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Version vom 18. April 2018, 10:55 Uhr
Inhaltsverzeichnis
1 Maschinenlesbare Elemente
1.1 ELGA Pflegediagnosen-Entry
Template ID | ELGA: 1.2.40.0.34.11.3.3.1 |
Parent Template ID | ELGA Problem/Bedenken-Entry: 1.2.40.0.34.11.1.3.5 |
1.1.1 Spezifikation
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens für ELGA CDA Dokumente“ [1.2.40.0.34.7.1] mit folgenden Änderungen:
1.1.1.1 Änderung 1: Template Ids
Zusätzliche templateId für „ELGA Pflegediagnose-Entry“ ist anzugeben.
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
templateId | II | 1..1 | M | ELGA Pflegediagnose-Entry Fester Wert: @root = 1.2.40.0.34.11.3.3.1 |
templateId | II | 1..1 | M | ELGA Problem/Bedenken-Entry Fester Wert: @root = 1.2.40.0.34.11.1.3.5 |
templateId | II | 1..1 | M | IHE PCC Concern Entry Fester Wert: @root = 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 |
templateId | II | 1..1 | M | IHE PCC Problem Concern Entry: Fester Wert: @root = 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 |
templateId | II | 1..1 | M | HL7 CCD 3.5 Fester Wert: @root = 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 |
1.1.1.2 Änderung 2: statusCode
Der statusCode zeigt den derzeitigen Zustand an, in dem sich das angegebene Problem/Bedenken befindet („noch aktiv“, „bereits beendet“, …).
Im Falle von Pflegediagnosen werden nur „aktive“ Diagnosen angegeben. Die Liste der erlaubten Werte wird daher eingeschränkt auf:
- active (Die Pflegediagnose ist noch aktuell)
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
statusCode | CS CNE | 1..1 | M | Status Code | |
@code | cs | 1..1 | M | Fester Wert: active |
Hinweis: Da das Element statusCode auf „active“ gesetzt ist, MUSS entsprechend der Problem/Bedenken-Entry-Vorgaben des Allgemeinen Implementierungsleitfadens das high-Element des Zeitintervalls des Pflegediagnose-Entry weggelassen werden. Des Weiteren MUSS das high-Element des Zeitintervalls des Problem-Entry mit nullFlavor=UNK angegeben werden (siehe Kapitel „Einschränkung 2: Zeitintervall des Problem-Entry“)
1.1.1.3 Änderung 3: Problem (entryRelationship)
Genau ein Problem MUSS angegeben werden (Kardinalität geändert auf 1..1).
Als Problemart darf nur eine „Diagnose“ angegeben werden.
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
entryRelationship | POCD_MT000040.EntryRelationship | 1..1 | M | ELGA Problem-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.6) Bei der Anwendung im ELGA Pflegediagnose-Entry sind spezielle Vorgaben für den ELGA Problem-Entry einzuhalten. Siehe Kapitel Einschränkungen des ELGA Problem-Entry“ | |
@typeCode | cs | 1..1 | M | Fester Wert: SUBJ | |
@inversionInd | bl | 1..1 | M | Fester Wert: false |
1.1.1.3.1 Einschränkungen des ELGA Problem-Entry
Dieses Kapitel beschreibt die Einschränkungen des ELGA Problem-Entry bei Anwendung im ELGA Pflegediagnose-Entry.
Einschränkung 1: Code des Problem-Entry
- Als Problemart darf nur „Diagnose“ angegeben werden
- Fester Wert: 282291009, Diagnosis
Einschränkung 2: Zeitintervall des Problem-Entry
- Das high-Element des Zeitintervalls MUSS mit nullFlavor=UNK angegeben werden.
Einschränkung 3: Problem (codiert oder uncodiert)
- Das Problem MUSS codiert angegeben werden
- Änderung der Konformität der Attribute @code, @displayName, @codeSystem, @codeSystemName auf [M]
- Die Wahl des Codesystems ist frei.
- Als @displayName der codierten Pflegediagnose SOLL der „Kurztext“ der Codebeschreibung angegeben werden.
1.2 ELGA Entlassungsmanagement-Entry
Dieses Element dient zur maschinenlesbaren Dokumentation des „geplanten Entlassungsdatums“.
Template ID | ELGA: 1.2.40.0.34.11.3.3.2 |
Parent Template ID | IHE PCC Encounter Disposition Entry: 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.10.4.2 |
1.2.1 Spezifikation
Id | 1.2.40.0.34.11.3.3.2 | Gültigkeit | 2018‑08‑20 10:45:45 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Status | ![]() | Versions-Label | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name | eHV_Entry_Geplantes_Entlassungsdatum | Bezeichnung | eHV_Entry_Geplantes_Entlassungsdatum | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Klassifikation | CDA Entry Level Template | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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