1.2.40.0.34.6.0.11.2.15/static-2021-01-14T121839: Unterschied zwischen den Versionen

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+
<table

Version vom 27. März 2021, 07:22 Uhr

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.15Gültigkeit2021‑01‑14 12:18:39
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label1.0.0
Nameatlab_section_AngeforderteUntersuchungen_optionalKodiertBezeichnungAngeforderte Untersuchungen - optional kodiert
Beschreibung
Die Sektion enthält die vom Auftraggeber angeforderten Untersuchungen bzw. das angeforderte Analysespektrum.
Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich.

Beispiele: „Kultur und Resistenz“, „Pilzkultur“, „Kultur auf spezielle Erreger“, „MRSA-Screening“
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 4 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.51ContainmentKgreen.png Procedure Entry (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.0+20210219)DYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.13 Durchgeführte Maßnahmen - kodiert (2018‑12‑04 10:21:16)
ref
elgagab-
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.13"/>  <code code="29554-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Procedure Narrative"/>  <title>Durchgeführte Maßnahmen</title>  <text>
    <table>
      <thead>
        <tr>
          <th styleCode="xELGA_colw:30">Eingriff / Therapie</th>          <th styleCode="xELGA_colw:10">Datum</th>          <th styleCode="xELGA_colw:10">Code</th>          <th styleCode="xELGA_colw:30">GDA</th>          <th>Zusatzinformation</th>        </tr>
      </thead>
      <tbody>
        <tr ID="vpos-3">
          <td>
            <content styleCode="bold">brusterhaltende. Operation/ (Teil-)Exzision</content>          </td>
          <td>2015-03-14</td>          <td>MEL 2176</td>          <td>Amadeus-Spital Salzburg</td>          <td/>        </tr>
      </tbody>
    </table>
  </text>
  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) -->
  </author>
  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) -->
  </informant>
  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.5 'ELGA Procedure' (dynamic) -->
  </entry>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(atl...ert)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(atl...ert)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.15
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1Eindeutige ID der Sektion

TODO: Code ELGA: ANGEFUNTERS, „Angeforderte Untersuchungen“ 
(atl...ert)
wo [not(@nullFlavor)]
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1MEindeutige ID der Sektion

TODO: Code ELGA: ANGEFUNTERS, „Angeforderte Untersuchungen“ 
(atl...ert)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(atl...ert)
 CONF
Elementinhalt muss "Durchgeführte Maßnahmen" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M
Vom Auftraggeber angeforderten Untersuchungen bzw. das angeforderte Analysespektrum.
Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich.

Beispiele: „Kultur und Resistenz“, „Pilzkultur“, „Kultur auf spezielle Erreger“, „MRSA-Screening“
(atl...ert)
Treetree.pnghl7:author
0 … *RAuthor der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(atl...ert)
Treetree.pnghl7:informant
0 … *R
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(atl...ert)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *codierte Darstellung der angeforderte Untersuchungen

TODO: neues Entry!
DRIV wenn optional?
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 Procedure Entry (DYNAMIC)
(atl...ert)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDRIV
 DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
(atl...ert)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue