1.2.40.0.34.6.0.11.3.48/static-2019-11-29T135737

Aus HL7 Austria MediaWiki
Version vom 30. Juni 2020, 09:11 Uhr von ADbot (Diskussion | Beiträge) (Automatic ADBot page (9e25ba14021af0fa90ac44bae0d4f1c0a0898074))
Wechseln zu: Navigation, Suche
Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.48
ref
elgagab-
Gültigkeit2019‑11‑29 13:57:37
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label2019
NameELGA_HistoryOfProceduresAnzeigenameELGA History of Procedures
BeschreibungEntry zur codierten Darstellung von relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 5 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2InklusionKyellow.png Original Text Reference (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.15ContainmentKyellow.png Time Interval Information minimal (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKyellow.png Author Body (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKyellow.png Informant Body (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14ContainmentKyellow.png External Document Entry (2019)DYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 1.2.40.0.34.11.13.3.5 ELGA Procedure (2017‑01‑28 14:53:47)
ref
elgabbr-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.48"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="myCode" codeSystem="1.2.40.0.34.5.57">
    <originalText>
      <reference value="#myRef999"/>    </originalText>    <qualifier>
      <name code="7" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>      <value code="R" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.7" displayName="rechts"/>    </qualifier>    <translation/>  </code>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20200817121500+0100"/>    <low value="20200818100000+0100"/>  </effectiveTime>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) -->
  </author>  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
  </informant>  <reference>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->
  </reference></procedure>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
(ELG...res)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(ELG...res)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.48
Treetree.pnghl7:id
II0 … *(ELG...res)
Auswahl1 … 1
Ein Code zur Beschreibung des Eingriffs oder der Behandlung.
  • Kann kein Code angegeben werden, wird nur über das Element <originalText> auf den narrativen Teil verwiesen.
  • Liegen keine Eingriffe oder sonstige Behandlungen vor, enthält @value den entsprechenden Wert aus dem ValueSet ELGA_AbsentOrUnknownProcedures
  • Liegen keine Informationen vor,  enthält @value den entsprechenden Wert aus dem ValueSet ELGA_AbsentOrUnknownProcedures.
  • Angabe eines Codes aus dem ValueSet ELGA_Procedures 
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:code[not(@nullFlavor)]
  • hl7:code[@nullFlavor='NA']
  • hl7:code[@nullFlavor='OTH']
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD0 … 1R(ELG...res)
wo [not(@nullFlavor)]
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.194 ELGA_Procedures (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.193 ELGA_AbsentOrUnknownProcedures (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1R(ELG...res)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(ELG...res)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR0 … 1Qualifier zur genaueren Beschreibung des Problems. In diesem Fall für die Seitenlokalisation
(ELG...res)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 … 1M(ELG...res)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F7
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.7.1.0
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CD1 … 1R(ELG...res)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.176 ELGA_Seitenlokalisation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CE (extensible)0 … 1
Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden, 
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme.
(ELG...res)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD0 … 1Uncodierte Angabe
(ELG...res)
wo [@nullFlavor='NA']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FNA
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED1 … 1MTextinhalt, der codiert wurde.
(ELG...res)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen, und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.		(ELG...res)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Schematron assertrole error 
 teststarts-with(@value,'#') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD0 … 1Codierte Angabe ohne passenden Code
(ELG...res)
wo [@nullFlavor='OTH']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FOTH
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. 
Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED1 … 1MTextinhalt, der codiert wurde.
(ELG...res)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen, und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.		(ELG...res)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Schematron assertrole error 
 teststarts-with(@value,'#') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CE1 … *M
Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden Value Set angegeben werden. 
z. B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene VS vorhanden ist.
(ELG...res)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1Status der Procedure:
Erlaubte Werte sind: completed | active | aborted | cancelled

Anmerkung: Für das ELGA Patient Summary werden nur Prozeduren im Status "active" und "complete" herangezogen. 
Für andere Dokumente sind alle vier Statuswerte zulässig. 		(ELG...res)
 CONF
@code muss "completed" sein
oder
@code muss "active" sein
oder
@code muss "aborted" sein
oder
@code muss "cancelled" sein
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1Stellt die Zeit dar, zu der die Procedure stattfand (@moodCode=EVN) oder zu der die Procedure geplant ist (@moodCode=INT)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)		(ELG...res)
Treetree.pnghl7:methodCode
CE0 … *Angewandte Methode
(ELG...res)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.195 ELGA_ProceduresMethod (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:approachSiteCode
CD0 … *Anatomische Herangehensweise
(ELG...res)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.197 ELGA_ProcedureApproachSite (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:target​Site​Code
CD0 … *Anatomische Bezeichnung für das Ziel des Eingriffes 
(ELG...res)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.196 ELGA_TargetSite (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
0 … *RAuthor der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)		(ELG...res)
Treetree.pnghl7:informant
0 … *R
Quelle der Information. 
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)		(ELG...res)
Treetree.pnghl7:reference
0 … 1RHier werden Verweise auf externe Dokumente zu dieser Procedure angegeben.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)		(ELG...res)
Abgerufen von „http://wiki.hl7.at/index.php?title=1.2.40.0.34.6.0.11.3.48/static-2019-11-29T135737&oldid=121142“