ILF Diskussion:E-Impfpass: Unterschied zwischen den Versionen

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=Bekannte Probleme=
 
=Bekannte Probleme=
==Wording: Impfdosis==
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Das Wort Impfdosis oder Dosis-Nummer beschreibt die Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen oder die "Teilimpfungen" innerhalb eines Impfschemas.
 
Ein einheitliches Wording ist noch zu finden. Favorisiert wird '''Dosisnummer''' oder kurz '''Dosis'''.
 
==[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1024 ELGA-1024] Präzision der Datumsangabe bei Impfungen==
 
[[ILF:E-Impfpass#Immunization_Entry|11.4.4.7 Immunization Entry]]: Impfungen können mit unterschiedlich genauen Datumsangaben gespeichert werden.
 
* Eine aktuell erfasste Impfung muss entweder als Impfdatum taggenau oder als Impfzeitpunkt sekundengenau erfasst werden. (YYYYMMDD oder YYYMMDDhhmmss)
 
* '''Nur beim Nachtragen''' von Impfungen (z.B. aus dem Papierimpfpass) sind auch ungenauere Angaben Jahr-Monat oder Jahr erlaubt (YYYYMM oder YYYY). Die bisherige Angabe erlaubt die Fehlinterpretation, dass ungenaue Datumsangaben auch für aktuelle Impfungen zulässig wären.
 
==[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1025 ELGA-1025] Referenzierter Standard veraltet: ISO/IEC 9834-8==
 
In Kapitel [[ILF:E-Impfpass#id-Element_II|7.1.1 id-Element II]] wird die ISO/IEC 9834-8:2005 zitiert, dieses Dokument ist mit 2009 zurückgezogen worden. Das aktuelle Ersatzdokument wäre die ISO/IEC 9834-8:2014.
 
==practiceSettingCode ("Fachrichtung" in XDS)==
 
Für den practiceSettingCode (notwendig für XDS) bitte "Allgemeinmedizin" oder den am besten zum Sonderfach des impfenden Arzt passenden Eintrag eintragen.
 
 
 
 
 
 
=Diskussion=
 
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''Zu diesen Punkten besteht noch Diskussionsbedarf.''  
 
''Zu diesen Punkten besteht noch Diskussionsbedarf.''  
 
Diskussionsbeiträge bitte an [mailto:office@hl7.at office@hl7.at] senden.  
 
Diskussionsbeiträge bitte an [mailto:office@hl7.at office@hl7.at] senden.  
 
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===Kontraindikationen (Allergien etc.)===
==Asynchrones Erfassen (Nacherfassen) vs Nachtragen==
 
Der Zeitpunkt der Erfassungen von Impfungen im e-Impfpass kann direkt während der Impfung erfolgen oder auch zeitlich verzögert, zum Beispiel wenn das IT-System gerade nicht verfügbar war. Dazu sollte das Impfdatum auch auf einen Zeitpunkt in der Vergangenheit gesetzt werden können, um eine korrekte Erfassung oder asynchrone Nacherfassung der tatsächlichen Impfung durchführen zu können.
 
Die Nachtragung ist ein eigener Anwendungsfall - hier geht es um das Nachtragen von Impfungen, die in der Vergangenheit an anderer Stelle dokumentiert wurden und z.B. im Papierimpfpass vorliegen. Hier gelten andere Anforderungen an die bereitzustellenden Daten, etwa muss die Person erfasst werden, die den Eintrag im e-Impfpass vornimmt, aber auch der für die damalige Impfung verantwortliche Arzt. Auch können hier "historische Impfstoffe" eingetragen werden, die heute nicht mehr im Handel gelistet sind.
 
==Kontraindikationen (Allergien etc.)==
 
 
Die AG hat im Oktober 2018 beschlossen, Kontraindikationen nicht in den e-Impfpass aufzunehmen.
 
Die AG hat im Oktober 2018 beschlossen, Kontraindikationen nicht in den e-Impfpass aufzunehmen.
 
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===Impfreaktionen und Nebenwirkungen===
==Impfreaktionen==
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Die AG hat im Oktober 2018 beschlossen, Impfreaktionen und Nebenwirkungen nicht in den e-Impfpass aufzunehmen.
Die AG hat im Oktober 2018 beschlossen, Impfreaktionen nicht in den e-Impfpass aufzunehmen.
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===Passive Immunisierung und Hyposensibilisierung ("Allergieimpfungen")===
 
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Die AG hat im Oktober 2018 beschlossen, nur als Impfungen NUR aktive Immunisierungen in den e-Impfpass aufzunehmen. Nicht dokumentiert wird die Gabe von Immunglobulinen (Passive Immunisierung) oder die Verabreichung von Allergenen zur Hyposensibilisierung ("Allergieimpfung")
==Custodian / Verwahrer des originalen Dokuments bei Update Immunisierungsstatus==
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===Custodian / Verwahrer des originalen Dokuments bei Update Immunisierungsstatus===
Beim e-Impfpasses kann die Originaldokumentation ausschließlich in der zentralen e-Impfpass Applikation erfolgen, diese wäre dann auch als Verwahrer anzugeben. Zulässig?
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Beim e-Impfpasses kann die Originaldokumentation ausschließlich in der zentralen e-Impfpass Applikation erfolgen, diese wäre dann auch als Verwahrer anzugeben.  
==substanceAdministration/author und /performer bei Update Immunisierungsstatus==
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===substanceAdministration/author und /performer bei Update Immunisierungsstatus===
 
Im Kontext des e-Impfass Update I. ist betreffend der für die Impfung verantwortlichen
 
Im Kontext des e-Impfass Update I. ist betreffend der für die Impfung verantwortlichen
  
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==[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1024 ELGA-1024] Präzision der Datumsangabe bei Impfungen==
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==Version 1.1.0==
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Folgende Änderungen wurden mit Version 1.1.0+20210512 eingeführt
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===[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1024 ELGA-1024] Präzision der Datumsangabe bei Impfungen===
 
[[ILF:E-Impfpass#Immunization_Entry|11.4.4.7 Immunization Entry]], substanceAdministration/effectiveTime:  
 
[[ILF:E-Impfpass#Immunization_Entry|11.4.4.7 Immunization Entry]], substanceAdministration/effectiveTime:  
  
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*'''Nur beim Nachtragen''' von Impfungen (z.B. aus dem Papierimpfpass) sind auch ungenauere Angaben Jahr-Monat oder Jahr erlaubt (YYYYMM oder YYYY). Die bisherige Angabe erlaubt die Fehlinterpretation, dass ungenaue Datumsangaben auch für aktuelle Impfungen zulässig wären.
 
*'''Nur beim Nachtragen''' von Impfungen (z.B. aus dem Papierimpfpass) sind auch ungenauere Angaben Jahr-Monat oder Jahr erlaubt (YYYYMM oder YYYY). Die bisherige Angabe erlaubt die Fehlinterpretation, dass ungenaue Datumsangaben auch für aktuelle Impfungen zulässig wären.
  
==[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1089 ELGA-1089] Beschreibung von referenceRange korrigiert==
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===[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1089 ELGA-1089] Beschreibung von referenceRange korrigiert===
 
[[ILF:E-Impfpass#Antik.C3.B6rper-Bestimmung_Laboratory_Observation_Entry|11.4.4.17 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry]], observation/referenceRange:  
 
[[ILF:E-Impfpass#Antik.C3.B6rper-Bestimmung_Laboratory_Observation_Entry|11.4.4.17 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry]], observation/referenceRange:  
  
 
Die Beispiele in der Beschreibung dieses Elements waren an dieser Stelle falsch und wurden entfernt.
 
Die Beispiele in der Beschreibung dieses Elements waren an dieser Stelle falsch und wurden entfernt.
  
==[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1082 ELGA-1082] Änderung der Bezeichnung von "Impfindikation"==
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===[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1082 ELGA-1082] Änderung der Bezeichnung von "Impfindikation"===
 
[[ILF:E-Impfpass#Dataset|10.1 Dataset]]:  
 
[[ILF:E-Impfpass#Dataset|10.1 Dataset]]:  
  
 
Aufgrund der Verwechslungsgefahr der Impfindikation bei Abrechnung mit Indikationsgruppen wurde die Bezeichnung von "Impfindikation" zu "Impfgrund für Abrechnung" geändert.
 
Aufgrund der Verwechslungsgefahr der Impfindikation bei Abrechnung mit Indikationsgruppen wurde die Bezeichnung von "Impfindikation" zu "Impfgrund für Abrechnung" geändert.
  
==[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1076 ELGA-1076] Beispiel-Snippet ergänzt==
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===[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1076 ELGA-1076] Beispiel-Snippet ergänzt===
 
[[ILF:E-Impfpass#Immunization_Entry_Impfung_nicht_angegeben|11.4.4.8 Immunization Entry Impfung nicht angegeben]]:  
 
[[ILF:E-Impfpass#Immunization_Entry_Impfung_nicht_angegeben|11.4.4.8 Immunization Entry Impfung nicht angegeben]]:  
  
 
Im Beispiel-Snippet fehlte das verpflichtende Attribut substanceAdministration/code /@displayName und wurde ergänzt.
 
Im Beispiel-Snippet fehlte das verpflichtende Attribut substanceAdministration/code /@displayName und wurde ergänzt.
  
==[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-827 ELGA-827] Unterstützung der Angabe von Dosismengen bei Impfempfehlungen==
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===[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-827 ELGA-827] Unterstützung der Angabe von Dosismengen bei Impfempfehlungen===
 
[[ILF:E-Impfpass#Immunization_Recommendation_Entry|11.4.4.9 Immunization Recommendation Entry]], substanceAdministration/doseQuantity:  
 
[[ILF:E-Impfpass#Immunization_Recommendation_Entry|11.4.4.9 Immunization Recommendation Entry]], substanceAdministration/doseQuantity:  
  
 
Bei Impfempfehlungen KANN optional eine Dosismenge (z.B. 2 Ampullen) angegeben werden.
 
Bei Impfempfehlungen KANN optional eine Dosismenge (z.B. 2 Ampullen) angegeben werden.
  
==[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1101 ELGA-1101] Unterstützung der Angabe von Zusatzklassifikationen für Impfungen==
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===[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1101 ELGA-1101] Unterstützung der Angabe von Zusatzklassifikationen für Impfungen===
 
[[ILF:E-Impfpass#Zusatzklassifikation_.28f.C3.BCr_Impfungen.29|11.4.4.21 Zusatzklassifikation für Impfungen]] als optionales Element in [[ILF:E-Impfpass#Immunization_Entry|11.4.4.7 Immunization Entry]], substanceAdministration/entryRelationship[3]:  
 
[[ILF:E-Impfpass#Zusatzklassifikation_.28f.C3.BCr_Impfungen.29|11.4.4.21 Zusatzklassifikation für Impfungen]] als optionales Element in [[ILF:E-Impfpass#Immunization_Entry|11.4.4.7 Immunization Entry]], substanceAdministration/entryRelationship[3]:  
  
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Die Art der Information wird über den Code angegeben, der Wert über den Value. Ein zusätzlicher erklärender Freitext kann im Text-Element angegeben werden.
 
Die Art der Information wird über den Code angegeben, der Wert über den Value. Ein zusätzlicher erklärender Freitext kann im Text-Element angegeben werden.
  
==[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1141 ELGA-1141] Unterstützung der Angabe von Referenzen auf ein Impf-/Test- bzw.  Genesungszertifikat==
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===[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1141 ELGA-1141] Unterstützung der Angabe von Referenzen auf ein Impf-/Test- bzw.  Genesungszertifikat===
 
[[ILF:E-Impfpass#Immunization_Entry|11.4.4.7 Immunization Entry]], substanceAdministration/reference[2]
 
[[ILF:E-Impfpass#Immunization_Entry|11.4.4.7 Immunization Entry]], substanceAdministration/reference[2]
  
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[[ILF:E-ImpfpassAntik.C3.B6rper-Bestimmung_Data_Processing_Entry|11.4.4.15 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry]], substanceAdministration/reference[2]
 
[[ILF:E-ImpfpassAntik.C3.B6rper-Bestimmung_Data_Processing_Entry|11.4.4.15 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry]], substanceAdministration/reference[2]
 
  
 
Das optionale Elemente substanceAdministration/reference[2] wurde ergänzt. Die Klassifikation des Zertifikats erfolgt mittels substanceAdministration/reference/externalDocument/code und substanceAdministration/reference/externalDocument/code/translation/code.
 
Das optionale Elemente substanceAdministration/reference[2] wurde ergänzt. Die Klassifikation des Zertifikats erfolgt mittels substanceAdministration/reference/externalDocument/code und substanceAdministration/reference/externalDocument/code/translation/code.
  
 
Die URL zum jeweiligen Zertifikat wird in substanceAdministration/reference/externalDocument/text/reference/@value geführt.
 
Die URL zum jeweiligen Zertifikat wird in substanceAdministration/reference/externalDocument/text/reference/@value geführt.
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===Referenzierter Standard veraltet: ISO/IEC 9834-8===
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In Kapitel [[ILF:E-Impfpass#id-Element_II|7.1.1 id-Element II]] wird die ISO/IEC 9834-8:2005 zitiert, dieses Dokument ist mit 2009 zurückgezogen worden. Das aktuelle Ersatzdokument wäre die ISO/IEC 9834-8:2014.
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===practiceSettingCode ("Fachrichtung" in XDS)===
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Für den practiceSettingCode (notwendig für XDS) bitte F023 "Interdisziplinärer Bereich" oder F001 "Allgemeinmedizin" eintragen.
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===Wording===
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Anpassung von Begrifflichkeiten:
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* Dosiskennung: Neu für Impfdosis, Teilimpfung
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* Nachtragen: Beschreibung verbessert und Abgrenzung gegen "Asynchrones / verspätetes Erfassen"
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Version vom 18. Mai 2021, 15:41 Uhr

1 Bekannte Probleme

-

2 Diskussion

Zu diesen Punkten besteht noch Diskussionsbedarf. Diskussionsbeiträge bitte an office@hl7.at senden.

2.1 Kontraindikationen (Allergien etc.)

Die AG hat im Oktober 2018 beschlossen, Kontraindikationen nicht in den e-Impfpass aufzunehmen.

2.2 Impfreaktionen und Nebenwirkungen

Die AG hat im Oktober 2018 beschlossen, Impfreaktionen und Nebenwirkungen nicht in den e-Impfpass aufzunehmen.

2.3 Passive Immunisierung und Hyposensibilisierung ("Allergieimpfungen")

Die AG hat im Oktober 2018 beschlossen, nur als Impfungen NUR aktive Immunisierungen in den e-Impfpass aufzunehmen. Nicht dokumentiert wird die Gabe von Immunglobulinen (Passive Immunisierung) oder die Verabreichung von Allergenen zur Hyposensibilisierung ("Allergieimpfung")

2.4 Custodian / Verwahrer des originalen Dokuments bei Update Immunisierungsstatus

Beim e-Impfpasses kann die Originaldokumentation ausschließlich in der zentralen e-Impfpass Applikation erfolgen, diese wäre dann auch als Verwahrer anzugeben.

2.5 substanceAdministration/author und /performer bei Update Immunisierungsstatus

Im Kontext des e-Impfass Update I. ist betreffend der für die Impfung verantwortlichen

Person (substanceAdministration/author [1..1] M, Immunization Entry ) und der konditionalen

"impfenden" Person (substanceAdministration/performer [0..1] C, Performer Body - Impfende Person)

aufgefallen, dass sich die Constraints auf die "Berufs-Rolle" in author und performer unterscheiden.


Während beim Impfungen ohne Nachtragung für /author/assignedAuthor/code [0..1], O definiert ist, wird bei

performer/assignedEntity/code mit [1..1], M festgelegt.


Es sollte festgestellt werden, welche dieser beiden Entitäten maßgeblich ist. Die maßgebliche

Entität sollte den strengeren Constraint tragen.


3 Release-Log

3.1 Version 1.1.0

Folgende Änderungen wurden mit Version 1.1.0+20210512 eingeführt

3.1.1 ELGA-1024 Präzision der Datumsangabe bei Impfungen

11.4.4.7 Immunization Entry, substanceAdministration/effectiveTime:

Impfungen können mit unterschiedlich genauen Datumsangaben gespeichert werden.

  • Eine aktuell erfasste Impfung muss entweder als Impfdatum taggenau oder als Impfzeitpunkt sekundengenau erfasst werden. (YYYYMMDD oder YYYMMDDhhmmss)
  • Nur beim Nachtragen von Impfungen (z.B. aus dem Papierimpfpass) sind auch ungenauere Angaben Jahr-Monat oder Jahr erlaubt (YYYYMM oder YYYY). Die bisherige Angabe erlaubt die Fehlinterpretation, dass ungenaue Datumsangaben auch für aktuelle Impfungen zulässig wären.

3.1.2 ELGA-1089 Beschreibung von referenceRange korrigiert

11.4.4.17 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry, observation/referenceRange:

Die Beispiele in der Beschreibung dieses Elements waren an dieser Stelle falsch und wurden entfernt.

3.1.3 ELGA-1082 Änderung der Bezeichnung von "Impfindikation"

10.1 Dataset:

Aufgrund der Verwechslungsgefahr der Impfindikation bei Abrechnung mit Indikationsgruppen wurde die Bezeichnung von "Impfindikation" zu "Impfgrund für Abrechnung" geändert.

3.1.4 ELGA-1076 Beispiel-Snippet ergänzt

11.4.4.8 Immunization Entry Impfung nicht angegeben:

Im Beispiel-Snippet fehlte das verpflichtende Attribut substanceAdministration/code /@displayName und wurde ergänzt.

3.1.5 ELGA-827 Unterstützung der Angabe von Dosismengen bei Impfempfehlungen

11.4.4.9 Immunization Recommendation Entry, substanceAdministration/doseQuantity:

Bei Impfempfehlungen KANN optional eine Dosismenge (z.B. 2 Ampullen) angegeben werden.

3.1.6 ELGA-1101 Unterstützung der Angabe von Zusatzklassifikationen für Impfungen

11.4.4.21 Zusatzklassifikation für Impfungen als optionales Element in 11.4.4.7 Immunization Entry, substanceAdministration/entryRelationship[3]:

Ein optionales Element zur Aufnahme zusätzlicher strukturierter Information pro Impfung wurde ergänzt, zB eine Klassifizierung der Umgebung, in der die Impfung stattgefunden hat, etwa eine Impfstraße, ein Pflegeheim, Krankenhaus o.Ä. ("Impfsetting")

Die Art der Information wird über den Code angegeben, der Wert über den Value. Ein zusätzlicher erklärender Freitext kann im Text-Element angegeben werden.

3.1.7 ELGA-1141 Unterstützung der Angabe von Referenzen auf ein Impf-/Test- bzw. Genesungszertifikat

11.4.4.7 Immunization Entry, substanceAdministration/reference[2]

11.4.4.13 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry, substanceAdministration/reference[2]

11.4.4.15 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry, substanceAdministration/reference[2]

Das optionale Elemente substanceAdministration/reference[2] wurde ergänzt. Die Klassifikation des Zertifikats erfolgt mittels substanceAdministration/reference/externalDocument/code und substanceAdministration/reference/externalDocument/code/translation/code.

Die URL zum jeweiligen Zertifikat wird in substanceAdministration/reference/externalDocument/text/reference/@value geführt.

3.1.8 Referenzierter Standard veraltet: ISO/IEC 9834-8

In Kapitel 7.1.1 id-Element II wird die ISO/IEC 9834-8:2005 zitiert, dieses Dokument ist mit 2009 zurückgezogen worden. Das aktuelle Ersatzdokument wäre die ISO/IEC 9834-8:2014.

3.1.9 practiceSettingCode ("Fachrichtung" in XDS)

Für den practiceSettingCode (notwendig für XDS) bitte F023 "Interdisziplinärer Bereich" oder F001 "Allgemeinmedizin" eintragen.

3.1.10 Wording

Anpassung von Begrifflichkeiten:

  • Dosiskennung: Neu für Impfdosis, Teilimpfung
  • Nachtragen: Beschreibung verbessert und Abgrenzung gegen "Asynchrones / verspätetes Erfassen"

4 Erratum