1.2.40.0.34.11.13.3.2/static-2016-11-06T170302

Id	1.2.40.0.34.11.13.3.2	Gültigkeit	gültig ab 2016‑11‑06 17:03:02
Status	Entwurf	Versions-Label	0.1
Name	AllergyProblemEntry	Anzeigename	Problem Entry Allergien
Beschreibung	Dieses Entry dient der codierten Darstellung einer konkreten Allergie oder Intoleranz. Es kann nicht ohne Einbettung in ein Bedenken-Entry angegeben werden (Allergien und Intoleranzen Entry)
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.2
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von 0 Transactions und 3 Templates, Benutzt 7 Templates Benutzt von als Name Version 1.2.40.0.34.11.13.3.1 Containment Allergien und Intoleranzen Entry (0.1) 2016‑11‑06 16:32:31 1.2.40.0.34.11.13.2.1 Allergien und Intoleranzen (0.1) 2016‑11‑10 20:39:16 1.2.40.0.34.11.13 CDA ELGA Patient Summary (0.1) 2016‑08‑30 16:19:25 Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Containment Informant (Body) PS (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.3 Containment Participant Allergie (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.15 Containment Problem Entry Allergien-Reaktion (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.18 Containment Criticality Observation DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.19 Containment Certainty Observation DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.14 Containment Allergy Status Observation (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.17 Containment ELGA ExternalDocument (0.1) DYNAMIC
Beziehung	Abgeleitet: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.6 (2015‑09‑24)
Beispiel	Beispiel <hl7:observation>   <hl7:templateId/>  <hl7:id/>  <hl7:code/>  <hl7:text>     <hl7:reference value="tel:+1-12345678"/>  </hl7:text>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>     <hl7:low value="20171122153426"/>  </hl7:effectiveTime>  <hl7:value>     <hl7:originalText/>  </hl7:value>  <hl7:informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) -->   </hl7:informant>  <hl7:participant>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.3 'Participant Allergie' (2016-11-06T17:53:23) -->   </hl7:participant>  <hl7:entryRelationship>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.15 'Problem Entry Allergien-Reaktion' (2017-07-13T21:39:19) -->   </hl7:entryRelationship>  <hl7:entryRelationship>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.18 'Criticality Observation' (2017-08-10T19:52:16) -->   </hl7:entryRelationship>  <hl7:entryRelationship>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.19 'Certainty Observation' (2017-08-10T20:25:54) -->   </hl7:entryRelationship>  <hl7:entryRelationship>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.14 'Allergy Status Observation' (2017-07-13T21:15:15) -->   </hl7:entryRelationship>  <hl7:reference>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.17 'ELGA ExternalDocument' (2017-08-09T10:55:40) -->   </hl7:reference></hl7:observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation 1 … 1 M (Alltry) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (Alltry) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.13.3.2 hl7:id 0 … * R (Alltry) hl7:code CE 1 … 1 M Dieses Element enthält die Art der beobachteten Allergie oder nicht-allergischen Intoleranz . (Alltry)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.177 ELGA_AllergyOrIntolerance (DYNAMIC) hl7:text ED 0 … 1 R Dieses Element enthält eine Referenz auf die narrative Beschreibung im Section-Text. (Alltry) hl7:reference TEL 1 … 1 M (Alltry) hl7:statusCode CS 1 … 1 M (Alltry) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Dieses Element enthält die medizinisch relevante Zeit des Bestehens des Problems entsprechend den bekannten Informationen bzw. der Aussage des Patienten. Das Zeitintervall (der low- und high-Wert) sollten so genau wie möglich angegeben werden. Bei nicht abgeschlossenen Problemen entfällt die Angabe des high-Werts. Bei nicht mehr bestehenden Problemen und unbekanntem Ende-Datum wird im Wert der null-Flavor 'UNK' verwendet werden. (Alltry) hl7:value CD CWE 0 … 1 C Das value Element wird zur Angabe "Keine bekannten Allergien" oder "Keine Information über Allergien oder Intoleranzen verfügbar" verwendet.  Die Angabe erfolgt codiert mit Werten aus dem Value Set ELGA_AbsentOrUnknownAllergies Bei Vorliegen einer Allergie oder Intoleranz entfällt dieses Element.  (Alltry) @xsi:type cs 1 … 1 F CD   xsi:type='CD' muss immer angegeben werden. Entweder es folgt die Angabe eines Codes mit geeignetem CodeSystem oder aber es ist gar kein Code angegeben.   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.178 ELGA_AbsentOrUnknownAllergies (DYNAMIC) hl7:originalText ED 0 … 1 Dieses Feld enthält den anzuzeigenden Text auf deutsch. (Alltry) hl7:informant 0 … * In diesem Element können eine oder mehrere Quellen für die Informationen angeführt werden Der Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) können angegeben werden. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC) (Alltry) hl7:participant 0 … 1 C In diesem Element wird das Allergen angegeben. Wenn das observation.value Element vorhanden und codiert ist, entfällt die Angabe des participant. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.3 Participant Allergie (DYNAMIC) (Alltry)   Schematron assert role  error     test hl7:value[@code] or hl7:participant/hl7:participantRole     Meldung IF the observation/value element is present and coded then the observation/participant element SHALL be omitted   hl7:entryRelationship 0 … * In diesem EntryRelationship wird die Reaktion, mit der sich die Allergie oder Intoleranz manifestiert, erfasst.  Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.15 Problem Entry Allergien-Reaktion (DYNAMIC) (Alltry) wo [hl7:observation [hl7:code [concat(@code,@codeSystem)=doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.35-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code,@codeSystem)]]] @inversionInd cs 1 … 1 F true @typeCode cs 1 … 1 F MFST hl7:entryRelationship 0 … 1 R Dieses EntryRelationship stellt den Schweregrad der Allergie oder Intoleranz dar. Wenn vorhanden, enthält es eine Observation zur Beschreibung der Kritizität. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.18 Criticality Observation (DYNAMIC) (Alltry) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code='82606-5' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]] @inversionInd cs 1 … 1 F true @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ hl7:entryRelationship 0 … 1 R Dieses EntryRelationship dient zur Darstellung der Sicherheit der beschriebenen Allergie oder Intoleranz. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.19 Certainty Observation (DYNAMIC) (Alltry) wo [hl7:observation [hl7:code [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1']]] @inversionInd cs 1 … 1 F true @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ hl7:entryRelationship 0 … 1 R Dieses EntryRelationship dient zur Darstellung des klinischen Status der Allergie oder Intoleranz. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.14 Allergy Status Observation (DYNAMIC) (Alltry) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code='33999-4' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1') or @nullFlavor]]] @inversionInd cs 1 … 1 F false @typeCode cs 1 … 1 F REFR hl7:reference 0 … 1 Hier werden Verweise auf externe Dokumente zu dieser Allergie oder Intoleranz angegeben. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ELGA ExternalDocument (DYNAMIC) (Alltry)