Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | Maschinenlesbare Informationen zur impfrelevanten Erkrankung. | (eim...try) |
| @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS |
| @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN |
| @negationInd
|
| bl | 1 … 1 | R |
SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden.
Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde.
|
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (eim...try) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Problem observation | (eim...try) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE Problem Entry | (eim...try) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 |
| hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M |
ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry. Auch wenn nur ein Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry angegeben ist, SOLL sich die ID von der ID des übergeordneten Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry unterscheiden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (eim...try) |
| hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | Code des Problems. Fixer Wert "55607006" | (eim...try) |
| | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | SNOMED CT |
| | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 55607006 |
| | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT) |
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) |
| hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (eim...try) |
| | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (eim...try) |
| | 1 … 1 | R | |
| Schematron assert | role | error | |
| test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | |
| Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | |
| hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M |
Muss unabhängig von effectiveTime auf „completed“ gesetzt werden.
| (eim...try) |
| | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | completed |
| hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | M |
Zeitintervall in dem die impfrelevante Erkrankung existent war/ist.
- low-Element MUSS angegeben werden (NullFlavor möglich)
- high-Element KANN entfallen
Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD
| (eim...try) |
| | elgaimpf-dataelement-393 | Erkrankungsdatum | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
Auswahl | 1 … 1 | | Beginn des Intervalls. Wenn das Datum der Erkrankung unbekannt ist, kann der NullFLavor UNK angegeben werden. Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
|
| TS.DATE | 0 … 1 | | | (eim...try) |
wo [not(@nullFlavor)] | |
| TS.DATE | 0 … 1 | | NullFlavor | (eim...try) |
wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| | hl7:high
|
| TS.DATE | 0 … 1 | | Ende des Intervalls. | (eim...try) |
| hl7:value
|
| CD | 1 … 1 | M | Code der impfrelevanten Erkrankung. | (eim...try) |
| | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| | elgaimpf-dataelement-126 | Impfrelevante Erkrankung | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
| | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.2 eImpf_ImpfrelevanteErkrankung (DYNAMIC) |
|
Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
|
| | hl7:originalText
|
| ED | 1 … 1 | M | Textinhalt, der codiert wurde.
| (eim...try) |
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. | (eim...try) |
| | 1 … 1 | R | |
| Schematron assert | role | error | |
| test | starts-with(@value,'#') | |
| Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. | |
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert.
Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) | (eim...try) |
| | elgaimpf-dataelement-402 | Korrigierende Person | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | VRF |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP).
|
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) | (eim...try) |
| | elgaimpf-dataelement-405 | Berechtigter bearbeitender GDA | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUT |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
|
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | "Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) | (eim...try) |
| | elgaimpf-dataelement-32 | Eintragende Person | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ENT |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden entry."Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).
|
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | | Bemerkungen (Anmerkungen) im Freitext zwecks Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 Comment Entry - Single Author / Informant (DYNAMIC) | (eim...try) |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP |
| | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true |
| Schematron assert | role | error | |
| test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) | |
| Meldung | Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. | |
| Schematron assert | role | error | |
| test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) | |
| Meldung | Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. | |
| Schematron assert | role | error | |
| test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) | |
| Meldung | Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. | |