Willenserklärungen und andere juridische Dokumente
Beschreibung
Alle Willenserklärungen und juridischen Dokumente, welche für weitere Behandlungen als relevant erachtet werden. Die Aufstellung soll narrativ in tabellarischer Form erfolgen und die Art des vorliegenden Dokuments, sowie den Hinweis, wo dieses verwahrt wird, enthalten. Beispiel: „Testament“ – „liegt bei Tochter auf“. Eine Gliederung in Subsektionen ist zulässig und für den Fall empfohlen, dass eine automatisierte Zusammenstellung dieser Sektion aus verschiedenen Quellen erfolgt.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id
Name
Datensatz
elgagab-dataelement-201
Willenserklärungen
Datensatz
at-cda-bbr-dataelement-59
Willenserklärungen
Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Benutzt
Benutzt 5 Templates
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
Containment
Author Body (1.0.1)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
Containment
Informant Body (1.0.1+20211213)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.62
Containment
Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion (1.0.0+20210219)
<section> <templateIdroot="1.2.40.0.34.6.0.11.2.61"/><codecode="42348-3"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/><title>Willenserklärungen und andere juridische Dokumente</title><text> (Optionaler Abschnitt)<br/><br/><table> <thead> <tr> <th>Dokument</th><th>Verwahrung</th></tr></thead><tbody> <tr> <td>Testament</td><td>Wird zu Hause verwahrt, Tochter weiß Bescheid.</td></tr><tr> <td>Transplantationswiderspruch</td><td>Im Widerspruchsregister eingetragen</td></tr></tbody></table></text></section>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:section
(atc...nte)
elgagab-dataelement-201
Willenserklärungen
Datensatz
at-cda-bbr-dataelement-59
Willenserklärungen
Dataset A Allgemeiner Leitfaden
@classCode
cs
0 … 1
F
DOCSECT
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cs
0 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(atc...nte)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.6.0.11.2.61
hl7:id
II
0 … 1
Eindeutige ID der Sektion (optional)
(atc...nte)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
CE
1 … 1
M
(atc...nte)
@code
CONF
1 … 1
F
42348-3
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:title
ST
1 … 1
M
(atc...nte)
CONF
Elementinhalt muss "Willenserklärungen und andere juridische Dokumente" sein
hl7:text
SD.TEXT
0 … 1
C
(atc...nte)
Constraint
Sind keine Untersektionen vorhanden, MUSS M [1..1] dieses Element strukturiert sein. Ansonsten MUSS dieses Element komplett enfallen, NP [0..0].
hl7:author
0 … *
C
Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(atc...nte)
Constraint
Sind keine Untersektionen vorhanden, KANN O [0..1] dieses Element strukturiert sein. Ansonsten MUSS dieses Element komplett enfallen, NP [0..0].
hl7:informant
0 … *
C
Quelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(atc...nte)
Constraint
Sind keine Untersektionen vorhanden, KANN O [0..1] dieses Element strukturiert sein. Ansonsten MUSS dieses Element komplett enfallen, NP [0..0].
hl7:component
R
Subsektionen für eine gegliederte Darstellung von Informationen aus verschiedenen Quellen
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.62 Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion (DYNAMIC)
(atc...nte)
@typeCode
cs
0 … 1
F
COMP
@contextConductionInd
cs
0 … 1
F
true
hl7:component
C
Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements. Sind nur dann erlaubt, wenn das Element <text> nicht leer ist. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
(atc...nte)
@typeCode
cs
0 … 1
F
COMP
@contextConductionInd
cs
0 … 1
F
true
hl7:entry
0 … *
R
Maschinenlesbares Element.
Anhänge MÜSSEN als maschinenlesbare Elemente angegeben werden.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)