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Hauptseite > 1.2.40.0.34.6.0.11.1.43/static-2020-04-22T130307
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.43 | Gültigkeit | 2020‑04‑22 13:03:07 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2020 |
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Name | epims_header_documentationOfServiceEventMicrobiology | Anzeigename | Documentation Of Service Event - Microbiology Studies |
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Beschreibung | Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung.
Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z.B. eine Koloskopie, Appendektomie, etc.). Dies ist in engem Zusammenhang mit dem Dokumententyp zu sehen, der in ClinicalDocument/code wiedergegeben ist. Mit der documentationOf Beziehung kann die dokumentierte Gesundheitsdienstleistung näher spezifiziert werden. Dies darf natürlich nicht im Widerspruch zum Dokumententyp stehen.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Da diese Informationen in die XDS-Metadaten übernommen werden, ergeben sich folgende Implikationen:
- Es SOLL mindestens eine Gesundheitsdienstleistung als documentationOf/serviceEvent-Element angegeben werden
- Es können beliebig viele weitere Gesundheitsdienstleistungen als weitere documentationOf/serviceEvent-Elemente angegeben werden
- Die serviceEvents sind die einzigen medizinischen Informationen zum Dokument im XDS-Dokumentenregister
- Können daher als Such-/Filterkriterium verwendet werden und scheinen ggf. in den Ergebnissen der Suchabfragen auf
- Die Zeitangaben des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements werden in die Dokument-Metadaten übernommen
- Die ServiceEvents stellen eine wertvolle Information zum Suchen und Filtern in den Dokument-Metadaten dar!
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| Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 | Inklusion | Time Interval Information minimal (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 | Inklusion | Assigned Entity (2019) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (2019‑03‑14 15:08:34) ref at-cda-bbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel Koloskopie | <hl7:documentationOf typeCode="DOC"> <hl7:serviceEvent classCode="ACT" moodCode="EVN"> <hl7:code code="18725-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Microbiology Studies"/> <hl7:effectiveTime> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (dynamic) 1..1 M --> </hl7:effectiveTime> <hl7:performer typeCode="PRF"> <hl7:functionCode code="100" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin"/> <hl7:time> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (dynamic) .. O --> </hl7:time> <hl7:assignedEntity> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) 1..1 M --> </hl7:assignedEntity> </hl7:performer> </hl7:serviceEvent></hl7:documentationOf> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
| (epi...ogy) | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOC | | hl7:serviceEvent
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| | 1 … 1 | M | | (epi...ogy) | | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ACT | | | @moodCode
|
| cs | 0 … 1 | F | EVN | | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (epi...ogy) | | CONF | 1 … 1 | F | 18725-2 | | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | 1 … 1 | F | LOINC | | 1 … 1 | F | Microbiology Studies | | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | M | | (epi...ogy) | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[@value]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@value] | | | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[@value]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@value] | | | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:performer
|
| | 0 … * | R | Person oder Organisation, die die Gesundheitsdienstleistung durchführt.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob und welche durchführende Entität eingetragen werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
| (epi...ogy) | | cs | 1 … 1 | R | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ServiceEventPerformer“
| | CONF | Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC) |
| | CE | 0 … 1 | R |
Funktionscode
| (epi...ogy) | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
| | IVL_TS | 0 … 1 | |
Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war (wenn abweichend von EffectiveTime im Act).
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Zugelassene nullFlavor: UNK
| (epi...ogy) | Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[@value]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@value] | | | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[@value]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@value] | | | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | 1 … 1 | M | | (epi...ogy) | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) | | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | Auswahl | 1 … 1 | | Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | Constraint | Zugelassene nullFlavor: - NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
| | II | 0 … * | | | (epi...ogy) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-371 | ID des Unterzeichners | Datensatz e-Impfpass 2019 |
| | II | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@nullFlavor='NI'] | | | cs | 1 … 1 | F | NI | | II | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
| | | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (epi...ogy) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | 0 … 1 | | | (epi...ogy) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | TEL.AT | 1 … 1 | M | Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (epi...ogy) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-372 | Kontaktdaten | Datensatz e-Impfpass 2019 |
| | url | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
| | cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ | | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| | | 1 … 1 | M | Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (epi...ogy) | | | | | hl7:representedOrganization
|
| | 1 … 1 | M | Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | (epi...ogy) | | | elgaimpf-dataelement-374 | Organisation | Datensatz e-Impfpass 2019 |
| | Schematron assert | role | error | | | test | count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use])) | | | Meldung | Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. | |
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