp) widerspiegeln.

Vorgeschlagene Titel wären zum Beispiel "Laborbefund" oder "Mikrobiologiebefund".

(lab...und)

Eingefügt

0 … 1

C

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 Document StatusCode (DYNAMIC)

sdtc:statusCode

CS

0 … 1

C

Status eines Dokuments.
e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" Dokumente, daher erübrigt sich die Angabe eines Status. In bestimmten Ausnahmen kann aber die Angabe notwendig sein, dass der Status von "completed" abweicht. In diesen Ausnahmen SOLL daher der Status eines Dokuments wie folgt angegeben werden:

“active”: z.B. wenn bekannt ist, dass Updates folgen werden: Etwa für "vorläufige ärztliche Entlassungsbriefe" oder Laborbefunde, für die noch Ergebnisse einzelner Analysen ausständig sind
“nullified”: z.B. für Dokumente, die gemäß Anwendungsfall "Storno von ELGA-Dokumenten" storniert werden, wobei zusätzlich ein letztes Dokument mit Storniert-Status in der Versionskette registriert wird.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Der Status wird nicht in die XDS-Metadaten übernommen!

(lab...und)

Constraint

Zulässige Werte für sdtc:statusCode/@code sind "active" und "nullified"

CONF

@code muss "nullified" sein

oder

@code muss "active" sein

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Document TerminologyDate (DYNAMIC)

hl7at:terminologyDate

TS.DATE.FULL

1 … 1

M

Das Terminologie-Datum des Dokumentes

Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben.

(lab...und)

Constraint

Das Datum der letzten Terminologie-Aktualisierung MUSS entsprechend klassischer HL7 V3 Notation im Format "YYYYMMDD" angegeben werden.
Beispiel: 20200527

hl7at:formatCode

CS

1 … 1

M

Wenn in der CDA-Instanz über den zugrunde liegenden speziellen Implementierungsleitfaden hinaus weitere, selbst-definierte maschinenlesbare Elemente strukturiert werden, wird dies durch ein zusätzliches "+"-Zeichen am Ende des codes signalisiert.

   

   ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: 
@code wird in das XDS-Attribut XDSDocumentEntry.formatCode übernommen.

   
TODO Neuer Code in ELGA_Formatcode

(lab...und)

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Document PracticeSettingCode (DYNAMIC)
TODO: Muss hier fix "Labordiagnostik" ausgewählt werden?

hl7at:practiceSettingCode

CD

1 … 1

M

Die fachliche Zuordnung des Dokumentes

(lab...und)

@displayName

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 atcdabbr_PracticeSetting_VS (DYNAMIC)

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime

TS.AT.TZ

1 … 1

M

Relevantes Datum des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-11	Erstellungsdatum	Dataset A 2019

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC)

hl7:confidentialityCode

CE

1 … 1

M

Vertraulichkeitscode des Dokuments aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-13	Vertraulichkeitscode	Dataset A 2019

@codeSystemName

st

1 … 1

F

HL7:Confidentiality

Constraint

Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC)

hl7:languageCode

CS.LANG

1 … 1

M

Sprachcode des Dokuments.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-14	Sprachcode	Dataset A 2019

@code

cs

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 atcdabbr_LanguageCode (DYNAMIC)

Constraint

Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig.
Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden.

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC)

hl7:setId

II

1 … 1

M

Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten).
Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.

   ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt.

Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind.

(lab...und)

hl7:versionNumber

INT.NONNEG

1 … 1

M

Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt.
Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.

(lab...und)

@value

int

1 … 1

R

Versionsnummer als positive ganze Zahl.

Auswahl

1 … 1

TODO:

name, addr, telecom M -> Constraint ergänzt
Auswahl?

Non-Human Subject - recordTarget

Human Patient with Non-Human Subject - recordTarget

Elemente in der Auswahl:

hl7:recordTarget eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC)

Eingefügt

0 … 1

R

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC)

hl7:recordTarget

0 … 1

R

Komponente für die Patientendaten.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-64	Patient	Dataset A 2019

@typeCode

cs

0 … 1

F

RCT

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:patientRole

1 … 1

M

Patientendaten.

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

PAT

hl7:id

II

2 … *

R

Patientenidentifikatoren

(lab...und)


at-cda-bbr-dataelement-66	SVNr	Dataset A 2019
at-cda-bbr-dataelement-65	LokaleID	Dataset A 2019
at-cda-bbr-dataelement-67	bPK-GH	Dataset A 2019
at-cda-bbr-dataelement-193	EKVK	Dataset A 2019

Constraint

Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente MUSS unbedingt eingehalten werden!

*id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System (1..1 M)
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.

*id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten (1..1 R):
- @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.1 (1..1 M)
- @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen) (1..1 M)
- @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Sozialversicherung (0..1 O)

Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt

*id[@root="1.2.40.0.10.2.1.1.149"] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen (0..1 O):
- @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert: 1.2.40.0.10.2.1.1.149 (1..1 M)
- @extension: bPK des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen). Typischerweise bPK-GH (Gesundheit). Kann im Zusammenhang mit E-ID auch andere Bereichskürzel tragen.
Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen (1..1 M)
- @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Stammzahlenregisterbehörde (0..1 O)

*id[@root="1.2.40.0.34.4.21"] Europäische Krankenversicherungskarte (0..1 O):
- @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.34.4.21 (1..1 M)
- @extension: Datenfelder der EKVK nach folgender Bildungsvorschrift: concat(Feld 6,"^",Feld 7,"^",Feld 8,"^",Feld 9) wobei Feld 6 "Persönliche Kennummer" angegeben sein MUSS (1..1 M). Die übrigen Datenfelder sind optional (0..1 O). In Feld 9 MUSS die Datumsangabe im Format YYYMMDD erfolgen.
- @assigningAuthorityName: Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O)

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Beispiel

EKVK Beispiel-Max

<id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789^1100-OEGK^800400010016^20251231"/>

Beispiel

EKVK Beispiel-Min

<id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789"/>

hl7:addr

0 … 2

R

Adresse des Patienten.
Es MUSS eine mögliche Adresse unterstützt werden. Spezielle Leitfäden (z.B. Entlassungsbrief Pflege) können es erforderlich machen, dass mehr als eine Adresse unterstützt werden muss.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-68	Adresse	Dataset A 2019

Constraint

Werden mehrere gleichartige address-Elemente strukturiert (z.B. Home, Pflege), MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

R

Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-72	Kontaktdaten	Dataset A 2019

@value

url

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567

Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“

@use

cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:patient

1 … 1

M

Name des Patienten.

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-70	Name	Dataset A 2019

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

PSN

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 … 1

M

Namen-Element (Person)

(lab...und)

@use

cs

0 … 1

Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit „A" für „Artist“.

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“.

Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).

hl7:prefix

ENXP

0 … *

Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel

Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!

(lab...und)

@qualifier

cs

0 … 1

Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“.

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".

CONF

Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC)

hl7:family

ENXP

1 … *

M

Mindestens ein Hauptname (Nachname).

(lab...und)

@qualifier

cs

0 … 1

Bedeutung eines family-Elements, z.B Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“.

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.

CONF

Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC)

hl7:given

ENXP

1 … *

M

Mindestens ein Vorname

(lab...und)

@qualifier

cs

0 … 1

Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“).
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“

CONF

Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC)

hl7:suffix

ENXP

0 … *

Beliebig viele Suffixe zum Namen

(lab...und)

@qualifier

cs

0 … 1

Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“).
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.

CONF

Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS (DYNAMIC)

Auswahl

1 … 1

Das "administrative Geschlecht" ist das soziale oder gesellschaftliche Geschlecht ("Gender"). Das administrative Geschlecht ist daher grundsätzlich getrennt von den biologischen Merkmalen der Person zu sehen. Grundsätzlich soll das administrative Geschlecht dem im Zentralen Melderegister (ZMR) eingetragenen Geschlecht entsprechen.

Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.:

Biologisches Geschlecht
Geschlecht in der Sozialversicherung
Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus

Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender".

Elemente in der Auswahl:

hl7:administrativeGenderCode[not(@nullFlavor)]
hl7:administrativeGenderCode[@nullFlavor='UNK']

hl7:administrativeGenderCode

CE

0 … 1

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]


	at-cda-bbr-dataelement-74	Geschlecht	Dataset A 2019

@displayName

st

1 … 1

R

@code

cs

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.1

@codeSystemName

st

0 … 1

F

HL7:AdministrativeGender

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)

hl7:translation

CD

0 … *

R

Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.: Biologisches Geschlecht, Geschlecht in der Sozialversicherung, Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus

(lab...und)

@displayName

st

1 … 1

R

Beispiel

Beispiel für eine SNOMED CT Angabe

hl7:administrativeGenderCode

CE

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

1 … 1

Geburtsdatum des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Elemente in der Auswahl:

hl7:birthTime
hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']

hl7:birthTime

TS.AT.VAR

0 … 1

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-75	Geburtsdatum	Dataset A 2019

hl7:birthTime

TS.AT.VAR

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

sdtc:deceasedInd

BL

0 … 1

R

Kennzeichen, dass die Person verstorben ist. Kann alternativ zum Todesdatum angegeben werden, v.a. wenn der Todeszeitpunkt nicht bekannt ist.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-192	Verstorben-Kennzeichen	Dataset A 2019

sdtc:deceasedTime

TS.AT.TZ

0 … 1

R

Todesdatum der Person.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-191	Todesdatum	Dataset A 2019

hl7:maritalStatusCode

CE

0 … 1

R

Codierung des Familienstands des Patienten.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-98	Familienstand	Dataset A 2019

@code

cs

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.2

@codeSystemName

st

1 … 1

F

HL7:MaritalStatus

@displayName

st

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)

hl7:religiousAffiliationCode

CE

0 … 1

R

Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-99	Religionsbekenntnis	Dataset A 2019

@code

cs

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1

@codeSystemName

st

1 … 1

F

HL7.AT:ReligionAustria

@displayName

st

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)

hl7:raceCode

NP

Rasse des Patienten.
Darf nicht verwendet werden!

(lab...und)

hl7:ethnicGroupCode

NP

Ethnische Zugehörigkeit des Patienten.
Darf nicht verwendet werden!

(lab...und)

hl7:guardian

0 … *

R

Gesetzlicher Vertreter:

Vorsorgebevollmächtigte/r (Bevollmächtigte/r durch Vorsorgevollmacht)
Gewählte/r ErwachsenenvertreterIn
Gesetzliche/r ErwachsenenvertreterIn
Gerichtliche/r ErwachsenenvertreterIn (Sachwalter)

Der gesetzliche Vetreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein.

Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vetreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vetreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-88	Gesetzlicher Vertreter	Dataset A 2019

@classCode

cs

0 … 1

F

GUARD

hl7:addr

0 … 1

R

Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

R

Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567

Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

Auswahl

1 … 1

Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)

Elemente in der Auswahl:

hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:guardianOrganization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)

hl7:guardianPerson

0 … 1

Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:guardianPerson

0 … 1

Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:guardianOrganization

0 … 1

R

Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:birthplace

0 … 1

R

Geburtsort des Patienten.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-76	Geburtsort	Dataset A 2019

@classCode

cs

0 … 1

F

BIRTHPL

hl7:place

1 … 1

M

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

PLC

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

hl7:addr

AD

0 … 1

Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:addr

AD

0 … 1

Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:languageCommunication

0 … *

R

Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-100	Sprachfähigkeit	Dataset A 2019

hl7:languageCode

CS

1 … 1

M

Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).

In der Klasse languageCommunication können Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform (z.B. gesprochen oder geschrieben) des Patienten angegeben werden.
Dieser Leitfaden schränkt die möglichen Werte für die Sprache auf Werte aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage ein.

Die Gebärdensprache ist als eigene Sprache inkl. Ländercode anzugeben, mit der Ergänzung des Länder-/Regional-Codes (z.B. sgn-at), die Ausdrucksweise (MoodCode) wird in diesem Fall nicht angegeben (denn expressed / received signed wären redundant).

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-101	Sprache	Dataset A 2019

@code

cs

1 … 1

R

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage 2.16.840.1.113883.6.121“
Gemäß IETF / RFC 3066 enthält es ein bestimmtes Subset von Codes aus ISO 639-1 und ISO 639-2 (also zwei- und dreistellige Sprachcodes). Gemäß RFC 3066 ist es zulässig, eine Angabe der landestypischen Ausprägung der Sprache nach einem Bindestrich anzufügen. Das Land wird dabei nach ISO 3166-1 Alpha 2 angegeben. Dies MUSS bei der Auswertung des languageCodes berücksichtigt und toleriert werden.

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)

hl7:modeCode

CE

0 … 1

C

Ausdrucksform der Sprache.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_LanguageAbilityMode“

(lab...und)

@code

cs

1 … 1

R

@displayName

st

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.60

@codeSystemName

st

0 … 1

F

HL7:LanguageAbilityMode

Constraint

Bei Strukturierung einer Gebärdensprache ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0] und MUSS daher komplett entfallen

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)

hl7:proficiencyLevelCode

CE

0 … 1

R

Grad der Sprachkenntnis in der Sprache.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProficiencyLevelCode“

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-102	Grad der Sprachkenntnis	Dataset A 2019

@code

cs

1 … 1

R

@displayName

st

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.61

@codeSystemName

st

0 … 1

F

HL7:LanguageAbilityProficiency

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)

hl7:preferenceInd

BL

0 … 1

R

Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-103	Sprachpräferenz	Dataset A 2019

Schematron assert

role

error

test

not(hl7:id[1]/@nullFlavor)

Meldung

Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT.

Schematron assert

role

error

test

not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI'])

Meldung

Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK"

Eingefügt

1 … *

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC)

hl7:author

1 … *

M

Verfasser des Dokuments.

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

AUT

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:functionCode

CE (extensible)

0 … 1

R

Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.

Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.

(lab...und)

@code

cs

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

R

@displayName

st

1 … 1

R

Auswahl

1 … 1

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst, bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.

Elemente in der Auswahl:

hl7:time[not(@nullFlavor)]
hl7:time[@nullFlavor='UNK']

hl7:time

TS.AT.TZ

0 … 1

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:time

TS.AT.TZ

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:assignedAuthor

1 … 1

M

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

ASSIGNED

Auswahl

1 … *

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Elemente in der Auswahl:

hl7:id[not(@nullFlavor)]
hl7:id[@nullFlavor='NI']
hl7:id[@nullFlavor='UNK']

Constraint

Zugelassene nullFlavor:

NI ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt

hl7:id

II

0 … *

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='NI']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NI

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:code

CE

0 … 1

R

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.

(lab...und)

@codeSystem

oid

1 … 1

R

@displayName

st

1 … 1

R

@code

cs

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:assignedAuthoringDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)

hl7:assignedPerson

0 … 1

Personendaten des Verfassers des Dokuments.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:assignedAuthoringDevice

0 … 1

Datenerstellendes Gerät
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:representedOrganization

1 … 1

M

Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird.

Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" --> "Wien AKH" bzw "Wien AKH - Augenambulanz"

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC)

(lab...und)

Constraint

id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“

Schematron assert

role

error

test

count(hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:assignedPerson)>0

Meldung

Es MUSS immer zumindest eine Person als Autor angeführt sein.

Eingefügt

0 … 1

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC)
TODO: Laut Laborleitfaden 2.06 müssen für alle Personen Name, Anschrift und Telekom angegeben werden. Laut IHE_PaLM_Vol3 muss aber kein DataEnterer angegeben werden. Constriaint trotzdem angeben?

hl7:dataEnterer

0 … 1

Schreibkraft, Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, etc.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-16	Schreibkraft	Dataset A 2019

@typeCode

cs

0 … 1

F

ENT

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:time

TS.AT.TZ

0 … 1

R

Der Zeitpunkt an dem das Dokument geschrieben wurde.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]


	at-cda-bbr-dataelement-17	Zeitpunkt des Schreibens	Dataset A 2019

hl7:assignedEntity

1 … 1

M

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)

(lab...und)

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC)

hl7:custodian

1 … 1

M

Verwahrer des Dokuments.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-24	Verwahrer	Dataset A 2019

@typeCode

cs

0 … 1

F

CST

hl7:assignedCustodian

1 … 1

M

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

ASSIGNED

hl7:representedCustodianOrganization

1 … 1

M

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

1 … *

M

Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

(lab...und)

hl7:name

ON

1 … 1

M

Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen.

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:addr

AD

1 … 1

M

Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

Eingefügt

0 … *

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (DYNAMIC)
TODO: IHE verlangt nach fixer templateID 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.4

hl7:informationRecipient

0 … *

Beabsichtiger Empfänger des Dokuments.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-26	Empfänger	Dataset A 2019

@typeCode

cs

0 … 1

Typ des Informationsempfängers, z.B: PRCP „Primärer Empfänger“.

Werden mehrere Empfänger angegeben, MUSS der primäre Empfänger über den typeCode definiert werden.

Hinweis: Das ist relevant, wenn Funktionen aus dem gerichteten Befundversand oder für den Briefdruck auf das Dokument angewendet werden.

CONF

Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC)


	at-cda-bbr-dataelement-27	Empfänger Typ	Dataset A 2019

hl7:intendedRecipient

1 … 1

M

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

Auswahl

1 … *

Elemente in der Auswahl:

hl7:id[not(@nullFlavor)]
hl7:id[@nullFlavor='NI']
hl7:id[@nullFlavor='UNK']

hl7:id

II

0 … *

Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person).
Empfohlene Information für einen Empfänger ist die ID aus dem GDA-Index.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]


	at-cda-bbr-dataelement-28	ID des Empfängers	Dataset A 2019

hl7:id

II

0 … 1

NI … Person hat keine ID

(lab...und)

wo [@nullFlavor='NI']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NI

hl7:id

II

0 … 1

UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

1 … 1

Personendaten des beabsichtigten Empfängers.
Empfehlung: Der Name des Empfängers und die Organisation, der er angehört, sollen in möglichst hoher Granularität angegeben werden. Aufgrund der gängigen Praxis kann als minimale Information für den Empfänger der unstrukturierte Name angegeben werden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen.

Elemente in der Auswahl:

hl7:informationRecipient[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
hl7:informationRecipient[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

hl7:informationRecipient

… 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [hl7:name [count(child::*)=0]]


	at-cda-bbr-dataelement-29	Name	Dataset A 2019

hl7:informationRecipient

… 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]

hl7:receivedOrganization

0 … 1

R

Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört, z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-30	Organisation	Dataset A 2019

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:name

ON

1 … 1

M

Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Kontaktdaten der Organisation.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC)
„Medizinische Validator“ oder der laborverantwortliche Arzt

TODO: Soll hier auf 1..* M erweitert werden?

hl7:legalAuthenticator

1 … 1

M

Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-1	Rechtlicher Unterzeichner	Dataset A 2019

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

@typeCode

cs

0 … 1

F

LA

Auswahl

1 … 1

Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.

Elemente in der Auswahl:

hl7:time[not(@nullFlavor)]
hl7:time[@nullFlavor='UNK']

hl7:time

TS.AT.TZ

0 … 1

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]


	at-cda-bbr-dataelement-5	Zeitpunkt der Unterzeichnung	Dataset A 2019

hl7:time

TS.AT.TZ

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:signatureCode

CS

1 … 1

M

Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-6	Signatur	Dataset A 2019

@code

CONF

1 … 1

F

S

hl7:assignedEntity

1 … 1

M

Personendaten des rechtlichen Unterzeichners.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden!
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)

(lab...und)

Eingefügt

0 … *

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.49 Laboratory Results Validator (DYNAMIC)
Validator (Authenticator)

hl7:authenticator

0 … *

Validierende Person (weitere Unterzeichner), IHE: Laboratory Result Verifier

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

AUTHEN

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5

Auswahl

1 … 1

Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Elemente in der Auswahl:

hl7:time[not(@nullFlavor)]
hl7:time[@nullFlavor='UNK']

hl7:time

TS.AT.TZ

0 … 1

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:time

TS.AT.TZ

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:signatureCode

CS

1 … 1

M

(lab...und)

@code

CONF

1 … 1

F

S

hl7:assignedEntity

1 … 1

M

Personendaten des weiteren Unterzeichners.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.41 Assigned Entity with id, name, addr and telecom (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ASSIGNED

Auswahl

1 … 1

Mindestens eine Id der Person.

Zugelassene nullFlavor:

NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt

Elemente in der Auswahl:

hl7:id[not(@nullFlavor)]
hl7:id[@nullFlavor='NI']
hl7:id[@nullFlavor='UNK']

hl7:id

II

0 … 1

Mindestens eine Id der Person.

Zugelassene nullFlavor:

NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='NI']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NI

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:code

CE

0 … 1

R

Funktionscode der angegebenen Person.

(lab...und)

hl7:addr

1 … 1

M

Adresse der angegebenen Person.
Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

1 … *

M

(lab...und)

@value

url

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567

Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“

@use

cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

Auswahl

1 …

Elemente in der Auswahl:

hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:representedOrganization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

hl7:assignedPerson

0 … 1

Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
Angabe der name-Elemente unstrukturiert, das name-Element ist Mandatory.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:assignedPerson

0 … 1

Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.

Angabe der name-Elemente strukturiert, das name-Element ist Mandatory.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:representedOrganization

0 … 1

Organistationsdaten der angegebenen Person. Minimale Adressangabe möglich.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

(lab...und)

Schematron assert

role

error

test

count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))

Meldung

Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.

Auswahl

1 … 1

Auftraggeber / IHE "Ordering Provider"

TODO: bestehendes Templates wurde offen modelliert, daher keine Auswahl mit Nullflavor "NA" vorhanden.

Elemente in der Auswahl:

hl7:participant eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42 Participant Auftraggeber / Ordering Provider (DYNAMIC)
hl7:participant[@typeCode='REF'][@nullFlavor]

Eingefügt

0 … 1

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42 Participant Auftraggeber / Ordering Provider (DYNAMIC)

hl7:participant

0 … 1

Auftraggeber / IHE "Ordering Provider"

(lab...und)

@typeCode

cs

1 … 1

F

REF

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6

hl7:time

IVL_TS

1 … 1

R

(lab...und)

hl7:associatedEntity

1 … 1

M

(lab...und)

@classCode

cs

1 … 1

F

PROV

Healthcare provider - Gesundheitsdienstanbieter

hl7:id

II

1 … 1

M

ID des Auftraggebers

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
hl7:addr[@nullFlavor='UNK']

hl7:addr

AD

0 … 1

R

Adresse des Auftraggebers
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:addr

AD

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:telecom[not(@nullFlavor)]
hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

R

Beliebig viele Kontaktdaten des Auftraggebers

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567

Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:telecom

TEL.AT

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

1 … 1

Name des Auftraggebers.

Elemente in der Auswahl:

hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
hl7:associatedPerson[@nullFlavor]

hl7:associatedPerson

0 … 1

R

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]

hl7:associatedPerson

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor]

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:scopingOrganization

0 … 1

R

                           Organisation, der der Auftraggeber angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).

Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:name

ON

1 … 1

M

Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Kontaktdaten der Organisation.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:participant

0 … 1

(lab...und)

wo [@typeCode='REF'] [@nullFlavor]

@typeCode

cs

1 … 1

F

REF

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Beispiel

Auftraggeber unbekannt

hl7:associatedEntity

1 … 1

M

(lab...und)

@classCode

cs

1 … 1

F

PROV

hl7:participant

NP

Die Verwendung des ELGA participant-Elements Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt mit templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 ist im Labor nicht gestattet.

(lab...und)

wo [@typeCode='REF'] [hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.21']

Eingefügt

0 … *

R

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (DYNAMIC)
TODO: Muss für diesen und alle weiteren optionalen Participants ebenfalls der addr+telecom-constraint angegeben werden? Teilweise nicht relevant.

TODO: Leitfaden Version 2.06: 0..1 R, modelliert wurde aber 0..* R

hl7:participant

0 … *

R

Fachlicher Ansprechpartner

(lab...und)

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.20']]

@typeCode

cs

1 … 1

F

CALLBCK

Callback contact

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.1.20

hl7:functionCode

CE (extensible)

0 … 1

Optionale Angabe eines Funktionscodes des fachlichen Ansprechpartners, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.

Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.

(lab...und)

@code

cs

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

R

@displayName

st

1 … 1

R

hl7:associatedEntity

1 … 1

M

(lab...und)

@classCode

cs

1 … 1

F

PROV

Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter

hl7:code

CE

0 … 1

Optionale Angabe der Fachrichtung des fachlichen Ansprechpartners („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
Wenn ein fachlicher Ansprechpartner mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.

(lab...und)

@codeSystem

oid

1 … 1

R

@displayName

st

1 … 1

R

@code

cs

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse des Beteiligten.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:telecom

TEL.AT

1 … *

M

Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.

(lab...und)

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567

Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Es MUSS mindestens eine Telefon-Nummer angegeben werden. Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:associatedPerson

0 … 1

R

Name der Person

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:scopingOrganization

0 … 1

R

   Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).

   Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:name

ON

1 … 1

M

Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Kontaktdaten der Organisation.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

Eingefügt

0 … 1

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (DYNAMIC)

hl7:participant

0 … 1

Beteiligter (Hausarzt).

(lab...und)

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']]

@typeCode

cs

1 … 1

F

IND

In indirektem Bezug.

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.1.23

hl7:functionCode

CE

1 … *

M

Funktionscode des Beteiligten

(lab...und)

@code

cs

1 … 1

F

PCP

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.88

@codeSystemName

st

1 … 1

F

HL7:ParticipationFunction

hl7:associatedEntity

1 … 1

M

Beschreibung der Entität.

(lab...und)

@classCode

cs

1 … 1

F

PROV

Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter.

Auswahl

0 … *

Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index.

Elemente in der Auswahl:

hl7:id[not(@nullFlavor)]
hl7:id[@nullFlavor='NI']
hl7:id[@nullFlavor='UNK']

Constraint

Zugelassene nullFlavor:

NI … Organisation hat keine ID
UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt

hl7:id

II

0 … *

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='NI']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NI

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse des Hausarztes
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Beliebig viele Kontaktdaten des Hausarztes.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

Auswahl

1 … 1

Name des Hausarztes.

Elemente in der Auswahl:

hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

hl7:associatedPerson

… 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [hl7:name [count(child::*)=0]]

hl7:associatedPerson

… 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]

hl7:scopingOrganization

0 … 1

R

Arztpraxis oder Ordination.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:name

ON

1 … 1

M

Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Kontaktdaten der Organisation.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

Eingefügt

0 … *

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (DYNAMIC)

hl7:participant

0 … *

Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person)

(lab...und)

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']]

@typeCode

cs

1 … 1

F

IND

In indirektem Bezug.

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.1.27

hl7:time

IVL_TS

0 … 1

Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt.

Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:associatedEntity

1 … 1

M

Beschreibung der Entität.

(lab...und)

@classCode

cs

1 … 1

F

ECON

Emergency contact - Notfall-Kontakt

hl7:code

CE

0 … 1

Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten, z.B. DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@code

cs

1 … 1

R

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_PersonalRelationship“

@displayName

st

0 … 1

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.111

@codeSystemName

st

1 … 1

F

HL7:RoleCode

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse des Beteiligten

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

Auswahl

0 … *

Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.

Elemente in der Auswahl:

hl7:telecom[not(@nullFlavor)]
hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']

Constraint

Es SOLL mindestens eine Telefon-Nummer angegeben werden.

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

R

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567

Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:telecom

TEL.AT

0 … 1

Die Kontaktadresse ist unbekannt. nullFlavor "UNK"

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

1 … 1

Name des Beteiligten.

Elemente in der Auswahl:

hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

hl7:associatedPerson

… 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [hl7:name [count(child::*)=0]]

hl7:associatedPerson

… 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]

hl7:scopingOrganization

0 … 1

R

   Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).

   Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:name

ON

1 … 1

M

Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Kontaktdaten der Organisation.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

Eingefügt

0 … *

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (DYNAMIC)

hl7:participant

0 … *

Beteiligter (Angehöriger)

(lab...und)

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']]

@typeCode

cs

1 … 1

F

IND

In indirektem Bezug.

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.1.25

hl7:associatedEntity

1 … 1

M

Beschreibung der Entität.

(lab...und)

@classCode

cs

1 … 1

F

PRS

Personal relationship - In persönlicher Beziehung

hl7:code

CE

1 … 1

M

Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist oder NBOR für Nachbar.

(lab...und)

@code

cs

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)

@displayName

st

0 … 1

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.111

@codeSystemName

st

1 … 1

F

HL7:RoleCode

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse des Beteiligten

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

Auswahl

1 … 1

Name des Beteiligten.

Elemente in der Auswahl:

hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
hl7:associatedPerson[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

hl7:associatedPerson

… 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [hl7:name [count(child::*)=0]]

hl7:associatedPerson

… 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]

hl7:scopingOrganization

0 … 1

R

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

(lab...und)

Eingefügt

0 … *

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (DYNAMIC)

hl7:participant

0 … *

Beteiligter (Versicherter/Versicherung).

(lab...und)

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']]

@typeCode

cs

1 … 1

F

HLD

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.1.26

hl7:time

IVL_TS

0 … 1

Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:associatedEntity

1 … 1

M

(lab...und)

@classCode

cs

1 … 1

F

POLHOLD

Policy holder - Halter einer Versicherungspolizze

Auswahl

1 … 1

Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP)

Elemente in der Auswahl:

hl7:id[not(@nullFlavor)]
hl7:id[@nullFlavor='NI']
hl7:id[@nullFlavor='UNK']

Constraint

Zugelassene nullFlavor:

NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='NI']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NI

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:code

CE

1 … 1

M

Versicherungsverhältnis codiert

Beispiele:

SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist.
FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist.

(lab...und)

@code

cs

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.111

@codeSystemName

st

1 … 1

F

HL7:RoleCode

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse des Beteiligten.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567

Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:associatedPerson

0 … 1

C

Name des Beteiligten.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

Constraint

Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ("FAMDEP“) ist, MUSS eine associatedPerson angegeben sein, M [1..1], sonst kann sie komplett entfallen, O [0..1]

hl7:scopingOrganization

1 … 1

M

       Versicherungsgesellschaft.

       Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:name

ON

1 … 1

M

Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Kontaktdaten der Organisation.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

Schematron assert

role

error

test

not(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associatedPerson

Meldung

Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein.

Eingefügt

0 … 1

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)

hl7:participant

0 … 1

Beteiligter (Betreuende Organisation)

(lab...und)

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.29']]

@typeCode

cs

1 … 1

F

IND

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.1.29

hl7:associatedEntity

1 … 1

M

Beschreibung der Entität.

(lab...und)

@classCode

cs

1 … 1

F

CAREGIVER

Betreuer

hl7:scopingOrganization

1 … 1

M

Betreuende Organisation

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:name

ON

1 … 1

M

Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Kontaktdaten der Organisation.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

Eingefügt

0 … *

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (DYNAMIC)

hl7:participant

0 … *

Beteiligter (Weitere Behandler)

(lab...und)

wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.28']]

@typeCode

cs

1 … 1

F

CON

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.1.28

hl7:functionCode

CE (extensible)

0 … 1

Funktionscode des Behandlers z.B: „Facharzt für Neurologie“
Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@code

cs

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

R

@displayName

st

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

hl7:associatedEntity

1 … 1

M

Beschreibung der Entität.

(lab...und)

@classCode

cs

1 … 1

F

PROV

Gesundheitsdiensteanbieter.

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse des Beteiligten.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)

Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Bsp: tel:+43.1.1234567

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)

Bsp: WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Bei Angabe mehrerer Telefonnummern ist jeweils das Attribut @use anzugeben.

hl7:associatedPerson

1 … 1

M

Beteiligte Person

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:scopingOrganization

0 … 1

R

Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ORG

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 … *

Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:name

ON

1 … 1

M

Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.

(lab...und)

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Kontaktdaten der Organisation.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

st

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

@use

set_cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:addr

AD

0 … 1

Adresse der Organisation.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

Eingefügt

0 … *

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (DYNAMIC)

hl7:inFulfillmentOf

0 … *

Komponente zur Dokumentation des Auftrags.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-42	Auftrag	Dataset A 2019

@typeCode

cs

1 … 1

F

FLFS

hl7:order

1 … 1

M

Auftrag.

(lab...und)

@classCode

cs

1 … 1

F

ACT

@moodCode

cs

1 … 1

F

RQO

hl7:id

II

1 … 1

M

Auftragsnummer, Anforderungsnummer.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-43	ID	Dataset A 2019

Eingefügt

1 … *

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.48 Documentation Of Service Event - Labor- und Mikrobiologie (DYNAMIC)

   Dokumentation der wesentlichen Untersuchungsinhalte des Laborbefundes.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Da diese Informationen in die XDS-Metadaten übernommen werden, ergeben sich folgende Implikationen:

Es SOLL mindestens eine Gesundheitsdienstleistung als documentationOf/serviceEvent-Element angegeben werden
Es können beliebig viele weitere Gesundheitsdienstleistungen als weitere documentationOf/serviceEvent-Elemente angegeben werden
Die Zeitangaben des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements werden in die Dokument-Metadaten übernommen
Die serviceEvents sind die einzigen medizinischen Informationen zum Dokument im XDS-Dokumentenregister. Sie können daher als Such-/Filterkriterium verwendet werden und scheinen ggf. in den Ergebnissen der Suchabfragen auf

hl7:documentationOf

1 … *

M

Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

DOC

hl7:serviceEvent

1 … 1

M

Gesundheitsdienstleistung.

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

ACT

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:id

II

0 … 1

TODO: war nicht vorhanden. drin lassen?

(lab...und)

hl7:code

CE

1 … 1

M

Code der Gesundheitsdienstleistung.

Der Wert von @code muss aus dem hierarchischen Value Set 1.2.40.0.34.10.22 ELGA_ServiceEventsLabor gewählt werden, wobei in den ServiceEvents nur die Codes der obersten Ebene kodiert werden (z.B.: Laborauftrag 26515-7 „Thrombozyten" wird mit 300 „Hämatologie" kodiert).

Der Mikrobiologiebefund ist in den ServiceEvents zusätzlich mit dem Code 18725-2 (Microbiology studies) anzugeben. Ein Befund kann als Mikrobiologiebefund angegeben werden, wenn eine oder mehrere der Sektionen Bakteriologie, Kultureller Erregernachweis, Antibiogramm, Minimale Hemmkonzentration oder Molekularer Erregernachweis enthalten sind.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@code

cs

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

R

@displayName

st

1 … 1

R

TODO: required?

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

M

Angabe des zeitlichen Erbringungsintervalls effectiveTime mit einer Start- low und Endzeit high (verpflichtend).

↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt.
Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben.
ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:

serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
Startzeitpunkt: Datum und Zeitpunkt, an dem das analysierende Labor die Anforderung vom Zuweiser in der Labor EDV erfasst hat. Falls nicht vorhanden sind Datum und Uhrzeit des Starts des Auftrags in der Labor EDV anzugeben.
Endzeit: Abschlusszeit des Auftrags, welche in der Regel mit der medizinischen Freigabe des Auftrags ident ist.

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:low[@value]
hl7:low[@nullFlavor='UNK']

hl7:low

TS.AT.TZ

0 … 1

(lab...und)

wo [@value]

hl7:low

TS.AT.TZ

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:high[@value]
hl7:high[@nullFlavor='UNK']

hl7:high

TS.AT.TZ

0 … 1

(lab...und)

wo [@value]

hl7:high

TS.AT.TZ

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:performer

0 … *

R

TODO: serviceEvent /performer/time Version 2.06
- war kein Zeitpunkt sondern ein Intervall
- laut Leitfadenbeschreibung muss time angegeben sein, wurde aber 0..1 R modelliert

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.41 Performer Header - Laboratory (DYNAMIC)
Erbringer der Leistung (Labor mit seinem Leiter).

Wurde der Befund nur von einem Labor erstellt, MUSS dieses im ClinicalDocument/documentationOf/serviceEvent/performer dokumentiert werden.

Sind mehrere Labors an der Erstellung beteiligt, MUSS das Labor im structuredBody entweder auf entry-Ebene oder im Rahmen eines organizer oder direkt bei der Einzeluntersuchung (observation) angegeben werden.

@typeCode

cs

1 … 1

F

PRF

hl7:templateId

II

1 … 1

M

IHE PaLM Laboratory Performer

(lab...und)

@root

uid

1 … 1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7

hl7:time

TS.AT.TZ

0 … 1

R

Zeitpunkt, an dem die Testdurchführung abgeschlossen wurde.

(lab...und)

@value

ts

1 … 1

R

hl7:assignedEntity

1 … 1

M

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.41 Assigned Entity with id, name, addr and telecom (DYNAMIC)

(lab...und)

Eingefügt

0 … 1

R

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC)
TODO: Bisher fixer typcode RPLC, prüfen.

hl7:relatedDocument

0 … 1

R

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-15	Bezug zu vorgehenden Dokumenten	Dataset A 2019

@typeCode

cs

1 … 1

R

Art des Bezugs zum Vordokument.

Constraint

Erlaubte @typeCodes:

RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar.

APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert.

   
XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen.

Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall.

hl7:parentDocument

1 … 1

M

Vorhergehendes Dokument.

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCCLIN

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:id

II

1 … 1

M

Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

(lab...und)

Eingefügt

0 … 1

R

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (DYNAMIC)

hl7:componentOf

0 … 1

R

Komponente für den Patientenkontakt.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-33	Patientenkontakt	Dataset A 2019

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

hl7:encompassingEncounter

1 … 1

M

Patientenkontakt.

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

ENC

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:id

II

0 … 1

Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]


	at-cda-bbr-dataelement-34	ID	Dataset A 2019

@extension

st

1 … 1

R

Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456

@root

uid

1 … 1

R

OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation

Constraint

@assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“.

hl7:code

CE

1 … 1

M

Codierung des Patientenkontakts.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-39	Art des Aufenthalts	Dataset A 2019

@code

cs

1 … 1

R

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“

@displayName

st

0 … 1

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.4

@codeSystemName

st

1 … 1

F

HL7:ActCode

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

M

Zeitraum des Patientenkontakts.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-37	Beginn des Patientenkontaktes	Dataset A 2019

Constraint

Der Zeitraum des Patientenkontaktes muss die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein:

Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung.
Der Entlassungszeitpunkt kann „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high)
Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden.

hl7:responsibleParty

0 … 1

R

Komponente für die verantwortliche Person.

(lab...und)


	at-cda-bbr-dataelement-40	Verantwortliche Person	Dataset A 2019

hl7:assignedEntity

1 … 1

M

Entität der verantwortlichen Person.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.

(lab...und)

Eingefügt

von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ASSIGNED

Auswahl

1 … *

Mindestens eine ID der Person der Entität

Elemente in der Auswahl:

hl7:id[not(@nullFlavor)]
hl7:id[@nullFlavor='NI']
hl7:id[@nullFlavor='UNK']

Constraint

Zugelassene nullFlavor:

NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt

hl7:id

II

0 … *

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='NI']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NI

hl7:id

II

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

0 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
hl7:addr[@nullFlavor='UNK']

hl7:addr

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:addr

0 … 1

(lab...und)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

(lab...und)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

url

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“

@use

cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint

Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:assignedPerson

1 … 1

M

Personendaten der Person der Entität.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:representedOrganization

0 … 1

R

Organisationsdaten der Entität.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

(lab...und)

Schematron assert

role

error

test

count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))

Meldung

Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.

Eingefügt

1 … 1

M

von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC)
Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).

hl7:location

1 … 1

M

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

LOC

hl7:healthCareFacility

1 … 1

M

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

SDLOC

hl7:code

CE

1 … 1

M

Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden.

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“

Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt.

Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.

(lab...und)

@displayName

st

1 … 1

R

hl7:serviceProviderOrganization

1 … 1

M

Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

(lab...und)

hl7:component

1 … 1

R

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:structuredBody

1 … 1

R

(lab...und)

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCBODY

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (DYNAMIC)

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 Überweisungsgrund - optional kodiert (DYNAMIC)

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15 Angeforderte Untersuchungen - optional kodiert (DYNAMIC)

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … 1

C

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.93 Probeninformation (Specimen Section) (DYNAMIC)

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

Constraint

Laborbefund:

Diese Sektion ist verpflichtend [M], wenn Inhalte mehrerer Befundbereiche (Laboratory Speciality Section) im Laborbefund enthalten sind.

Diese Sektion ist optional [O], wenn nur Inhalte eines Befundbereichs (Laboratory Speciality Section) im Laborefund enthalten sind. In diesem Fall kann die Probeninformation innerhalb des Befundbereichs angeführt werden

Mikrobiologie: [M]

TODO

hl7:component

1 … *

M

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.102 Laboratory Specialty Section (DYNAMIC)

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.103 Befundbewertung (DYNAMIC)

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (DYNAMIC)

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Abschließende Bemerkung (DYNAMIC)

(lab...und)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

@@ Zeile 1: / Zeile 1: @@
-<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Id</th><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.0.11</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Gültigkeit</th><td style="text-align: left;">2020‑08‑25 14:35:13</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Status</th><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Entwurf</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Versions-Label</th><td style="text-align: left;">3.0.0</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Name</th><td style="text-align: left;">lab_document_LaborMikrobiologiebefund</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Bezeichnung</th><td style="text-align: left;">Labor- und Mikrobiologiebefund</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Kontext</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Pfadname /</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Klassifikation</th><td style="text-align: left;" colspan="3">CDA Document Level Template</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Offen/Geschlossen</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Benutzt</th><td style="text-align: left;" colspan="3"><table width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor treetable" style="background: transparent;"><tr class="desclabel"><td style="height: 1.5em;">Benutzt 37 Templates</td></tr><tr><td><div><table width="100%" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr><th style="width: 20%; text-align: left;">Benutzt</th><th style="width: 1%; text-align: left;"> als </th><th style="width: 60%; text-align: left;">Name</th><th style="width: 19%; text-align: left;">Version</th></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.10</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Realm (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.30</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document TypeId (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.1</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Id (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.45</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document StatusCode (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.46</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document TerminologyDate (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.44</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document PracticeSettingCode (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.11</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Effective Time (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.12</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Confidentiality Code (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.13</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Language (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.15</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.3</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Record Target (1.2.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.2</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Author (1.0.1)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.22</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Data Enterer (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.4</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Custodian (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.24</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Information Recipient (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.5</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Legal Authenticator (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.49</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Laboratory Results Validator (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.42</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Auftraggeber / Ordering Provider (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.20</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.23</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Hausarzt (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.27</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.25</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Angehoerige (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.26</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Versicherung (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.29</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Betreuungsorganisation (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.28</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Weitere Behandler (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.9</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] In Fulfillment Of (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.48</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Documentation Of Service Event - Labor- und Mikrobiologie (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.14</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Replacement - Related Document (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.7</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Component Of - Encompassing Encounter (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.69</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Brieftext (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.6</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Überweisungsgrund - optional kodiert (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.15</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Angeforderte Untersuchungen - optional kodiert (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.93</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Probeninformation (Specimen Section) (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.102</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Laboratory Specialty Section (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.103</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Befundbewertung (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.71</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Beilagen (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.70</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Abschließende Bemerkung (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr></table></div></td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td colspan="4" class="tabtab"><table id="transactionTable" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor treetable" style="background: transparent;"><tr><th style="width: 30%; text-align: left;">Item</th><th style="width: 2em; text-align: left;">DT</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Kard</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Konf</th><th style="text-align: left;">Beschreibung</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Label</th></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:ClinicalDocument<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong></strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@classCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">DOCCLIN</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@moodCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">EVN</td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 <i>Document Realm</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:realmCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CS</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>         Hoheitsbereich des Dokuments.       <br />
+<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Id</th><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.0.11</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Gültigkeit</th><td style="text-align: left;">2020‑08‑25 14:35:13</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Status</th><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Entwurf</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Versions-Label</th><td style="text-align: left;">3.0.0</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Name</th><td style="text-align: left;">lab_document_LaborMikrobiologiebefund</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Bezeichnung</th><td style="text-align: left;">Labor- und Mikrobiologiebefund</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Kontext</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Pfadname /</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Klassifikation</th><td style="text-align: left;" colspan="3">CDA Document Level Template</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Offen/Geschlossen</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Benutzt</th><td style="text-align: left;" colspan="3"><table width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor treetable" style="background: transparent;"><tr class="desclabel"><td style="height: 1.5em;">Benutzt 37 Templates</td></tr><tr><td><div><table width="100%" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr><th style="width: 20%; text-align: left;">Benutzt</th><th style="width: 1%; text-align: left;"> als </th><th style="width: 60%; text-align: left;">Name</th><th style="width: 19%; text-align: left;">Version</th></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.10</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Realm (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.30</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document TypeId (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.1</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Id (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.45</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document StatusCode (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.46</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document TerminologyDate (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.44</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Document PracticeSettingCode (1.1.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.11</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Effective Time (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.12</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Confidentiality Code (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.13</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Language (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.15</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.3</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Record Target (1.2.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.2</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Author (1.0.1)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.22</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Data Enterer (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.4</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Custodian (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.24</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Information Recipient (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.5</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Legal Authenticator (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.49</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Laboratory Results Validator (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.42</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Auftraggeber / Ordering Provider (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.20</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.23</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Hausarzt (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.27</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.25</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Angehoerige (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.26</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Versicherung (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.29</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Betreuungsorganisation (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.28</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Weitere Behandler (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.9</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] In Fulfillment Of (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.48</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Documentation Of Service Event - Labor- und Mikrobiologie (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.14</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Replacement - Related Document (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.7</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Component Of - Encompassing Encounter (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.69</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Brieftext (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.6</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Überweisungsgrund - optional kodiert (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.15</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Angeforderte Untersuchungen - optional kodiert (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.93</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Probeninformation (Specimen Section) (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.102</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Laboratory Specialty Section (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.103</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Befundbewertung (1.0.0)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.71</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Beilagen (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.70</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Abschließende Bemerkung (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr></table></div></td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td colspan="4" class="tabtab"><table id="transactionTable" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor treetable" style="background: transparent;"><tr><th style="width: 30%; text-align: left;">Item</th><th style="width: 2em; text-align: left;">DT</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Kard</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Konf</th><th style="text-align: left;">Beschreibung</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Label</th></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:ClinicalDocument<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong></strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@classCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">DOCCLIN</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@moodCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">EVN</td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 <i>Document Realm</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:realmCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CS</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>         Hoheitsbereich des Dokuments.       <br />
 <br />
 <div>Fester Wert: @code = AT</div>
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      <br />TODO Neuer Code in ELGA_Formatcode
                      </div>
-                 </td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 <i>Document PracticeSettingCode</i> (DYNAMIC)<br />TODO: Muss hier fix "Labordiagnostik" ausgewählt werden?</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7at:practiceSettingCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CD</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Die fachliche Zuordnung des Dokumentes</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">CONF</td><td colspan="4"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><td>Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 <i>atcdabbr_PracticeSetting_VS </i>(DYNAMIC)</td></tr></table></td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 <i>Document Effective Time</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:effectiveTime<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>TS.AT.TZ</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td><div>Relevantes Datum des Dokuments.<br />Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.<br /></div></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;"> </td><td colspan="5" style="background-color: #F4FFF4;" class="tabtab"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top; width: 20px" rowspan="2">[[File:Target.png|14px]]</td></tr><tr xmlns="" style="background-color: #F4FFF4;"><td style="width: 25%; vertical-align: top;">at-cda-bbr-data&#8203;element-11</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Erstellungsdatum </td><td style="width: 35%; vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Dataset A 2019 </td></tr></table></td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 <i>Document Confidentiality Code</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:confidentialityCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CE</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Vertraulichkeitscode des Dokuments aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“. <br /></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;"> </td><td colspan="5" style="background-color: #F4FFF4;" class="tabtab"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top; width: 20px" rowspan="2">[[File:Target.png|14px]]</td></tr><tr xmlns="" style="background-color: #F4FFF4;"><td style="width: 25%; vertical-align: top;">at-cda-bbr-data&#8203;element-13</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Vertraulichkeitscode </td><td style="width: 35%; vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Dataset A 2019 </td></tr></table></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@codeSystemName<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>st</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">HL7:Confidentiality</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FAFAD2;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">Constraint</td><td style="background-color: #FAFAD2;" colspan="4">Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!<br /></td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 <i>Document Language</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:language&#8203;Code<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CS.LANG</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Sprachcode des Dokuments.<br /></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;"> </td><td colspan="5" style="background-color: #F4FFF4;" class="tabtab"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top; width: 20px" rowspan="2">[[File:Target.png|14px]]</td></tr><tr xmlns="" style="background-color: #F4FFF4;"><td style="width: 25%; vertical-align: top;">at-cda-bbr-data&#8203;element-14</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Sprachcode </td><td style="width: 35%; vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Dataset A 2019 </td></tr></table></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@code<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>R</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">CONF</td><td colspan="4"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><td>Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 <i>atcdabbr_LanguageCode </i>(DYNAMIC)</td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FAFAD2;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">Constraint</td><td style="background-color: #FAFAD2;" colspan="4">Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert <b>"de-AT"</b> zulässig. <br />Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden.</td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 <i>Document Set Id and Version Number</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:setId<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>II</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td><div>Eindeutige <i>Id</i> des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten).<br />Die <i>setId</i> SOLL unterschiedlich zur <i>clinicalDocument.id</i> sein.<br />
+                 </td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 <i>Document PracticeSettingCode</i> (DYNAMIC)<br />TODO: Muss hier fix "Labordiagnostik" ausgewählt werden?</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7at:practiceSettingCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CD</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Die fachliche Zuordnung des Dokumentes</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@displayName<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td></td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>R</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">CONF</td><td colspan="4"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><td>Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 <i>atcdabbr_PracticeSetting_VS </i>(DYNAMIC)</td></tr></table></td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 <i>Document Effective Time</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:effectiveTime<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>TS.AT.TZ</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td><div>Relevantes Datum des Dokuments.<br />Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.<br /></div></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;"> </td><td colspan="5" style="background-color: #F4FFF4;" class="tabtab"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top; width: 20px" rowspan="2">[[File:Target.png|14px]]</td></tr><tr xmlns="" style="background-color: #F4FFF4;"><td style="width: 25%; vertical-align: top;">at-cda-bbr-data&#8203;element-11</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Erstellungsdatum </td><td style="width: 35%; vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Dataset A 2019 </td></tr></table></td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 <i>Document Confidentiality Code</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:confidentialityCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CE</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Vertraulichkeitscode des Dokuments aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“. <br /></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;"> </td><td colspan="5" style="background-color: #F4FFF4;" class="tabtab"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top; width: 20px" rowspan="2">[[File:Target.png|14px]]</td></tr><tr xmlns="" style="background-color: #F4FFF4;"><td style="width: 25%; vertical-align: top;">at-cda-bbr-data&#8203;element-13</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Vertraulichkeitscode </td><td style="width: 35%; vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Dataset A 2019 </td></tr></table></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@codeSystemName<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>st</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">HL7:Confidentiality</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FAFAD2;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">Constraint</td><td style="background-color: #FAFAD2;" colspan="4">Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!<br /></td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 <i>Document Language</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:language&#8203;Code<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CS.LANG</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Sprachcode des Dokuments.<br /></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;"> </td><td colspan="5" style="background-color: #F4FFF4;" class="tabtab"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr><td style="vertical-align: top; width: 20px" rowspan="2">[[File:Target.png|14px]]</td></tr><tr xmlns="" style="background-color: #F4FFF4;"><td style="width: 25%; vertical-align: top;">at-cda-bbr-data&#8203;element-14</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Sprachcode </td><td style="width: 35%; vertical-align: top;">[[File:Kyellow.png|14px]] Dataset A 2019 </td></tr></table></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@code<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>R</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">CONF</td><td colspan="4"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><td>Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 <i>atcdabbr_LanguageCode </i>(DYNAMIC)</td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FAFAD2;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">Constraint</td><td style="background-color: #FAFAD2;" colspan="4">Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert <b>"de-AT"</b> zulässig. <br />Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden.</td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 <i>Document Set Id and Version Number</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:setId<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>II</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td><div>Eindeutige <i>Id</i> des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten).<br />Die <i>setId</i> SOLL unterschiedlich zur <i>clinicalDocument.id</i> sein.<br />
      <b>↔ Hinweis zum XDS-Mapping:</b> Dieses Element wird ins XDS-Attribut <span style="font-style: italic;">referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId")</span> gemappt.<br />
      <b>Hinweis:</b> Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der <i>setId</i> in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind.</div></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:versionNumber<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>INT.&#8203;NONNEG</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt.<br />Die <i>versionNumber </i>ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die <i>setId </i>gleich bleibt.<br /></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@value<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>int</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>R</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">Versionsnummer als positive ganze Zahl.<br /></td></tr><tr class="choice"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Auswahl</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td></td><td colspan="2"><div>TODO:<br />
@@ Zeile 386: / Zeile 386: @@
 <b>TODO</b>
                          </td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:component<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … *</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.102 <i>Laboratory Specialty Section</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@typeCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">COMP</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@context&#8203;Conduction&#8203;Ind<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>bl</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">true</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:component<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>0 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td>Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.103 <i>Befundbewertung</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@typeCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">COMP</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@context&#8203;Conduction&#8203;Ind<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>bl</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">true</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:component<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>0 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td>Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 <i>Beilagen</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@typeCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">COMP</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@context&#8203;Conduction&#8203;Ind<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>bl</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">true</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:component<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>0 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td>Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 <i>Abschließende Bemerkung</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">(lab...und)</span></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@typeCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">COMP</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@context&#8203;Conduction&#8203;Ind<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>bl</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">true</td></tr></table></td></tr></table>
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+<!--20f014dd3cc5096d6e3bf472dc33a97754985e0b-->

1.2.40.0.34.6.0.11.0.11/static-2020-08-25T143513: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 2. März 2021, 07:33 Uhr

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