elgagab_section_allergienIntoleranzenUnkodiert vom 2019‑07‑18 09:52:06
Status
Aktiv
Versions-Label
1.0.0+20201105
Name
elgagab_section_allergienIntoleranzenUnkodiert
Bezeichnung
Allergien und Intoleranzen - unkodiert
Beschreibung
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden.
Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Wenn Allergien prinzipiell nicht dokumentiert werden, kann diese optionale Sektion auch komplett wegfallen.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.41
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
Id
Name
Datensatz
elgagab-dataelement-258
Allergien und Intoleranzen
Datensatz
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
Containment
Author Body (1.0.1)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
Containment
Informant Body (1.0.1+20211213)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
Containment
Übersetzung (1.0.1+20210628)
DYNAMIC
Beziehung
Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.41 Allergien und Intoleranzen - unkodiert (2019‑07‑18 09:52:06)
Elementinhalt muss "Allergien und Intoleranzen" sein
hl7:text
SD.TEXT
1 … 1
M
Der Text enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten in tabellarischer Darstellung.
(elg...ert)
hl7:author
0 … *
R
Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(elg...ert)
hl7:informant
0 … *
R
Quelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(elg...ert)
hl7:component
0 … *
R
Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements