1.2.40.0.34.11.2.2.14/static-2013-11-07T000000

Id	1.2.40.0.34.11.2.2.14	Gültigkeit	gültig ab 2013‑11‑07
Status	Aktiv	Versions-Label
Name	Befunde	Anzeigename	Erhobene Befunde
Beschreibung Ein Befund ist die Dokumentation einer diagnostischen Maßnahme oder einer Konsultation. Als „Befund“ gelten nicht nur typische diagnostische Befunde (Laborbefunde, Radiologiebefunde, …), sondern jegliche Dokumentationen von diagnostischen Maßnahmen oder Konsultationen (OP-Berichte, etc). Diese Sektion enthält selbst keine Daten, sondern beinhaltet Untersektionen zur Aufnahme der eigentlichen Befund-Informationen. Es MUSS mindestens eine Untersektion angegeben sein.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von 0 Transactions and 0 Templates, Benutzt 6 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.2.2.15 Containment Ausstehende Befunde DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.2.2.16 Containment Auszüge aus erhobenen Befunden DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.2.2.23 Containment OP-Bericht DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.2.2.17 Containment Beigelegte erhobene Befunde DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.2.6 Containment Vitalparameter (enhanced) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Containment Vitalparameter (full) DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Befunde) hl7:templateId II 1 … 1 (Befunde) @root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.2.2.14 hl7:templateId II 1 … 1 (Befunde) @root 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.29 hl7:code CE 1 … 1 M (Befunde) @code CONF 1 … 1 F 11493-4 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)   Beispiel <code code="11493-4" displayName="Hospital discharge studies summary" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> hl7:title ST 1 … 1 M (Befunde)   CONF Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (Befunde) Auswahl 1 …  Mögliche Untersektionen: Ausstehende Befunde Auszüge aus erhobenen Befunden OP-Bericht Beigelegte erhobene Befunde Vitalparameter Elemente in der Auswahl: hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.2.2.15 Ausstehende Befunde (DYNAMIC) hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.2.2.16 Auszüge aus erhobenen Befunden (DYNAMIC) hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.2.2.23 OP-Bericht (DYNAMIC) hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.2.2.17 Beigelegte erhobene Befunde (DYNAMIC) hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.6'] welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.1.2.6 Vitalparameter (enhanced) (DYNAMIC) hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.7'] welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Vitalparameter (full) (DYNAMIC) hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.15 Ausstehende Befunde (DYNAMIC) (Befunde) @typeCode 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.16 Auszüge aus erhobenen Befunden (DYNAMIC) (Befunde) @typeCode 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.23 OP-Bericht (DYNAMIC) (Befunde) @typeCode 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.2.17 Beigelegte erhobene Befunde (DYNAMIC) (Befunde) @typeCode 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 EIS Enhanced Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.6 Vitalparameter (enhanced) (DYNAMIC) (Befunde) wo [hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.6'] @typeCode 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 EIS Full Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.7 Vitalparameter (full) (DYNAMIC) (Befunde) wo [hl7:section/hl7:templateId/@root='1.2.40.0.34.11.1.2.7'] @typeCode 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind 0 … 1 F true