1.2.40.0.34.6.0.11.1.3/static-2019-02-20T121002

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.3	Gültigkeit	2019‑02‑20 12:10:02
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	atcdabbr_header_RecordTarget	Anzeigename	Record Target
Beschreibung Das RecordTarget-Element enthält den Patienten: Die Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über die bzw über deren Gesundheitsdaten im Dokument berichtet wird.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment ELGA Address Information Compilation (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Containment ELGA Person Name Information Compilation GS2 (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 Containment ELGA Person Name Information Compilation GS1 (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Containment ELGA Organization Name Information (2019) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Sample patient <recordTarget>   <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.2.1"/>  <patientRole>     <id root="2.999" extension="898989"/>    <addr use="HP">       <streetName>Leidensweg</streetName>      <houseNumber>10</houseNumber>      <postalCode>9876</postalCode>      <city>Specimendorf</city>      <country>CH</country>    </addr>    <telecom use="HP" value="tel:+41.32.685.12.34"/>    <telecom use="PUB" value="mailto:sesuna.tigrinja@sampledomain.ch"/>    <patient>       <name>         <given>Sesuna</given>        <family>Tigrinja</family>      </name>      <administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" codeSystemName="AdministrativeGender" displayName="Female"/>      <birthTime value="20000404"/>    </patient>    <providerOrganization>       <id root="2.51.1.3" extension="7608888888888"/>      <name>Gruppenpraxis CH, Dr. med. Allzeit Bereit</name>    </providerOrganization>  </patientRole></recordTarget>
Beispiel	Pseudonymizing with initials <recordTarget>   <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.2.1"/>  <patientRole>     <id nullFlavor="MSK"/>    <addr nullFlavor="MSK"/>    <telecom nullFlavor="MSK"/>    <patient>       <name nullFlavor="MSK">         <family>(only first letter)</family>        <given>(only first letter)</given>      </name>      <administrativeGenderCode nullFlavor="MSK"/>      <birthTime nullFlavor="MSK"/>    </patient>  </patientRole></recordTarget>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:recordTarget 1 … 1 M Komponente für die Patientendaten. (atc...get) @typeCode cs 0 … 1 F RCT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:patientRole 1 … 1 M Patientendaten. (atc...get) @classCode cs 0 … 1 F PAT hl7:id II 1 … 1 M Identifikation des Patienten im lokalen System Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente ist unbedingt einzuhalten! (atc...get) @assigningAuthorityName st 0 … 1   @extension st 0 … 1   TODO: conditional? siehe ALF @root uid 1 … 1 R hl7:id II 1 … 1 R Sozialversicherungsnummer des Patienten (atc...get) @assigningAuthorityName st 0 … 1 F Österreichische Sozialversicherung @nullFlavor cs 0 … 1   Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.1   OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen @extension st 1 … 1 R Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (alle 10 Stellen) TODO Assert Anzahl Stellen = 10   Schematron assert role  error     see TODO     test hl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK'     Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben   hl7:id II 0 … 1 Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit) (atc...get) @assigningAuthorityName st 0 … 1 F Österreichische Sozialversicherung @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.10.2.1.1.149   OID der österreichischen bPK @extension st 1 … 1 R bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK (Base64,28 Zeichen) (insg 31 Stellen), Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen TODO Assert Anzahl Stellen = 31 hl7:addr 0 … 2 Adresse des Patienten, TODO: Assert: Wenn mehr als 2 Adressen angegeben werden (z.B. Home, Pflege), muss @use zu jeder Adresse angegeben werden Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 ELGA Address Information Compilation (DYNAMIC) (atc...get) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...get) @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ TODO Value-Set „ELGA_URLScheme“ prüfen @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „EL-GA_TelecomAddressUse“   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:patient 0 … 1 R TODO: nach Fertigstellung des Templates ELGA-Ableitung erzeugen und Kard/Konf auf  1..1 M festlegen!! Prüfen: UseCase Anonym (keine ID, kein Name) / Pseudonym (Name: Nullflavor MSK, -> kein Name, ID vorhanden) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 ELGA Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) (atc...get) wo [hl7:administrative​Gender​Code [concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.4-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.4-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/exception/@code]] hl7:administrative​Gender​Code CE 1 … 1 R Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet ELGA_AdministrativeGender. Zugelassener nullFlavor: UNK (atc...get) @displayName st 1 … 1 R @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK   TODO: prüfen, ob Assert nötig @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:AdministrativeGender   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)   Schematron assert role  error     see TODO     test (@code and @codeSystem and @displayName) or (@nullFlavor='UNK')     Meldung Entweder ein Code mit Codesystem und Displayname oder der Nullflavor UNK erforderlich   hl7:birthTime TS.AT.TZ 1 … 1 R Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor:  UNK (atc...get) hl7:marital​Status​Code CE 0 … 1 Codierung des Familienstands des Patienten. (atc...get) @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.2 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:MaritalStatus @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC) hl7:religious​Affiliation​Code CE 0 … 1 Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. (atc...get) @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 0 … 1 F HL7.AT:ReligionAustria @codeSystemName st 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1 @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC) hl7:raceCode NP Rasse des Patienten Darf nicht verwendet werden! (atc...get) hl7:ethnic​Group​Code NP Ethnische Zugehörigkeit des Patienten. Darf nicht verwendet werden! (atc...get) hl7:guardian 0 … * Gesetzlicher Vertreter: Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter (atc...get) hl7:id II 0 … * ID des gesetzlichen Vertreters TODO: bisher nicht in Verwendung (atc...get) @root uid 1 … 1 R OID des Systems des gesetzlichen Vertreters TODO: bisher nicht in Verwendung @extension st 0 … 1   hl7:code CE 0 … 1 Rolle des gesetzlichen Vertreters TODO: bisher nicht in Verwendung, ValueSet: HL7RoleCode? (atc...get) @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 1 … 1 R hl7:addr 0 … 1 Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 ELGA Address Information Compilation (DYNAMIC) (atc...get) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...get) @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ TODO Value-Set „ELGA_URLScheme“ prüfen @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 ELGA Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 ELGA Person Name Information Compilation GS1 (DYNAMIC) hl7:guardian​Organization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 ELGA Organization Name Information (DYNAMIC) hl7:guardian​Person 1 … 1 M Name des gesetzlichen Vertreters Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 ELGA Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) (atc...get) wo [not(@nullFlavor)] hl7:guardian​Person 1 … 1 M Name des gesetzlichen Vertreters Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 ELGA Person Name Information Compilation GS1 (DYNAMIC) (atc...get) wo [not(@nullFlavor)] hl7:guardian​Organization 1 … 1 M Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 ELGA Organization Name Information (DYNAMIC) (atc...get) wo [not(@nullFlavor)] hl7:birthplace 0 … 1 Geburtsort des Patienten. (atc...get) hl7:place 1 … 1 (atc...get) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 ELGA Address Information Compilation (DYNAMIC) hl7:addr AD 1 … 1 M Die Adresse des Geburtsorts. (atc...get) hl7:addr AD 1 … 1 M Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 ELGA Address Information Compilation (DYNAMIC) (atc...get) wo [not(@nullFlavor)] hl7:language​Communication 0 … * Komponente zur Angabe der Sprachfähigkeiten des Patienten. (atc...get) hl7:language​Code CS 0 … 1 Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen). (atc...get) @code cs 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.121 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:HumanLanguage   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC) hl7:modeCode CE 0 … 1 Ausdrucksform der Sprache. (atc...get) @code cs 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.60 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:LanguageAbilityMode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC) hl7:proficiency​Level​Code CE 0 … 1 Grad der Sprachkenntnis in der Sprache. (atc...get) @code cs 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.61 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:ProficiencyLevelCode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC) hl7:preference​Ind BL 0 … 1 Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird. (atc...get)