elga-cdaps-2.06.2:Technische Spezifikation (Templates): Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 11. September 2017, 17:55 Uhr

1 Technische Spezifikation (Templates)

1.1 Administrative Daten (CDA Header)

1.2 Fachlicher Inhalt (Sections)

1.2.1 Übersichtstabelle der Sections

Verwendete Abkürzungen
ÄB Ärztlicher Befund (generisch) (dieser Leitfaden)
ALF Allgemeiner Implementierungsleitfaden
EBÄ Entlassungsbrief Ärztlich
LAB Laborbefund
PS Patient Summary


Sektion bzw. Untersektion Optionalität Codierte Inhalte Codierte Daten dieser Sektion verwendet in Kapitel
human curated software-assembled Inhalt Entry
Allergien und Intoleranzen [M] [M] [M] Link Link
Gesundheitsprobleme und Risiken [M] [M] [M] Link Link
Medikationsliste [M] [M] [M] Link Link
Medizinische Geräte und Implantate [M] [M] [M] Link Link
Impfungen [R] [R] [R] Link Link
Durchgeführte Eingriffe und Therapien [O] [R] [R] Link Link
Beeinträchtigungen [O] [O] [O] Link Link
Diagnostische Resultate [O] [O] [O] Link Link
Schwangerschaften [O] [R2] [O] Link Link
Lebensstil [O] [R2] [O] Link Link
Soziale Umstände und Verhalten [O] [NP] [NP] Link Link
Willenserklärungen und andere juridische Dokumente [O] [O] [O] Link Link
Weitere Informationen [O] [NP] [NP] Link Link
Liste der behandelnden GDA [O] [O] in ServiceEvents [O] in ServiceEvents Link Link

1.3 Fachlicher Inhalt (Maschinenlesbare Elemente)

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