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1.1 Beschreibung
Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder
Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher
Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organisatorisch sichergestellt
werden, dass die Person, die als rechtlicher Unterzeichner eingetragen wird,
über die entsprechende Berechtigung verfügt.
Grundsätzlich MUSS der Hauptunterzeichner angegeben
werden, in bestimmten Fällen kann dies aber unterbleiben. Diese Fälle sind in
den jeweiligen speziellen Leitfaden entsprechend angegeben.
Multidisziplinäre
Befunde: Der CDA-Standard in Release 2.0 erlaubt
nur die Angabe eines legalAuthenticator-Elements, es können jedoch beliebig
viele (Mit-) Unterzeichner angegeben werden, siehe „Weitere
Unterzeichner („authenticator“)“.
Wenn kein eindeutiger Hauptunterzeichner ermittelt werden kann (z.B. bei multidisziplinären
Befunden, die von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung
gleichermaßen verantwortet werden), kann die Angabe des Hauptunterzeichners
entfallen, wenn mindestens zwei Mitunterzeichner angegeben werden.
Automatisch
erstellte Befunde: Bei Dokumenten, die von
„Geräten“ erstellt wurden (wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und
nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde), entfällt die Angabe
aller Unterzeichner.
1.2 Aktuelle Version
Id | 1.2.40.0.34.11.20006 ref elgabbr- | Gültigkeit | 2011‑12‑19Andere Versionen mit dieser Id: - HeaderLegalAuthenticator vom 2018‑10‑18 14:34:23
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Status | Entwurf | Versions-Label | |
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Name | HeaderLegalAuthenticator | Bezeichnung | HeaderLegalAuthenticator |
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Beschreibung | Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organisatorisch sichergestellt werden, dass die Person, die als rechtlicher Unterzeichner eingetragen wird, über die entsprechende Berechtigung verfügt. Grundsätzlich MUSS der Hauptunterzeichner angegeben werden, in bestimmten Fällen kann dies aber unterbleiben. Diese Fälle sind in den jeweiligen speziellen Leitfaden entsprechend angegeben. Multidisziplinäre Befunde: Der CDA-Standard in Release 2.0 erlaubt nur die Angabe eines legalAuthenticator-Elements, es können jedoch beliebig viele (Mit-) Unterzeichner angegeben werden, siehe „Weitere Unterzeichner („authenticator“)“. Wenn kein eindeutiger Hauptunterzeichner ermittelt werden kann (z.B. bei multidisziplinären Befunden, die von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen verantwortet werden), kann die Angabe des Hauptunterzeichners entfallen, wenn mindestens zwei Mitunterzeichner angegeben werden. Automatisch erstellte Befunde: Bei Dokumenten, die von „Geräten“ erstellt wurden (wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde), entfällt die Angabe aller Unterzeichner. |
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 2 Konzepte | Id | Name | Datensatz |
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elgagab-dataelement-79 | Rechtlicher Unterzeichner | Datensatz | elgagab-dataelement-87 | Rechtlicher Unterzeichner | Datensatz |
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Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.11.90003 | Inklusion | AssignedEntityElements | DYNAMIC |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (2011‑12‑19) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <legalAuthenticator> <!-- Zeitpunkt der Unterzeichnung --> <time value="20130324082015+0100"/> <!-- Signaturcode --> <signatureCode code="S"/> <!-- Personen- und Organisationsdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <assignedEntity> <!-- Identifikation des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="2222" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> <!-- Kontaktdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.2222"/> <!-- Personendaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <assignedPerson> <!-- Name des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <name> <prefix>Univ.-Prof.Dr.</prefix> <given>Sigrid</given> <family>Kollmann</family> </name> </assignedPerson> <!-- Organisation, in deren Auftrag der Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments die Dokumentation unterzeichnet hat --> <representedOrganization> <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name> <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/> <telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/> <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/> <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/> <addr> <streetName>Mozartgasse</streetName> <houseNumber>1-7</houseNumber> <postalCode>5350</postalCode> <city>St.Wolfgang</city> <state>Salzburg</state> <country>AUT</country> </addr> </representedOrganization> </assignedEntity></legalAuthenticator> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | Rechtlicher Unterzeichner. | (Hea...tor) | | | elgagab-dataelement-79 | Rechtlicher Unterzeichner | Datensatz | elgagab-dataelement-87 | Rechtlicher Unterzeichner | Datensatz |
| | @typeCode
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| cs | 0 … 1 | F | LA | | hl7:time
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| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | R | Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK | (Hea...tor) | | hl7:signatureCode
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| CS | 1 … 1 | M | Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde. | (Hea...tor) | | | @code
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| CONF | 1 … 1 | F | S | | hl7:assignedEntity
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| | 1 … 1 | M | Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. | (Hea...tor) | Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC) | | | hl7:id
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| II | 1 … * | R | Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK | (Hea...tor) | | | hl7:addr
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| AD | 0 … 1 | | Ein Adress-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK | (Hea...tor) | | | hl7:telecom
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| TEL.AT | 0 … * | | Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK | (Hea...tor) | | | hl7:assignedPerson
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| | 1 … 1 | M | Persondendaten der validierenden Person. | (Hea...tor) | Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) | | cs | 0 … 1 | F | PSN | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | PN | 1 … 1 | M | Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. | (Hea...tor) | | | hl7:representedOrganization
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| | 0 … 1 | | Organistationsdaten der validierenden Person. | (Hea...tor) | Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) | | | 0 … 1 | F | ORG | | | 0 … 1 | F | INSTANCE | | II | 0 … * | | | (Hea...tor) | | ON | 1 … 1 | M | | (Hea...tor) | | TEL.AT | 0 … * | | | (Hea...tor) | | AD | 0 … 1 | | | (Hea...tor) |
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1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates