1.2.40.0.34.6.0.11.2.152: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 16. Juli 2025, 22:16 Uhr

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template atcdabbr_section_RollenwahrnehmungSinnfindung

Informationen zur Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (Lebensperspektive). Beispiele: „Veränderung des Körperbildes und/oder der sozialen Rolle“, “spirituelle Bedürfnisse“, „Rolle des Patienten als Betreuer eines pflegebedürftigen Angehörigen“, „Sexualität“ Mögliche Risiken (beispielhaft): Überlastung Mögliche Hilfsmittel (beispielhaft): Brustprothese, Perücke

1.1 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.152
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:45:40
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label1.0.0+202507##
Nameatcdabbr_section_RollenwahrnehmungSinnfindungBezeichnungRollenwahrnehmung und Sinnfindung
Beschreibung

Informationen zur Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (Lebensperspektive)

Beinhaltet die Beobachtung und Dokumentation individueller Veränderungen und Bedürfnisse in Bezug auf Körperbild, soziale Rolle und persönliche Lebensperspektiven. Dazu zählen unter anderem Veränderungen des Körperbildes, beispielsweise durch Haarausfall, sichtbare Ulzerationen oder chirurgische Eingriffe. Ebenso können Veränderungen der sozialen Rolle auftreten, etwa Einschränkungen in beruflichen oder familiären Aufgaben oder die Übernahme der Rolle als Betreuer eines pflegebedürftigen Angehörigen.​

Auch spirituelle Bedürfnisse und persönliche Überzeugungen spielen eine Rolle, beispielsweise in Form religiöser Rituale oder individueller Glaubenshaltungen. Darüber hinaus können Aspekte der Sexualität relevant sein, etwa Schwierigkeiten in Intimität oder Partnerschaft. Schließlich sind auch persönliche Werte, Ziele und Lebensperspektiven von Bedeutung, wie der Wunsch nach Erhalt von Selbstständigkeit oder die Teilnahme am sozialen Leben.​

Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

  • Risiken: Überlastung, Verlust von Selbstwertgefühl oder Identität, Isolation durch veränderte Rollen oder Körperbild​

  • Assessments: Beobachtung von Stimmung, Motivation, Selbstwertgefühl, Isolation​

  • Pflegeintervention: Ermöglichung religiöser Rituale, Einbezug von Angehörigen, Sozialdienst oder psychologischen Fachkräften bei Bedarf​

  • Pflegeziel: Patient fühlt sich akzeptiert und unterstützt in Bezug auf körperliche Veränderungen​

  • Hilfsmittel und Ressourcen: Brustprothese, Perücke, Unterstützende Kleidung oder Hilfsmittel zur Abdeckung sichtbarer Veränderungen, Beratungsgespräche zu Rollenanpassung und Lebenszielen

KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.152
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 8 Templates
Benutzt als NameVersion
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKyellow.png Assessments (1.0.0+202507##)DYNAMIC
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1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.14 Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (2011‑12‑19)
ref
elgabbr-
Beispiel
Strukturbeispiel
<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.152" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFROLL" displayName="Rollenwahrnehmung und Sinnfindung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Rollenwahrnehmung und Sinnfindung</title>  <text>Angehörige berichten, dass er früher sehr aktiv war, sich jetzt jedoch oft unbedeutend fühlt. In Gesprächen zeigt er Unsicherheit, wenn es um seine eigenen Entscheidungen oder frühere Tätigkeiten geht.</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
  <!-- Untersektion: Assessments -->
  <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
  <component>
    <section>
      <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.158" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="9632001" displayName="Nursing procedure (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>      <title>Pflegeintervention</title>      <text>
        <list listType="unordered" styleCode="Disk">
          <item>
            <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             Ermutigt Herrn Huber, über frühere Erfahrungen und Erfolge zu sprechen.
          </item>
          <item>
            <content styleCode="xELGA_bold">Angehörige</content>             ihn in kleine Entscheidungen (z. B. Auswahl von Kleidung oder Mahlzeiten).
          </item>
          <item>
            <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             Beobachtet, ob Herr Huber zunehmend Initiative ergreift oder sich weiterhin zurückzieht.
          </item>
        </list>
      </text>
    </section>
  </component>
  <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
  <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
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 Beispiel<code code="PFROLL" displayName="Rollenwahrnehmung und Sinnfindung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M
 CONF
Elementinhalt MUSS "Rollenwahrnehmung und Sinnfindung" sein
Treetree.pnghl7:text
1 … 1M
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0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:informant
0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
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Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
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1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

(bisher keine weiteren Angaben)