1.2.40.0.34.6.0.11.3.12/static-2019-04-24T085724

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.12 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2019‑04‑24 08:57:24
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	atcdabbr_entry_vaccine	Anzeigename	Vaccine Entry
Beschreibung Das Entry für Impfstoffe (Vaccine Entry) ist eine Spezialisierung vom Arznei Entry und enthält die Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität (pro Impfung). Die enthaltenen Daten können über das Scannen des Produkt-Barcodes (2D) und die dadurch referenzierten Produktstammdaten automatisch übernommen werden. Kann beim Nachtragen einer Impfung ggf. entfallen.
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz elgaimpf-data​element-3  Impfstoff (Produkt)  Datensatz
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Inklusion Original Text Reference (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Containment Organization Compilation with name, addr minimal (2019) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.19 (2019‑04‑17 14:27:46) ref ? Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12 (2014‑02‑05) ref ?
Beispiel	Strukturbeispiel <ClinicalDocument>   <consumable>     <manufacturedProduct classCode="MANU">       <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/>      <!-- IHE PCC -->       <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/>      <!-- HL7 CCD -->       <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">         <templateId root="1.2.40.0.34.11.2.3.4"/>        <!-- ELGA -->         <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1"/>        <!-- IHE PHARM -->         <!-- Code der Arznei (PZN) oder nullFlavor -->         <code code="533363" displayName="PARKEMED FTBL 500MG" codeSystem="1.2.40.0.34.4.16" codeSystemName="Pharmazentralnummer"/>        <translation code="16288" displayName="Parkemed 500 mg - Filmtabletten" codeSystem="1.2.40.0.34.4.17" codeSystemName="Zulassungsnummer"/>        <!-- Name der Arznei -->         <name>Parkemed 500 mg - Filmtabletten</name>        <!-- Darreichungsform -->         <XXX:formCode code="100000073665" displayName="Filmtablette" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.5" codeSystemName="MedikationDarreichungsform"/>        <!-- Angaben zur Packung (nur wenn PZN oder Zul.nummer vorhanden) -->         <XXX:asContent classCode="CONT">           <XXX:containerPackagedMedicine classCode="CONT" determinerCode="INSTANCE">             <!-- Packungsgröße -->             <XXX:capacityQuantity value="20"/>          </XXX:containerPackagedMedicine>        </XXX:asContent>        <!-- Optional ein oder mehrere Wirkstoff(e) -->         <!-- Wirkstoff 1 -->         <XXX:ingredient classCode="ACTI">           <!-- Wirkstoff aus dem ATC Codesystem -->           <XXX:ingredient classCode="MMAT" determinerCode="KIND">             <XXX:code code="M01AG01" displayName="Mefenamic acid" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" codeSystemName="whoATC"/>            <XXX:name>Mefenaminsäure</XXX:name>          </XXX:ingredient>        </XXX:ingredient>      </manufacturedMaterial>    </manufacturedProduct>  </consumable></ClinicalDocument>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:manufacturedProduct Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität (pro Impfung). (atc...ine)   elgaimpf-data​element-3  Impfstoff (Produkt)  Datensatz @classCode cs 1 … 1 F MANU hl7:templateId II 1 … 1 R (atc...ine) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 hl7:templateId II 1 … 1 R (atc...ine) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 hl7:manufactured​Material 1 … 1 M Vom Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, zB 'Boostrix Polio - Injektionssuspension in einer Fertigspritze' Kann angegeben werden (zB Kompletter Impfstatus), ist aber durch PZN definiert. TODO: Mapping aus ASP-Liste klären ('Bezeichnung_Arzneispezialitaet_Zulassung'?) TODO: Assert (atc...ine) @classCode cs 1 … 1 F MMAT @determiner​Code cs 1 … 1 F KIND   Constraint Konditionale Konformität: Card Conf Prädikat 0..1 O PZN oder Zulassungsnummer vorhanden NP PZN oder Zulassungsnummer nicht vorhanden hl7:templateId II 1 … 1 R (atc...ine) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12 hl7:templateId II 1 … 1 R (atc...ine) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1 hl7:id II 0 … 1 UniqueIdentifier (Packungs-Identifikator). Erforderlich für Fälschungssicherheitsrichtlinie.  (atc...ine) @root uid 1 … 1 R @extension st 0 … 1   hl7:code CE 1 … 1 R Mögliche Inhalte: Pharmazentralnummer (PZN) (OID 1.2.40.0.34.4.16) ID eines nicht mehr verwendeten Impfstoffes (Zeitraum 1950 - 2016) Zugelassene nullFlavor: NI (no information), falls es sich um einen Impfstoff handelt, der in keiner der o.g. Listen enthalten ist. ToDo Klären: kann die Zulassungsnummer (OID 1.2.40.0.34.4.17) der Arznei als Alternative zur PZN hier entfallen? Codeliste für nicht mehr verwendete Imfpstoffe mit OID anlegen Beispiele anpassen: normale Impfung mit PZN (und ggf. Zulassungsnummer), historische Impfung, andere Impfung (atc...ine) @nullFlavor cs 0 … 1     CONF @nullFlavor muss "NI" sein @codeSystem CONF 0 … 1 F 1.2.40.0.34.4.16 (PZN)   Beispiel Code der Arznei (PZN) <code code="981417" displayName="CIPROXIN FTBL 500MG" codeSystem="1.2.40.0.34.4.16" codeSystemName="Pharmazentralnummer"/>   Beispiel Code der Arznei (PZN) mit Zulassungsnummer <code code="981417" displayName="CIPROXIN FTBL 500MG" codeSystem="1.2.40.0.34.4.16" codeSystemName="Pharmazentralnummer">   <translation code="1-18296" displayName="CIPROXIN FTBL 500MG" codeSystem="1.2.40.0.34.4.17" codeSystemName="Zulassungsnummer"/></code> Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Original Text Reference (DYNAMIC) hl7:originalText ED 0 … 1 C CDA‑CH V2 hl7:reference TEL 1 … 1 M The reference to the corresponding text in the human readable part must be specified by reference to content[@ID]: reference[@value='#xxx'] CDA‑CH V2 @value 1 … 1 R Reference to the narrative part of the section in the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content></content> element.   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content/> element.     Variable let Name idvalue     Value substring-after(@value,'#')     Schematron assert role  error     test ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue]     Meldung No narrative text found for this reference (no content element within this document has an ID that corresponds to '<value-of select="$idvalue"/>').     Schematron assert role  error     test parent::*/text()=ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue]/text()     Meldung The originalText content MUST be identical to the narrative text for this reference.   hl7:translation CE 0 … * C Zulassungsnummer der Arznei. (atc...ine)   Constraint Konditionale Konformität: Card Conf Prädikat 0..* O Dokumenttyp Medikationsliste NP sonst @codeSystem CONF 0 … 1 F 1.2.40.0.34.4.17 (Zulassungsnummer)   Schematron assert role  error     test     Meldung TODO: Nur beim Nachtrag ist das Setzen des Nullflavors (UNK) statt der Chargennummer (PZN) erlaubt.   hl7:name EN 0 … 1 Kurzname des Impfstoffes, zB "Boostrix Polio" TODO: Mapping aus ASP-Liste klären (DisplayName? oder neues Feld---> AGES) (atc...ine)   Beispiel Name der Arznei <name>Parkemed 500mg</name> hl7:lotNumberText ST 1 … 1 R Chargennummer der Arzneispezialität, die verabreicht wurde (atc...ine) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK pharm:formCode 0 … 1 Darreichungsform (atc...ine) @codeSystem CONF 0 … 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.5   Schematron assert role  error     test hl7:code/@code or (hl7:code/@nullFlavor and count(pharm:asContent)=0)     Meldung pharm:asContent Komponente zur Aufnahme der Packungsangaben nur zulässig wenn PZN oder Zulassungsnummer nicht vorhanden   pharm:asContent 0 … 1 Angaben zur Packung. Angaben zur Packung werden nur angegeben, wenn die Arznei eine Pharmazentralnummer besitzt. In allen anderen Fällen werden keine Angaben zur Packung gemacht. (atc...ine) @classCode cs 1 … 1 F CONT pharm:container​Packaged​Medicine 1 … 1 M Abbildung der Packungsangaben als untergeordnetes containerPackagedMedicine Element. (atc...ine) @classCode cs 1 … 1 F CONT @determiner​Code cs 1 … 1 F INSTANCE pharm:capacity​Quantity PQ 1 … 1 M Menge der Arznei in der Packung. (atc...ine) @value 1 … 1 R @unit cs 0 … 1     CONF Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart_VS (DYNAMIC) oder Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)   Constraint Konditionale Konformität: Menge in nicht-zählbaren Einheiten -> 1..1 M mit @unit aus Value-Set ELGA_MedikationMengenart Menge in zählbaren Einheiten (Tabletten, Kapseln, etc.) -> 0..1 O mit @unit aus Value-Set ELGA_MedikationMengenartAlternativ pharm:ingredient 0 … * Wirkstoff(e) des Arzneimittels, zB "Masernviren, Stamm Schwarz (lebend, attenuiert)" (atc...ine) @classCode cs 1 … 1 F ACTI   Beispiel Wirkstoff 1 (codiert, Value-Set ELGA_whoATC_VS) Beispiel Arznei <XXX:ingredient classCode="ACTI">   <XXX:ingredient classCode="MMAT" determinerCode="KIND">     <XXX:code code="M01AG01" displayName="Mefenamic acid" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" codeSystemName="whoATC"/>    <XXX:name>Mefenaminsäure</XXX:name>  </XXX:ingredient></XXX:ingredient> pharm:ingredient 1 … 1 M Code und Name des Wirkstoffs. (atc...ine) @classCode cs 1 … 1 F MMAT @determiner​Code cs 1 … 1 F KIND pharm:code CE 0 … 1 Code und Klartext des Wirkstoffs. (atc...ine)   Constraint Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_whoATC_VS“ z.B.: M01AG01, Mefenamic acid. Bei Verwendung im Rahmen der Medikationsliste sind auch Werte gemäß Value-Set „ELGA_Wirkstoffe_AGES_VS“ zugelassen.   CONF @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.73" sein oder @codeSystem muss "1.2.40.0.34.5.156" sein hl7:translation CE 0 … * Wird das Element in der Medikationsliste verwendet, ist hier die Wirkstoffklasse zum Wirkstoff angegeben. (atc...ine)   Constraint Konditionale Konformität: Card Conf Prädikat 1..1 M Element wird in Medikationsliste verwendet NP Sonst pharm:name EN 1 … 1 M Name des Wirkstoffs. z.B.: Mefenaminsäure (atc...ine) hl7:manufacturerOrganization 0 … 1 Hersteller des Impfstoffes (der Arzneispezialität) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Organization Compilation with name, addr minimal (DYNAMIC) (atc...ine)