Zusammenfassende Gesamtschau und Beurteilung der erhobenen Befunde. Eine codierte Angabe der Diagnosen ist möglich.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.777.5.10.6
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.11.1.3.1
Containment
Eingebettetes Objekt Entry
DYNAMIC
Beispiel
Strukturbeispiel
<section> <!-- ELGA EIS „Enhanced“ und “Full support” --> <templateId/><templateId/><!-- Code der Sektion --> <codecode="67781-5"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"displayName="Summarization of encounter note Narrative"codeSystemName="LOINC"/><!-- Titel der Sektion --> <title>Zusammenfassung des Aufenthalts</title><!-- Textbereich der Sektion --> <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text><entry> <!-- template 1.2.40.0.34.11.1.3.1 'Eingebettetes Objekt Entry' (2017-05-05T00:00:00) --> </entry></section>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:section
(Zus...ung)
pharm:templateId
II
1 … 1
R
(Zus...ung)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.777.5.10.6
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(Zus...ung)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.11.14.2.9
hl7:code
CE
1 … 1
M
(Zus...ung)
@code
CONF
1 … 1
F
67781-5
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
1 … 1
F
LOINC
@displayName
1 … 1
F
Summarization of encounter note Narrative
Beispiel
<codecode="67781-5"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"displayName="Summarization of encounter note Narrative"codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
ST
1 … 1
M
(Zus...ung)
CONF
Elementinhalt muss "Zusammenfassende Beurteilung" sein
hl7:text
SD.TEXT
1 … 1
M
Information für den menschlichen Leser.
(Zus...ung)
hl7:entry
0 … *
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.3.1 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)