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<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Id</th><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.0.25</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Gültigkeit ab</th><td style="text-align: left;">2025‑06‑25 13:49:44<div>Andere Versionen mit dieser Id:<ul><li>[[File:Kblank.png|14px]] atpflege_document_Pflegesituationsbericht vom 2026‑09‑23 08:11:57</li></ul></div></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Status</th><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Aktiv</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Versions-Label</th><td style="text-align: left;">1.0.0++20260204</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Name</th><td style="text-align: left;">atpflege_document_Pflegesituationsbericht</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Bezeichnung</th><td style="text-align: left;">Pflegesituationsbericht</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="text-align: left;" colspan="4"><table id="templateDescTable" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor treetable" style="background: transparent;"><tr class="desclabel"><td style="height: 1.5em;">Beschreibung</td></tr><tr><td><div>Der Situationsbericht enthält die für die Pflege relevanten Teile der Krankengeschichte eines Patienten über einen bestimmten Zeitraum. Er dient dem Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern.</div></td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Kontext</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Pfadname /</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Klassifikation</th><td style="text-align: left;" colspan="3">CDA Document Level Template</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Offen/Geschlossen</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Benutzt</th><td style="text-align: left;" colspan="3"><table width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor treetable" style="background: transparent;"><tr class="desclabel"><td style="height: 1.5em;">Benutzt 54 Templates</td></tr><tr><td><div><table width="100%" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr><th style="width: 20%; text-align: left;">Benutzt</th><th style="width: 1%; text-align: left;"> als </th><th style="width: 60%; text-align: left;">Name</th><th style="width: 19%; text-align: left;">Version</th></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.10</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Realm (1.0.1+20230717)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.30</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document TypeId (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.1</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Id (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.45</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document StatusCode (1.0.1+20210624)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.46</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document TerminologyDate (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.44</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document PracticeSettingCode (1.1.0+20210303)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.11</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Effective Time (1.0.1+20230717)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.12</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Confidentiality Code (1.0.2+20230717)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.13</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Language (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.15</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.3</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Record Target (1.2.3+20260120)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.2</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Author (1.0.3+20230717)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.22</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Data Enterer (1.0.1+20230717)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.4</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Custodian (1.0.1+20211213)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.24</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Information Recipient (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.5</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Legal Authenticator (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.6</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Authenticator (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.20</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.2+20210803)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.23</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Hausarzt (1.0.1+20210803)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.27</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.2+20210803)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.25</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Angehoerige (1.0.1+20210803)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.26</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Versicherung (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.29</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Betreuungsorganisation (1.0.2+20260901)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.28</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Weitere Behandler (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.21</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.9</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] In Fulfillment Of (1.0.1+20210628)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.56</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Documentation Of Service Event - Pflegesituationsbericht (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.14</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Document Replacement - Related Document (1.0.1+20210628)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.7</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Component Of - Encompassing Encounter (1.0.1+20230717)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.69</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Brieftext (1.0.1+20210628)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.162</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Pflegediagnosen - codiert (1.0.0+1+2026020420260923)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.163</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Pflegediagnosen - uncodiert (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.141</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Mobilität (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.142</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Körperpflege und Kleiden (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.143</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Ernährung (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.144</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Ausscheidung (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.145</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Hautzustand (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.146</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Atmung (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.147</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Schlaf und Ruhe (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.148</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Schmerz (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.149</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Orientierung und Bewusstseinslage (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.150</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Soziales Umfeld und Verhalten (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.151</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Kommunikation und Interaktion (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.152</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.68</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Vitalparameter - uncodiert (1.1.0+20250716)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.161</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Vitalparameter und Messergebnisse - codiert (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.153</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.154</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Medikamentenverabreichung (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.9</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Aktuelle Medikation - unkodiert (1.0.1+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.75</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Anmerkungen (1.0.0+20210219)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.155</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Entlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang (1.0.0+20260204)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.61</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (1.2.0+20250716)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.70</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Abschließende Bemerkung (1.0.1+20210628)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.2.71</td><td style="text-align: left;">Containment</td><td style="text-align: left;">[[File:Kgreen.png|14px]] Beilagen (1.0.3+20260119)</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr></table></div></td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Beziehung</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Version: Template 1.2.40.0.34.11.12 <i>Pflegesituationsbericht </i> (2015‑09‑26) <span xmlns="" class="repobox"><div class="repo ref sspacing">ref</div><div class="non-selectable repo refvalue sspacing">elga-</div></span></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td colspan="4" class="tabtab"><table id="transactionTable" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor treetable" style="background: transparent;"><tr><th style="width: 30%; text-align: left;">Item</th><th style="width: 2em; text-align: left;">DT</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Kard</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Konf</th><th style="text-align: left;">Beschreibung</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Label</th></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:ClinicalDocument<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong></strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@classCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">DOCCLIN</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@moodCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">EVN</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td style="vertical-align: top; text-align: left;">Offen/Geschlossen</td><td colspan="4" class="tabtab">Geschlossen (nur definierte Kind-Elemente sind erlaubt)</td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 <i>Document Realm</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:realmCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CS</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td><div>Hoheitsbereich des Dokuments. <br /><br /></div><div>Fester Wert: @code = AT</div><div>(aus Value Set „ELGA_RealmCode“)</div></td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@code<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td></td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">AT</td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 <i>Document TypeId</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:typeId<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>II</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Dokumentformat CDA R2<br /></td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@root<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>uid</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">2.16.840.1.113883.1.3</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@extension<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>st</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">POCD_HD000040</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:templateId<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>II</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>eHealth Austria Dokumente ("Allgemeiner Leitfaden") <br />
</td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@root<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>uid</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">1.2.40.0.34.6.0.11.0.1</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:templateId<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>II</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>OID des Leitfadens Pflegeberichte</td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@root<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>uid</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">1.2.40.0.34.7.30.3</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:templateId<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>II</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>OID der Art-Decor Template für das Dokument "Pflegesituationsbericht" (DocumentLevelTemplate für Schematron)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@root<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>uid</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">1.2.40.0.34.6.0.11.0.25</td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>M</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 <i>Document Id</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:id<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>II</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Dokumenten-Id des CDA-Dokuments.<br />Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben werden.<br /><br />Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.<br /></td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@root<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>uid</td><td><span><strong>1 … 1</strong></span></td><td>R</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2"></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:code<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CE</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@codeSystemName<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>st</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">LOINC</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@code<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td rowspan="3" class="conf">CONF</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><strong>F</strong></td><td colspan="2">28651-8</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@codeSystem<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><strong>F</strong></td><td colspan="2">2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@displayName<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><strong>F</strong></td><td colspan="2">Nurse Transfer note</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:translation<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CD</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Fixe Dokumentenklasse "28651-8 - Nurse Transfer note"</td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@codeSystemName<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>st</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">LOINC</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@code<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td rowspan="3" class="conf">CONF</td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><strong>F</strong></td><td colspan="2">28651-8</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@codeSystem<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><strong>F</strong></td><td colspan="2">2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@displayName<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><strong>F</strong></td><td colspan="2">Nurse Transfer note</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">hl7:title<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>ST</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td>Der Title des CDA Dokuments MUSS die Art des Dokuments wiederspiegeln. Somit muss der Titel mindestens "Pflegesituationsbericht" ,"Situationsbericht Pflege" oder "pflegerischer Situationsbericht" beinhalten und kann davor und danach frei erweitert werden.</td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong>0 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;;"><strong>C</strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 <i>Document StatusCode</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">sdtc:statusCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td><strong>CS</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>0 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>C</strong></span></td><td>
<div>Status eines Dokuments.<br />e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" ("completed") Dokumente, daher entfällt die Angabe eines Status. In folgenden Ausnahmen <b>SOLL</b> der Status eines Dokuments wie folgt angegeben werden:<br /></div>
<p> </p>
<br />Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 <i>Beilagen</i> (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@typeCode<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">COMP</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td><span xmlns="" style="font-family: Courier, 'Courier New', monospace; font-weight: bold;">@context​Conduction​Ind<br xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" /></span></td></tr></table></td><td>bl</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">true</td></tr></table></td></tr></table>
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