elga-cdaalf-2.06.2:ELGA Problem/Bedenken-Entry: Unterschied zwischen den Versionen

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====Strukturbeispiel====
 
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<pre style="background-color:#F4C789;">
 
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<entry>
 
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  <act classCode='ACT' moodCode='EVN'>
 
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    <templateId root='1.2.40.0.34.11.1.3.5'/>            <!-- ELGA -->
 
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    <templateId root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1'/>  <!-- IHE PCC -->
 
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    <templateId root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2'/>  <!-- IHE PCC -->
 
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    <templateId root='2.16.840.1.113883.10.20.1.27'/>    <!-- HL7 CCD -->
 
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    <!-- ID des Problem/Bedenken-Entry -->
 
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    <id root=' ' extension=' '/>
 
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    <!-- Code des Problem/Bedenken-Entry -->
 
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    <code nullFlavor='NA'/>
 
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    <!-- Statuscode des Problem/Bedenken-Entry -->
 
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    <statusCode code='active|suspended|aborted|completed'/>
 
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    <!-- Zeitintervall des Problem/Bedenken-Entry -->
 
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    <effectiveTime>
 
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      <low value=' '/>
 
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      <high value=' '/>
 
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    <effectiveTime>
 
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    <!-- Einer oder mehrere Problem-Entry -->
 
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    <entryRelationship typeCode='SUBJ' inversionInd="false">
 
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      <!-- ELGA Problem-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.6) -->
 
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      <observation classCode='OBS' moodCode='EVN' negationInd='false'>
 
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        <templateId root=1.2.40.0.34.11.1.3.6'/>
 
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          :
 
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      </observation>
 
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    </entryRelationship>
 
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</act>
 
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</entry>
 
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</pre>
 
  
 
====Spezifikation====
 
====Spezifikation====
 
{{:1.2.40.0.34.11.1.3.5/dynamic}}
 
{{:1.2.40.0.34.11.1.3.5/dynamic}}
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=====ELGA Problem/Bedenken-Entry Allgemein=====
 
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{| class="wikitable" width="100%"
 
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|-
 
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! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| colspan="2" style="text-align:left" | act|| POCD_MT000040.Act|| 1..1 || M || Container zur Angabe eines Problem/Bedenkens
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| || @classCode|| cs|| 1..1 || M || Fester Wert: '''ACT'''
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| || @moodCode|| cs|| 1..1 || M || Fester Wert: '''EVN'''
 
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|}
 
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=====Template IDs=====
 
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{| class="wikitable" width="100%"
 
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|-
 
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! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| templateId|| II|| 1..1 || M || ELGA<br/>Fester Wert: @root = '''1.2.40.0.34.11.1.3.5'''
 
−
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| templateId|| II|| 1..1 || M || IHE PCC Concern Entry<br/>Fester Wert: @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1'''
 
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''
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
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| templateId|| II|| 1..1 || M || IHE PCC Problem Concern Entry:<br/>Fester Wert: @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2'''
 
−
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| templateId|| II|| 1..1 || M || HL7 CCD 3.5<br/>Fester Wert: @root = '''2.16.840.1.113883.10.20.1.27'''
 
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|-
 
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|}
 
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=====ID des Problem/Bedenken-Entry=====
 
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{| class="wikitable" width="100%"
 
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|-
 
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! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
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| id|| II|| 1..1 || M || ID des Problem/Bedenken-Entry<br/>Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
 
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=====Code des Problem/Bedenken-Entry=====
 
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{| class="wikitable" width="100%"
 
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|-
 
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! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
−
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| colspan="2" style="text-align:left" | code|| CE <br/> CWE|| 1..1 || M || Code des Problem/Bedenken-Entry
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
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| || @nullFlavor|| cs || 1..1 || M || Fester Wert: '''NA'''
 
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|}
 
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=====statusCode=====
 
−
Der statusCode zeigt den derzeitigen Zustand an, in dem sich das angegebene Problem/Bedenken befindet („aktiv“, „bereits beendet“ …).
 
−
Die folgenden Zustände sind möglich:
 
−
* '''active'''' („Aktiv“)
 
−
** Beschreibung: Das Problem/Bedenken besteht noch und wird weiter beobachtet.
 
−
* '''suspended''' („Ausgesetzt“)
 
−
** Beschreibung: Das Problem/Bedenken besteht noch, die Beobachtung wird aber derzeit ausgesetzt.
 
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* '''aborted''' („Abgebrochen“)
 
−
** Beschreibung: Das Problem/Bedenken besteht noch (nicht gelöst/beigelegt), wird jedoch nicht länger verfolgt.
 
−
* '''completed''' („Abgeschlossen“)
 
−
** Beschreibung: Das Problem/Bedenken besteht nicht mehr und wird auch nicht länger verfolgt.
 
−
 
−
{| class="wikitable" width="100%"
 
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|-
 
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! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
−
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| colspan="2" style="text-align:left" | statusCode|| CS <br/>CNE|| 1..1 || M || Status Code
 
−
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| || @code|| cs || 1..1 || M ||Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProblemStatusCode_VS“
 
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|-
 
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|}
 
−
 
−
=====Zeitintervall des Problems/Bedenkens=====
 
−
{| class="wikitable" width="100%"
 
−
|-
 
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! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
−
 
−
|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| style="text-align:left" | effectiveTime|| IVL_TS|| 1..1 || M ||Zeitintervall in dem das Problem/Bedenken existent war/ist.
 
−
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Zeit-Elemente“ zu befolgen.<br/> ''Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“'':<br/>
 
−
Ist das Element ''statusCode'' auf „active“ oder „suspended“ gesetzt, MUSS das ''high''-Element des Zeitintervalls weggelassen werden.
 
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|-
 
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|}
 
−
 
−
=====Problem (entryRelationship)=====
 
−
Das eigentliche Problem ist als Beziehung zum Problem/Bedenken angeführt. Es MUSS mindestens ein Problem angegeben werden.
 
−
 
−
Jedes Problem des ELGA Problem/Bedenken-Entry ist in Form eines ELGA Problem-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.6) anzugeben.
 
−
{| class="wikitable" width="100%"
 
−
|-
 
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! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
−
 
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|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| colspan="2" style="text-align:left" | entryRelationship||POCD_MT000040.EntryRelationship|| 1..* || M || ELGA Problem-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.6)
 
−
 
−
|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| || @typeCode|| cs || 1..1 || M ||Fester Wert: '''SUBJ'''
 
−
 
−
|-  style="background:#FFFFFF"
 
−
| || @inversionInd|| bl|| 1..1 || M ||Fester Wert: '''false'''
 
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|-
 
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|}
 

Version vom 9. August 2017, 11:59 Uhr

1 ELGA Problem/Bedenken-Entry

Ein Problem/Bedenken ist eine Spezialisierung eines allgemeinen „Bedenkens“ (engl.: Concern, eine allgemeine Beschreibung von Problemen oder Allergien und Unverträglichkeiten) auf die Kategorie „Problem“.

Ein Problem/Bedenken-Entry erlaubt die Dokumentation der Geschichte eines Problems als eine Serie von Beobachtungen (engl.: Observation) von Problemen (siehe Kapitel „ELGA Problem-Entry“).

Template ID ELGA: 1.2.40.0.34.11.1.3.5
Parent Template ID IHE PCC Concern Entry::
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
IHE PCC Problem Concern Entry::
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2
HL7 CCD 3.5:
2.16.840.1.113883.10.20.1.27

1.1 Spezifikation

Id1.2.40.0.34.11.1.3.5Gültigkeit2011‑12‑19
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameProblemBedenkenEntryBezeichnungProblem Bedenken Entry
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.1.3.5
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.1.3.6ContainmentKyellow.png Problem EntryDYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.5 Problem Bedenken Entry (2011‑12‑19)
ref
elga-
Beispiel
Strukturbeispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.1.3.5"/>  <!-- ELGA -->
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <!-- IHE PCC -->
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/>  <!-- IHE PCC -->
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <!-- HL7 CCD -->
  <!-- ID des Entlassungsdiagnose-Entry -->
  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <!-- Code des Entlassungsdiagnose-Entry -->
  <code nullFlavor="NA"/>  <!-- Statuscode des Entlassungsdiagnose-Entry -->
  <statusCode code="active"/>  <!-- Zeitintervall des Entlassungsdiagnose-Entry -->
  <effectiveTime>
    <low value=" "/>    <high value=" "/>  </effectiveTime>  <!-- Exakt ein Problem-Entry -->
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false">
    <!-- ELGA Problem-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.6) -->
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">
      <templateId root="1.2.40.0.34.11.1.3.6"/>       :     </observation>  </entryRelationship></act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
1 … 1R(Pro...try)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1RELGA(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.3.5
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1RIHE PCC Concern Entry
(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1RIHE PCC Problem Concern Entry
(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1RHL7 CCD 3.5
(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.27
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R
ID des Problem/Bedenken-Entry
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
(Pro...try)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1RCode des Problem/Bedenken-Entry.
(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FNA
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(Pro...try)
 CONF
@code muss "active" sein
oder
@code muss "suspended" sein
oder
@code muss "completed" sein
oder
@code muss "aborted" sein
Treetree.pnghl7:effectiveTime
1 … 1R
Zeitintervall in dem das Problem/Bedenken existent war/ist.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel 5.3, „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“:
Ist das Element statusCode auf „active“ oder „suspended“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden.
(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
1 … 1R(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
0 … 1(Pro...try)
 Schematron assertrole error 
 testcount(hl7:statusCode[@code='active' or @code='suspended'])=0 or count(hl7:effectiveTime/hl7:high)=0 
 Meldung Ist das Element statusCode auf „active“ oder „suspended“ gesetzt, muss das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. 
Treetree.pnghl7:entryRelationship
1 … *M
Das eigentliche Problem ist als Beziehung zum Problem/Bedenken angeführt. Es MUSS mindestens ein Problem angegeben werden.
Jedes Problem des ELGA Problem/Bedenken-Entry ist in Form eines ELGA Problem-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.6) anzugeben.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.3.6 Problem Entry (DYNAMIC)		(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
bl1 … 1Ffalse
Abgerufen von „http://wiki.hl7.at/index.php?title=elga-cdaalf-2.06.2:ELGA_Problem/Bedenken-Entry&oldid=5965“